卷之三·下部痈毒门（11/16）
初起漫漫，结肿疼痛，两胯牵强，身发寒热，宜散表邪；已成坚硬，发热疼痛， 内热口干，大小便秘，宜通利之；发散疏利之后，肿痛仍作，欲其作脓， 宜用托里消毒；焮肿发热，疼痛日久，急胀苦甚，内脓已成，宜急开之；已溃之后， 脓水不干，新肉生迟不敛，健脾胃、补气血。
一男子左胯肿痛，身发寒热，脉弦而数。以人参败毒散一剂，表症悉退， 次以山甲内消散二剂而痊消。一男子横痃，肿痛坚硬，二便涩滞，以九龙丹一服， 通利大便，肿痛稍减；间日又用一服，二便通利而消。一男子患此十余日，形势已成， 肿痛日甚，因公事急出，不能行走。以火针法针之，出紫血钟许。外用特贴拔出微脓， 服托里消毒散而便可行，亦且速愈。一男子溃而口大不敛，此先泄药之过也。 以十全大补汤加泽泻、丹皮十余剂，外搽玉红膏月余而敛。一男子先出疳疮， 久而不愈，后发横痃，十余日始生肿痛。予欲托里溃脓以泄毒气，彼欲内消， 自服槐花酒、蜈蚣、全蝎等药，肿未得消，元气已损，转致筋骨疼痛，举动艰辛， 仍复请治，形体瘦弱，脉虚而数，此真元受伤，邪气从之，虽当补养， 后必欲发时疮方愈。彼不为信，自仍服败毒消风等药，元气愈虚，饮食不进， 筋骨疼甚，彻夜不睡。又复请治。先用补中益气汤倍参、耆，六服元气稍醒； 又以八珍汤加麦门冬、五味子、远志、酸枣仁、牡丹皮，十余服夜间方睡， 惟疼痛不能大减，此内虚疮毒下陷，故难取效。朝以六味丸、午服十全大补汤， 又十余服，遍身方发红点。此疮毒欲出，仍服前药，红点渐高，始成疮样， 彼时疮毒一出，疼痛顿减，元气渐复。更服八珍汤加米仁、银花、土茯苓，服至半年， 其疮方得渐渐而痊。彼悔执方治病之尤，始信因病用方之妙。
山甲内消散 山甲内消散大黄 加上姜蚕甘草当 木鳖牵牛同协力 鱼口便毒自无妨 治鱼口、便毒、骑马痈、横痃等症，初起未成脓者。 当归梢甘草节大黄各三钱穿山甲（炒）三大片姜蚕黑牵牛各一钱土木鳖三个 水、酒各一碗，煎八分，空心服；渣再煎服。大便行三、四次方吃稀粥， 淡味饮食为妙。 九龙丹 九龙丹药真堪羡 血竭儿茶乳没炼 木香巴豆等分同 鱼便横痃立消见 治鱼口、便毒、骑马痈、横痃初起未成脓者服之。 儿茶血竭乳香没药巴豆（不去油） 木香 上各等分为末，生蜜调成一块，磁盒盛之，临时旋丸寒豆大。每服九丸， 空心热酒一杯送下，行四、五次，方吃稀粥；肿甚者，间日再用一服自消。 红花散瘀汤 红花散瘀汤苏木 翻贝姜蚕乳决明 归尾大黄角针等 牵牛山甲酒煎行 治入房忍精强固不泄，以致瘀精浊血凝结两胯或小腹之傍结成肿痛， 小水涩滞者并服之。 当归尾皂角针红花苏木姜蚕连翘石决明穿山甲乳香贝母各一钱大黄三钱牵牛二钱 水、酒各一碗，煎八分，空心服，行五、六次，方吃稀粥补之。 黄耆内托散 黄耆内托散芎归 白术银花泽泻随 花粉角针与甘草 鱼口便毒此能医 治鱼口、便毒、横痃等症，已成不得内消者服之。 川芎当归黄耆各二钱白术金银花天花粉皂角针各一钱甘草泽泻各五分 水二钟，煎八分，食前服。 玉红膏（见溃疡门） 治鱼口、便毒、横痃腐溃口不合者，用此搽之效。 火针法● 火针之法由来异 胜如服药并奇治 将计一点破皮囊 肿消痛止随游戏 治鱼口、便毒、横痃等症，用行药不得内消者。 用粗线针二条，将竹筋一头劈开，将针离分半许夹在筋头内，以线扎紧， 用桐油灯盏内贮之；灯草五根，排入油内，点着用针蘸油烧红，向患顶重手刺入五、 六分，随出或血或脓，以膏盖帖，即得轻便，以后渐愈。虚者，兼服十全大补汤完口。
