诊法（2/12）
指五脏精气败露的颜色。色诊上，面部的色泽以明润而含蓄为佳。明润为有胃气，含蓄是脏精充足；反之，枯槁为无胃气，色泽显露为五脏精气衰竭。这种枯槁而显露的色泽，反映五脏的精气已竭，五脏的真气外露，故称之为真脏色。它显示较严重的内脏疾病。如黄色，若面目全身枯槁如黄土，或如干枯的枳实，叫做脾的真脏色．表示脾胃已衰败。可见于晚期肝硬化、肝癌、胰头癌，或某些严重的营养代谢障碍的疾病等。真脏色的出现，对于诊断某些严重的病变有一定临床意义，但不宜按五行配五色之说法套用。
语出《素问．五藏生成篇》。是肝的真脏色。草兹，即初生的青草，形容青草样青黑的病色，见于风邪极盛，胃气将绝的病，如小儿慢惊风及破伤风的持续痉挛状态等。参见“真脏色”条。
语出《素问．五脏生成篇》。是肺的真脏色。形容苍白而枯槁不泽的病色，见于久病气血俱虚，胃气衰败，如严重的失血、贫血及呼吸衰竭等。参见“真脏色”条。
语出《素问．五脏生成篇》。是脾的真脏色。形容枯黄失泽的病色，见于久病脾气将绝，胃气衰败。参见“真脏色”条。
语出《素问．五脏生成篇》。是心的真脏色。衃血，即凝积的死血。形容紫黑枯槁的病色，可见于心血瘀阻、胃气衰败的疾病，如冠状动脉硬化心脏病，充血性心力衰竭等。参见“真脏色”条。
语出《素问．五脏生成篇》。是肾的真脏色。炱，即灰烬。形容灰黑枯槁的病色，见于久病肾气将绝，胃气衰败，如某些恶性肿瘤，肾上腺皮质功能衰退的疾患等。参见“真脏色”条。
语出《伤寒论》。形容满脸通缸，有别于两颧丽艳的嫩红而言。见于急性热病，热邪成盛。
语出《素问，至真要大论》、《六元正纪大论》等。指面色灰暗如蒙上灰尘。有实证和虚证。实证多因燥邪所伤或伏邪内郁，常伴有口苦咽干等症状；虚证多因久病肝肾阴虚，常伴有头晕耳鸣、五心烦热腰酸、遗精等症状。
乍看时脸上似有污垢，但又不能洗净。见于外感暑邪或内有积滞等病症。
面色樵悴无华，为慢性病容。若久病显露颜色枯槁不润的，称为“天然不泽”，属慢性重病容，是气血亏损，胃气将竭的现象。
望诊内容之一。络脉，这里是指“浮络”，即浮行于浅表的小血管丛。诊察络脉的色泽、充盈度等，并结合皮肤的冷暖，有助于了解脏腑经脉气血的病变。如痛证见青色，多因气滞血凝；若痹痛而黑色，多属慢性的寒证痛证；若皮肤灼热而色黄赤，多见于湿热引起的痈肿；若皮冷而色淡白，多因气虚血少。诊察掌大鱼际的络脉，有助于判所胃气状况。如《灵枢．经脉篇》：“凡诊络脉，脉色青，则寒且痛；赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑老者留久痹也（顽固的痹证）；其有赤、有黑、有青者，寒热气也（寒热错杂的病）；其青短者，少气也（气虚）。”此外对幼儿“诊指纹”及耳后络脉，也属这个范围。辨络脉必须与临床症状相结合，并注意区别于它的生理变化。
指纹，是指食指掌面的表浅小静脉。幼儿皮肤薄嫩，静脉易于暴露，故指纹此较明显，以后随着年岁增大，皮肤增厚，则指纹逐渐模糊不清。由于小儿脉部短少，诊病时每每啼哭噪动，影响脉象的真实性，故对三岁以下的小孩常结合指纹的变化以辅助切诊。诊指纹主要是观察它的颜色和充盈度，检察者用左手食、拇二指握小儿食指末端，以右手拇指在小儿食指上由指端向指根部轻轻推动几次，使指纹更为显现，然后察看。正常指纹是红黄隐隐而鲜明，一般不超过连掌部的第一指节。病理情况下，指纹浮现，多属表证，沉着多属里证，色淡多属虚证、寒证；紫红多属热证，青紫可见于惊风、风寒、痛证、伤食、风痰等，黑色多属血瘀。有关指纹分节及伸延的问题，参见“透关射甲”条。近人认为，指纹的变化，与静脉压有关，静脉压愈高，指纹充盈度就愈大，也就愈向指尖方向伸延，指纹的色泽，又与缺氧、贫血等病理变化有关。因此，指纹在一定程度上能反映病变的性质和轻重。
