增注类证活人书卷十三（1/3）
大柴胡汤〔三十〕，太阳病过十余日，发汗吐下之后，四五日柴胡证仍在者，先与小柴胡， 呕不止〔一云呕止小安〕，心下急郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。伤寒十余 日，热结在里，往来寒热者与服。伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕，呕吐而下利者，此主 之[已上属太阳]。阳明病汗多者，急下之宜服。少阴病，下利清水心下痛口干者，可下之宜 大柴胡大承气汤。病腹中满痛，此为实当下之宜大承气大柴胡汤。腹满不减，减不足言，当 下之宜大柴胡大承气汤。伤寒后脉沈者内实也，下之解宜服。伤寒六七日，目中不了了睛不 和，无表里证，大便难，身微热者实也，急下之宜大承气大柴胡汤。太阳病未解，脉阴阳俱 停，必先振栗汗出而解，但阴脉微者，下之而解宜服。病人无表里证，发热七八日，虽脉浮 数者可下之，大柴胡汤主之。病人烦热汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明脉实者 可下之，大柴胡大承气汤主之〔属可下病脉证〕。 柴胡〔四两〕、黄芩、芍药〔各一两半〕、半夏〔一两一分洗〕、枳实〔二枚去穰，炒千金 云，枳实去穰，一分准二枚〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，生姜四片，枣子一枚，水一盏半，煮至八分，去滓温服以利 为度，未利再服〔本方无大黄欲下者，加大黄一两〕。
柴胡桂枝汤〔三十一〕，伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦，头疼微呕，心下支结，外证未 去者此主之〔属太阳〕。发汗多亡阳讝语者，不可下与此药和其荣卫以通津液后自愈〔属 发汗后病脉证〕， 柴胡〔一两三钱〕、桂枝〔去皮〕、黄芩、人参、芍药〔各半两〕、半夏〔四钱一字洗〕、 甘草〔三钱一字炙〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，生姜四片，枣子一枚，水一盏半，煮至八分，去滓温服。
柴胡桂枝干姜汤〔三十二〕，伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而 不但头汗出，往来寒热心烦者，此为未解也宜服之〔属太阳〕， 柴胡〔四两〕、桂枝〔去皮〕、黄芩〔各一两半〕、牡砺〔熬〕、甘草〔炙〕、干姜〔各一 两〕、栝楼根〔二两〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，水一盏半，煮至八分，去滓温服，食顷再服。
柴胡加龙骨牡砺汤〔三十三〕，伤寒八九日下之胸满烦惊，小便不利，讝语，一身尽重， 不可转侧者此主之〔属太阳〕， 柴胡、黄芩、龙骨〔各一两〕、𫓪丹、人参、桂枝〔各三分〕、牡砺〔一分半熬〕、茯苓、 半夏〔半合洗〕、大黄〔半两〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，生姜四片，枣子三枚，水一盏半，煮至八分，下大黄煎一二 沸，去滓温服〔又见辩误〕。
柴胡加芒硝汤〔三十四〕，伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本 柴胡证下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也，潮热者实也，先宜小柴胡汤 以解外后，以此主之。 柴胡〔一两三钱〕、黄芩、甘草〔炙〕、人参〔各半两〕、半夏〔四钱一字洗〕、芒硝〔一 两〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，生姜二片，枣子二枚，水一盏半，煮至八分，去滓，下硝更 上火二三沸，温服。