托里消毒散（见肿疡门）十全大补汤补中益气汤八珍汤（俱见溃疡门）六味地黄丸（见 肺痈门）
夫囊痈者，乃阴虚湿热流注于囊，结而为肿。至溃后睾丸悬挂者，犹不伤人， 以其毒从外发，治当补阴、清利湿热，取效者十有八、九。近时人误用疝家热药， 多致热甚为脓，虑难收敛。初宜龙胆泻肝汤，稍久滋阴内托散，外敷如意金黄散， 俱可由消。又一种水疝，皮色光亮，无热无红，肿痛有时，内有聚水， 宜用针从便处引去水汽则安。如肿痛日久，内脓已成胀痛者，可即针之； 内服十全大补汤加山茱萸、牡丹皮、泽泻冶之，间以六味地黄丸服之亦愈。
初起不红微肿，肾子引痛，不作寒热，起坐自便者，轻；已成红肿发热，形色光亮， 疼痛有时，饮食有味者，顺；已溃脓稠，肿消痛止，新肉渐生，不痛作痒，收敛者， 吉；溃后腐烂，囊皮脱落，甚者睾丸突出，能食不痛者，可。初起坚硬紫色， 日夜痛甚，小便不利，大便秘泄者，重；已成坚而不溃，头腐无脓，疼痛无时， 常流血水者，重；溃后脓口开张，肿痛不减，身发寒热，睡卧不宁者，重。
初起寒热交作，肾子肿痛，疼连小腹者，宜发散寒邪；已成红肿发热，口干焮痛， 小水不利，大便秘者，利之；已溃疼痛不减，脓水清稀，朝寒暮热者，宜滋阴内托； 溃后不能收敛，日晡发热，饮食减少者，宜养血健脾；溃后睾丸悬挂不能收敛者， 当外用生肌，内加补托。
一男子风寒未经发散，寒中肾囊，作肿痛甚。以万灵丹一服洗浴发汗，寒邪顿退； 又以四物汤加泽泻、苍术、山栀、天花粉，外敷如意金黄散数次而痊消。 一男子囊肿甚大，不热胀痛，按之软而即起。此湿水流注，聚而不散， 以披针导去黄水碗许，以导水消肾丸服月余而肿消；又以木香补肾丸服之不作。 一男子患此十余日，肿甚胀痛，内脓已成。针之出脓碗许，以十全大补汤加泽泻、 丹皮十余剂而收敛。一老年人素有疝气，因怒伤肝，举发疼痛。自服盘葱散热药， 肿痛益甚，视之肾囊半边坚硬，皮损紫黑，此欲腐烂见睾丸候也。彼不为信， 尚欲内消，请别医治之，内服龙胆泻肝汤，外敷四黄散寒凉等药，坚硬果腐， 饮食少进，虚热不睡，痛甚昏愦，又复请治。予曰：凡病有主末，治有权宜， 初起以药治疝非疝也。凡疝为患，小腹作疼，牵引肾子，多寒少热，好饮热汤， 此症乃恼怒伤肝，阴虚湿热为患，其囊红肿发热，小使赤涩，内热口干，坠重作痛， 此为囊痈之候。初宜清利湿热，而返用疝家热药；已成宜用补阴，况又用泻肝凉剂。 此年老气血有亏，攻补机关已误，其疾岂有不致危亡者。即当养气血、固根本为主， 而佐以安神定痛之药接补元气，死生在进退之间尚可转也。随以八珍汤加麦冬、 五味子、远志、牡丹皮，外以甘草汤淋洗腐上，将已坏黑肉尽行剪落，其睾丸已露； 数日后，其患得于补力，前症渐退，饮食渐进，外腐已尽，肾子已突大半。搽玉红膏， 外以膏盖，长肌渐收，调理半年外而得始安。一男子肿痛十余日，坚硬无脓， 囊头肿上紫色作烂。此欲外腐，以蟾酥锭为末掺上膏盖，三日腐肉脱下，搽玉红膏、 太乙膏掩之，内服补阴滋肾药而安。一男子欲后受寒，致阴囊牵引小腹作痛， 恶寒发热。诊之脉紧数而无力。以五积散一服，寒热乃退，痛亦稍止， 更以八珍汤加肉桂、丹皮、泽泻，数服而愈。
