病因病机（8/12）
血证病机之一。又叫“血不循经”。即血液不循经脉运行而溢出于外，如崩漏、吐血，衄血、便血、尿血等。由气虚、气逆、血瘀、火热等多种原因引起。
脱，耗损之意。 (1)泛指正气耗散或虚脱的证候。 (2)指虚劳病出现行动则气喘、手足冰冷、食不消化、腹胀、大便溏泄、脉沉小而迟等阳气虚弱的证候（《金匮要略．血痹虚劳病脉证并冶》）。
指热性病或某些慢性、消耗性疾病过程中出现的阴液和阳气均受耗伤的现象。程度较轻的称为“气阴不足”，较重者称为气阴两虚。临床上有三种情况： (1)见于热性病的极期，热退或未退，大汗气促，舌嫩红或干绛，口渴，脉散大或细数有虚脱倾向者； (2)见于热病后期，肝肾真阴亏损，元气大伤，低热，手足心灼热，自汗，盗汗，神倦，食少，口干舌燥，舌绛苔少，脉虚大； (3)见于内伤杂病，如肺结核，糖尿病之类，出现神疲形倦、少气懒言、口干咽燥、自汗、盗汗、潮热、口渴、舌红无苔、脉虚数等。
气虚，指阳气不足，不能温养脏腑，脏腑的活动功能也相应减弱，代谢机能低下，故出现阴寒的证候。如恶寒、肢冷、神倦、口淡无味、舌质淡白、脉沉迟细弱等。
脾主中焦运化，如脾胃气虚，则失于健运，易致腹部胀满。主要症状为食欲不振、腹胀满时轻时重，按之不痛或喜温喜按，面白唇淡，舌苔白滑，脉象弦弱等。
语出《素问．举痛论》。气缓，心气弛缓之意。喜能使人精神兴奋，心情舒畅，气机通利。但过喜时反使人精神涣散，心气弛缓，出现心悸，失眠，甚至神志失常等病症。
语出《素问．举痛论》。气，这里主要指肝气。肝气是喜畅达而恶抑郁。在正常情况下，肝气既不能抑郁，但又不宜过亢，肝又是藏血的器官，如果精神受过度剌缴，可使肝气过于升发而上逆，出现胸胁胀满，目赤，头痛，脉弦等，若肝血失藏，血随气升，则出现吐血症状。参见“五志”条。
语出《素问．举痛论》。气结，指脾气郁结。忧思过度，可使脾气郁结，运化失常，出现胸脘痞满、食欲不脉，腹胀便溏等症状。
语出《素问．举痛论》。气消，肺气消耗之意。过度悲哀，可使上焦郁而化热，消耗肺气。
语出《素问．举痛论》。气乱，指气机紊乱。大惊则气机紊乱，气血失其调和，出现心神不安，甚则精神错乱等症状。
语出《素问．举痛论》。气下，指精气下陷。恐惧过度则耗伤肾气，使精体下陷不能上升。出现大小便失禁，遗精，滑泄等症状。
语出《素问．举痛论》。指疲劳过度、气喘、出汗过多，会使气耗散而倦怠无力。
指冲任二脉因肝肾气血失调或感染所引起的病变。冲脉起于子宫，与肾脉并列上行，有总领诸经气血的作用；任脉起于中极之下，循腹部正中线子宫部位上行，有担任调养全身阴脉的作用。故有“冲为血海、任主胞胎”的说法。说明冲、任二脉兴妇女的月经，妊娠有密切关系。故冲任损伤临床表现多为月经不调，下腹疼痛，腰酸痛，以及不孕等。冲任损伤易使气血两虚，导致“冲任不固”。不固，是虚不固摄之意，容易发生崩漏，流产等病症。
阴络，指下部、属里的络脉。血内溢，指大便下血。临床上如由于某种原因引起大便出血，多认为是损伤阴络所致。
阳络，指上部、属表的络脉。血外溢，指咯血、鼻出血等。临床上如由于某种原因引起上部出血，多认为是阳络损伤所致。
《素问．阴阳应象大论》：“能知七损八益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。”看重论述男女生长发育以至衰老的生理过程，并以此与预防早衰相联系。历代注家对此解说不一，如： (1)七为阳数，八为阴数。损即消，益即长；阳不宜消，阴不宜长，反之则病。故能知七损八益，察其消长之机，则阳气旺盛不受阴邪侵袭，阴阳可以调和（《内经知要》）。 (2)阳常有余，故须损；阴常不足，故须益。明白这个道理，就要避免亏损阴精，才可阴阳调和，以防早衰。（张志聪注） (3)据《素问．上古天真论》所说，女子“二七”开始月经来潮，以后按月经血盈满，就来月经，这是正常生理现象，为“七可损”；男子“二八”精气溢泻，如因房事而泄精，当益精，为“八可益”（王冰注）。
