补泻兼施

《温疫论_1》[] 著

补泻兼施

证本应下,耽阁失治,或为纋药羁迟,火毒壅闭,耗气搏血,精神迨尽,邪火独存, 以致循衣摸床,撮空理线,筋惕肉𥆧,支体振战,目中不了了,皆缘应下失下之咎, 邪热一毫未除,元神将脱,补之则邪毒愈甚,攻之则几微之气不胜其攻,攻不可, 补不可,补泻不及,两无生理,不得巳,勉用陶氏黄龙汤,此证下亦死,不下亦死, 与其坐以待毙,莫如含药而亡,或有回生于万一者。

偶斋云,应下失下,比比皆然。

黄龙汤方 大黄、厚朴、枳实、芒硝、人参、地黄、当归,照常煎服。

按前证实为庸医耽阁,及今投剂,补泻不及,然大虚不补,虚何由以回,大实不泻, 邪何由以去,勉用参地以回虚,承气以逐实,此补泻兼施之法也,或遇此证, 纯用承气,下证稍减,神思稍苏,续得支体振战,怔仲惊悸,心内如人将补之状, 四汥反厥,眩晕郁冒,项背强直,并前循衣、摸床、撮空等证,此皆大虚之候, 将危之证也,急用人参养荣汤,虚候少回,速可屏去,盖伤寒瘟疫,俱系客邪, 为火热燥证,人参固为益元气之神品,偏于益阳,有助火固邪之弊,当此又非良品也, 不得巳而用之。

人参养荣汤 人参〔八分〕、麦门冬〔七分〕、辽五味〔一钱〕、地黄〔五分〕、当归〔八分〕、 白芍药〔一钱五分〕、知母〔七分〕、陈皮〔六分〕、甘草〔五分〕,照常煎服。

如人方肉食而病适来,以致停积在胃,用大小承气连下,惟是臭水稀粪而巳, 于承气汤中,但加人参一味服之,虽三四十日所停之完谷及完肉,于是方下, 盖承气藉人参之力,鼓舞胃气,宿物始动也。

偶斋云,人参能助下药成功。

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