看小儿指纹，把食指分成三节，食指连掌部的第一指节称为“风关”，第二指节称为“气关”，第三指节称为“命关”。指纹显现在风关的，表示病较轻浅；伸延至气关的，病情较重；伸延至命关，病情更重。如果指纹透过风、气、命三关，一直射至指甲端，称为“透关射甲”，多属病势凶险、症情危重，但也不是绝对的，还须结合四诊全面分析。
小儿指纹形状及其伸延方面的各种类型的合称。如鱼刺形主惊风痰熟，垂针形主伤风、泄泻，水字形主食积，乙字形主肝病惊风，环形主府积吐逆，珠形主病危。此外还有去蛇形、来蛇形、弓形等。但现今临床较少应用，有待探讨。
望诊内容之一。主要察看“舌苔”和“舌质”两方面的形态、色泽、润燥等变化，作为辨别病变的性质、病邪的浅深和病情的虚实等的依据。故有“辨舌质可辨五脏之虚实，视舌苔可察六淫之浅深”的说法。
又称“舌体”。舌诊中，一般以舌尖候心肺，舌边侯肝胆，舌根部候肾，但也不宜拘执。舌质的望诊包括形状、色泽、动态和润湿度等。一般来说，脏腑的虚实、重点看舌质。近人认为：舌色变化与舌的血循环关系密切。贫血及组织水肿则色淡，充血或血管增生则色深红，瘀血或缺氧则色青紫。舌体胖嫩，多因血浆蛋白减少、舌组织水肿而致。若因水肿或肌张力降低，舌体增大或松弛，压在齿缘上，则舌边出现齿痕。舌燥是由唾液减少或唾液含水量降低所致。阴虚患者，常有交感神经紧张性增高，副交感神经紧张性降低，改变了唾液分泌的质和量，故舌常干。舌上裂纹是舌乳头融合而成，有人认为它兴舌粘膜萎缩有关。舌面光滑是因其粘膜上皮萎缩所致（《新编中医学概要》）。
望舌质的一些基本内容。荣，指舌体明润，说明津液充足。枯，即舌体干涸，说明津液已伤。若舌体瘦薄干枯，多属久病气血亏损。老，指舌体形色坚敛苍老，属实证。嫩，指舌体形色浮胖娇嫩，属虚证。舌体淡红胖嫩为阳虚，舌体瘦薄鲜红属阴虚。
舌质比正常的淡红色较深，主热证。深红而有黄苔为实热，鲜嫩红色为虚热，舌嫩红无苔为阴虚火旺。舌鲜红而起芒刺，是营分有热；红而干说明胃津已伤。舌尖红，可见于心火上炎；舌边红，多属肝瞻有热。
舌质深红色。多见于温病邪热传入营分。苔初起绛色尚有黄白苔，是邪在气分，未尽入营。舌质鲜绛，往往是心包络受邪。舌绛而中心干，属胃火伤津。绛而光亮，是胃阴大伤。若绛而有大红点，是热毒乘心。舌尖独绛是心火盛。若绛而干枯，是肾阴已涸。若舌络，望之似干，用棉签拭之而有津液的，是津液亏而湿热上蒸或有湿痰。舌络而有粘腻白苔，是“湿郁热伏”。近人从临床观察发现，重症感染性疾病、恶性肿瘤、甲状腺机能亢进、严重的肺、肝、肾等实质脏器的疾病等，患者舌质多红绛，舌体瘦小，舌干而有裂纹，有的舌苔光剥，舌边尖有红刺，后期全舌光剥如镜（《新编中医学概要》）。
舌面无苔，像去了膜的猪腰子样，光滑如镜。多见于肝肾真阴亏损的病症。
舌体肿胀而疼痛，甚则使喉头梗阻而窒息。多由心经火盛血壅而致。
舌下静脉郁血而肿胀，如多生一小舌，或与舌体连贯成花状，伴有头项痛、发热等，日久可溃烂。可因心脾积热或酒后受风而发。
舌偏于一侧，伸出亦歪斜。多因“肝风内动”所致。见于中风等病。
即舌体强硬，浑动不灵。若兼有肢体瘫痪，口眼㖞斜等症，多属中风；若舌强硬，舌质红络，并有颈项强直、神昏谵语者，属温热病“热入心包”，热毒壅盛。
又称“舌缩”，即舌体收紧而不能伸张。可因有寒热或痰湿所致。舌淡而苔白润，是寒凝经脉；舌红绛而干，无苔或有焦黑苔，是热病伤津；舌胖粘腻而短，是痰湿阻闭。凡舌短缩强硬、神昏不语者，多属危重证候。