泛指心脏的气血不足。主要症状有心悸怔忡、短气、健忘、易惊、心中苦闷不乐，睡卧不安，面色不华，或自汗、盗汗等。
即“心气不足”。主要症状有心悸、短气（活动时加剧）、胸闷不舒，自汗、脉细弱或结、代。多见于某些虚弱病人，以及贫血、心律不齐、神经衰弱等。
指心气虚弱不能收敛。心有藏精神、主汗液的功能。如心气虚弱不能收敛，则出现心神浮越、精神散乱、健忘易惊、心悸怔忡、自汗多汗或动则汗出等症状。
指心气出现不安宁的病理。临床表现有两方面：一是心悸、怔忡；一是心神不安。可伴有心烦不寐．脉搏不整等兼证。病因多由心血不足，心失所养，但也有由于邪气影响而致，如“痰火扰心”、“水汽凌心”或肝火旺、肝胆气虚等。
即“心阴不足”。主要症状有心烦、怔忡、失眠；低热、盗汗、颧红、口干、脉细数等。多见于神经官能症、贫血和结核病等。
即“心血不足”。主要症状有头晕、面色苍白、心悸、心烦、失眠。多梦、健忘，脉细弱等。多见于神经官能症、贫血和某些虚弱患者。
即“心阳不振”。是心气虚的重症。除了心气虚的症状外，还有四肢厥冷，大汗出，心悸加重，甚室昏迷不醒，脉微欲绝。多见于心力衰竭或休克等病症。
指心阴损耗太过。心主血，营是血中之气，即血脉里流动着的营养物质。患热性病因久热伤阴或虚损内伤，而虚火亢盛，消耗血液里的营养物质过多，体质虚弱，出现夜热，心烦，易汗，舌降，脉细数等症状时，称为心营过耗。
指心中空虚，容易恐惧的一种证候。多因心血不足，心气衰弱所致。与精神因素也有一定关系。可见于某些虚弱证、贫血、神经官能症等。
主要是指精神力面的病理变化。心气盛则心火炽，表现为精神过度兴奋，心烦失眠，梦中发笑等。如火盛的程度较严重，则出现烦躁、发狂，一般称之为心阳盛。
指心火亢盛所引起的病变。主要症状有面赤，心中烦热，睡眠不宁、小便赤，或谵语如狂，或吐血、衄血等。
指心脏本经的虚火上升。主要症状有舌生疮、心烦、失眠等。
也叫“心火内焚”。焚和炽，都是形容火热过盛。心属火、由于心经本脏的火过盛而出现的病变，故称。主要症状有心烦失眠，怔忡不安，甚则狂躁谵语，喜笑不休等。
汲，吸引之意。指心火过亢，吸引命火妄动，以致耗损肾阴，性机能亢奋，出现遗精，早泄，虚烦失眠等。
指心阳与肾阴的生理关系失常的病变。心居上焦，肾居下焦。正常情况下，心与肾相互协调，相互制约，彼此交通，保持动态平衡。如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调励系，称为心肾不交。主要症状有心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸、遗精等。多见于神经官能症及慢性虚弱病人。
温邪化热入里，出现高热、神昏、谵语或昏沉不语等症状，称为热入心包。它与逆传心包症状大致相同，但病情传变有别。如昏迷，惊厥持续多天未清醒，称为“邪恋心包”。恋，是留恋不去，即病邪仍留恋于心包。邪恋心包多有夹痰现象，也易出现后遗症。
热性病因高热而出现神昏谵语，意识障碍等症状时，一般称为热伤神明，与热入心包的意义大致相同。但热入心包是针对病变部位而言，热伤神朗是针对神志症状而言，提法不同。
指痰火上扰心神，引起神志错乱的病变。如神志失常，言语错乱，甚至狂躁妄动，舌尖红苔黄腻，脉滑数。多见于精神分裂症，癔病等。
也称“痰阻心窍”。主要症状有意识模糊，喉有痰声，胸闷，甚则昏迷不醒，苔白腻，脉滑。多见于中风昏迷及癫痫等。乙型脑炎、流行性脑炎亦常见。
