经络腧穴(3/4)

《中医名词术语大辞典》[] 著

经络腧穴(3/4)

这是指经脉生理作用的三个特点来说的。在阳经方面,太阳经主开,阳明经主合,少阳经主枢;在阴经方面,太阴经主开,厥阴经主合,少阴经主枢。其中“开”是太阳经在阳经中(或太阴经在阴经中)相对地位于浅表的部位,和外界的联系更为接近,而有开放的作用;“合”是指经脉相对地位于身体内部深层,具有闭合收敛的作用;“枢”是相对地位于表、里之间,具有枢纽作用的意义(《阴阳离合论》)。

络脉由是经脉分出来的呈网状的大小分支。广义的络脉又可分为十五络、络脉和孙络三类。其中全身最大的络脉共十五条,叫十五络;比十五络较小的络脉,散布全身各处,数量很多的,即是狭义的“络脉”;此络脉更小有极多分支的,就叫“孙脉”,也叫“孙络”(《灵枢.脉度论》)。络脉的主要作用是配合经脉,网络全身组织,运行营卫气血。此外,络脉的另一种意义是指身体浅表的静脉血管说的(《素问.调经论》:“视其血络,刺出其血”)。

全身最大的络脉共十五条,即十四经各有一条络脉,再加上“脾之大络”,故称。

即全身最大的络脉,一称“经隧”。其中包括十四经各有一条大络,再加上脾脏有一条大络(以上又合称“十五络”)和胃腑有一条大络(名“胃之大络“)。参见“十五络”、“胃之大络”。

又名“虚里”,是由胃腑直接分出的一条大络脉。其循行径路是由胃上行,贯通横膈,连络肺脏后,向外分出,布于左侧乳部的下方,即心尖搏动的部位(相当于乳根穴)(《素问.平人气象论》 )。

是由脾脏直接分出的一条大络脉。其循行径路是由脾发出,在侧胸壁的大包穴处穿出,散布在胸胁部。脾之大络是全身十五条大络脉中的一条(《灵枢‧经脉篇》)。

又名“胞络”,即分布在子宫(胞宫)上的脉络。其中包括冲脉和任脉。胞脉主要的作用是主女子行月经和养胞胎的。(如《素问.评热病论》:“胞脉者,属心而络于胞中。月事不来者,胞脉闭也。”《灵枢.五音五味篇》:“冲脉、任脉皆起于胞中。”

指位于皮下浅表的络脉。如《素问.皮部论》:“视其部中有浮络者,皆阳男之络也。”

指在手拇指内侧鱼际部(拇指腹部)的络脉(一说在鱼际之下,阳谿穴与列缺穴之间),临床上常观察其局部充血的现象作为诊断手阳明经病变的参考,如《灵枢‧邪气脏腑病形篇》:“鱼络血者,手阳明病。”

(1)凡是手、足三阴经分出的络脉称阴络。 (2)指下行的或位置较深的络脉,如《灵枢.百病始生篇》:“阴络伤则血内溢,血内溢即后血(即便血)。”

(1)凡是由手、足三阳经分出的络脉都称阳络。 (2)指上行的或位置较浅的络脉,如《灵枢‧百病始生篇》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血。” (3)指足阳明胃经的络脉,如《素问‧调经论》:“形有余,则泻其阳经;不足,则补其阳络。”王冰注:“并胃之经络”。

二、俞 穴

是经络气血在身体表面聚集、输注或通过的重点部位。它可以通过经络联系对身体内部脏腑的生理或病理变化产生一定的反应,也可以接受周围环境的各种剌激(如针、灸、按摩、指针、电针等)以达到调整体内机能的目的,从而获得治疗的效果。

