主客交

《温疫论_1》[] 著

主客交

凡人向有他病尪赢,或久疟,或内伤瘀血,或吐血,便血咳血,男子遗精白浊, 精气枯涸,女人崩漏带下,血枯经闭之类,以致肌肉消烁,邪火独存故脉近于数也, 此际稍或疫气,医家病家见其谷食暴绝,更加胸膈痞闷,身疼发热,彻夜不寐, 指为原病加重,误以绝谷为脾虚,以不寐为神虚,遂投参,术,归,地,茯,神, 枣仁之类,愈进愈危,知者稍以疫法治之,发热减半,或时得睡,谷食稍进, 但数脉不去,肢体时疼,胸胁锥痛,过期不,医以杂药频试补之,则邪火愈炽, 泻之则损脾坏胃,滋之则胶邪愈固,攻之则徒汗益虚,疏之则精气愈耗, 守之则日削近死,盖但佑其伏邪已溃,里分传,里证虽除不佑正气衰微, 不能揗出表邪,留而不去,因与血脉合而为一结为痼疾也,肢体时疼者, 邪与荣气抟也,脉数身热不去者,邪火并郁也,胁下锥痛者,火邪结于膜膈也, 过期不愈者,凡疫邪交卸,近在一七,远在二七,甚至三七,过此不愈者,因非治, 不为坏证,即为痼疾也,夫痼疾者,所谓客邪胶固于血脉,主客交浑,最难得解, 且愈久益固,治法当乘其大肉未消,真元未败,急用三甲散,多有得生者, 更附加减法,随其素而调之。

三甲散 鳖甲 龟甲(并用酥炙黄为末各一钱或用醋炙代之)川山甲(土炒黄为末五分) 蝉退(洗净炙干五分)僵蚕(白硬者切断生用五分) 牡蛎(煆为末五分咽燥者酌用) ⿸庶䖵虫(三个干者擘碎鲜者捣烂和酒少许取汁入汤药同服其渣入诸药同煎) 白芍药(酒炒七分)

当归〔五分〕、甘草〔三分〕,水二钟,煎八分,滤清温服。若素有老疟, 或瘅疟者,加牛膝一钱,何首乌一钱,胃弱欲作泻者,宜用九蒸九晒。若素有郁痰者, 加贝毋一钱,老痰者,加括蒌霜五分,善呕者勿用,若咽干作痒者, 加花粉知毋各五分,若素有燥嗽者,加杏仁捣烂一钱五分,若素有内伤瘀血者, 倍䗪虫,如无䗪虫,以干漆炒烟尽,为末五分,及桃仁捣烂一钱代之,服后病减六七, 余勿服,当尽调理法。

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