全身十五脉络各有一个穴位与经脉相联络。其中包括十四经脉发出的十四条络脉的穴位,和由脾脏分出的一条络脉的穴位,共十五个络穴。即:手太阴络(手太阴之别)-- 列缺穴;手少阴络(手少阴之别)-- 通里穴;手厥阴络(手心主之别)-- 内关穴;手太阳络(手太阳之别)-- 支正穴;手阳明络(手阳明之别)-- 偏历穴;手少阳络(手少阳之别)-- 外关穴;足太阴络(足太阴之别)-- 公孙穴;足少阴络(足少阴之别)-- 大钟穴;足厥阴络(足厥阴之别)-- 蠡沟穴;足太阳络(足太阳之别)-- 飞扬穴;足阳明络(足阳明之别)-- 丰隆穴;足少阳络(足少阳之别)-- 光明穴;任脉络(任脉之别)-- 尾翳穴(即鸠尾穴);督脉络(督脉之别)-- 长强穴;脾之大络──大包穴。

也称“五俞穴”、“五腧穴”,这是一些位于四肢远端(上肢在肘部以下,下肢在膝部以下)常用穴位的总称。 其中属于五脏(五条阴经)的穴位各有五个俞穴,即井、荣、俞、经、合共二十五穴。左、右侧共五十穴。叫“脏俞五十穴”。 用于六腑(六条阳经)的穴位各有六个俞穴,即在井、荣、俞、经,合穴之外,又加一个原穴,共三十六穴。左、右侧共七十二穴,叫“腑俞七十二穴”。 这些穴位在临床上大多是此较常用和有效的穴位(《灵枢.本输篇》及《素问.气血论》)。

(1)五输穴的一种,均位于手指或足趾的末端处.《灵枢.九针十二原篇》:“所出为井。”也就是指在经脉流注方面好像水流开始的泉源一样。全身十二经各有一个井穴,故又称“十二井穴”,其名称是: 肺──少商  大肠──商阳     心包──中冲  三焦──关冲 心──少冲  小肠──少泽      脾──隐白   胃──厉兑 肝──大敦   胆──(足)窍阴   肾──涌泉  膀胱──至阴 (2)指手指揣的少商、商阳、中冲、关冲、少仲、少泽等六穴(左、右共十二穴)说的,为治疗中风、突然昏倒的急救要穴。

五输穴的一种,均位于手、足部的远端。《灵枢.九针十二原篇》:“所溜(一作“流”)为荣。”也就是指在经脉流注方面好像刚流出泉源时的细小水流一样。全身十二经各有一个荣穴,其名称是: 肺──鱼际   肝──行间  心包──劳宫   肾──然谷 心──少府  大肠──二间   脾──大都  三焦──液门 小肠──前谷   胆──侠溪   胃──内庭  膀胱──通谷

(1)也叫“腧穴”或“输穴”。即广泛地指穴的总称,也即穴的别名。 (2)五输穴的一种,均位于手或足部。《灵枢.九针十二原篇》:“所注为俞”。也就是在经脉流注方面好像水流逐渐淮集输注到更大的水渠一样。 全身十二经各有一个俞穴,又称“十二俞穴”,其名称是: 肺──太渊  大肠──三间   心包──大陵  三焦──中渚(音“煮”) 心──神门  小肠──后谿    脾──太白   胃──陷谷 肝──太冲   胆──(足)临泣 肾──太谿  膀胱──束骨

(1)指分布在经脉体表循行路线上穴位的总称,其中包括十二正经的经穴和奇经中任、督二脉的经穴(即“十四经经穴”)。至于奇经中的其它六脉均没有专穴。 (2)五输穴的一种,均位于腕关节或踝关节附近。《灵枢,九针十二原篇》:“所行为经。”也就是指在经脉流注方面好像较大的河水迅速流行一样。 全身十二经各有一个经穴。其名称是: 肺──经渠  大肠──阳谿  心包──间使  三焦──支沟 心──灵道  小肠──阳谷   脾──商丘   胃──解谿 肝──中封   胆──阳辅   肾──复溜  膀胱──昆仑

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