大青龙汤〔三十五〕，太阳中风，脉浮紧发热恶寒，身疼痛不汗出而烦躁者，大青龙汤主之， 若脉微弱汗出恶风者，不可服，服之则厥逆，筋惕肉𥆧，此为逆也。伤寒脉浮，缓身不疼 但重，乍有轻时，无少阴证者大青龙汤发之。 麻黄〔三两去节汤泡，去黄汁，焙干秤〕、桂枝〔一两去皮〕、甘草〔一两炙〕、杏仁〔二 十枚去皮尖〕、石膏〔如鸡子大，一块碎绵裹〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，生姜四片，枣子三枚，水一盏半，煮至八分，去滓温服，取 微似汗，不须汗多恐亡阳故也，若汗多不止用温粉扑之。 温粉方， 白术、藁本、川芎、白芷〔各等分〕， 右捣罗为细末，每末一两八，米粉三两，和之粉扑周身止汗，无藁本亦得，若汗已出后尽 剂，服汗多亡阳遂逆恶风，烦躁不得眠也。
小青龙汤〔三十六〕，伤寒心下有水汽，欬而微喘，发热不渴，服汤已渴者此寒去欲解也此 主之。伤寒表不解，心下有水汽，干呕发热而欬，或渴，或利，或噎，或小便不利小腹满， 或喘者此主之， 芍药、桂枝〔去皮〕、干姜〔炮〕、甘草〔炙〕、细辛〔各一两半〕、五味子〔一两别本或 加一分〕、半夏〔一两半汤洗，若渴者，去半夏加栝楼根一两半〕、麻黄〔一两半微利者， 去麻黄加荛花，如一弹子熬令赤色，若噎者，去麻黄加附子半个泡，若小便不利，小腹满者， 去麻黄加茯苓二两，若喘者，去麻黄加杏仁一两半，去皮尖麻黄汤泡〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，水一盏半，煮至八分，去滓温服。 杏仁半夏二味或各作一两一分。
小建中汤〔三十七〕，伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴 胡汤主之。伤寒二三日，心中悸而烦者宜服。 芍药〔三两〕、甘草〔一两炙〕、桂枝〔一两半去皮〕、胶饴〔半升旧有微溏，或呕者去胶 饴，局方加黄蓍一两半为黄蓍建中汤〕， 右锉如麻豆大，每服抄五钱匕，水一盏半，生姜四片，大枣子一枚，煮至八分，去滓下胶饴 两匙许，再煎化温服，日三服夜二服，尺脉尚迟，再作一剂加黄蓍末一钱， 煎造胶饴法， 糯米〔一升拣淘净〕、大麦蘗末〔六两〕， 右米一如炊饭甑上至气溜取下倾入一盆子入药末一合，并汤一盏来许，拌和再上甑至饭熟， 却入盆子内都以蘗末和入一瓷罐子，可容五升许，冬月罐子热春秋夏温冬月，用汤二升许， 入罐子内约内面饭上汤三指许，即得布并纸三五重，盖定更以绵或絮抱定近火春秋夏即温和 至一宿，见米浮在水面上，即以布绞裂取清汁银石器内煎至面上有膜，即以木篦不住手搅至 稀糊，以瓷器收夏月置井中庶不酸。
大陷胸汤〔三十八〕，太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚， 头痛发热，微盗汗出而反恶寒，表未解也，医反下之，动数变迟膈内拒痛，胃中空虚，客气 动膈短气躁烦，心中懊𢙐，阳气内陷，心下因鞭则为结胸，大陷胸汤主之，若不结胸但头 汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。伤寒六七日，结胸热实，脉沈而紧，心 下痛按之石鞭者宜服。伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者与大柴胡汤，但结胸无大热者， 此为小结在胸胁也，但头微汗出者，此主之。太阳病，重发汗而下之，不大便五六日，舌上 燥而渴，日晡所小有潮热从心下至小腹，鞭满而痛不可近者此主之。伤寒五六日，呕而发热 者，柴胡汤证具而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之不为逆，必蒸蒸而 振，却发热汗出而解，若心下满而鞭痛者，此为结胸也此主之[已上属太阳]。 大黄〔一两半去皮锦文者为末〕、甘遂〔一字赤连珠者细罗为末〕、芒硝〔五分〕， 右以水二盏先煮大黄至一盏，去滓下消一沸下甘遂，末温服得快利止后服。 又大陷胸汤方， 桂枝〔一两〕、甘遂〔一两或作半两〕、大枣〔一两或作三枚〕、人参〔一两〕、栝楼实〔一 枚去皮只用四分之一〕， 右锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏或作二盏煮至八分，去滓温服，胸中无坚物勿服之。
大陷胸圆[三十九又见辩误]，病发于阳而反下之热入因作结胸，病发于阴而反下之[一作汗 出]，因作痞也，所以成结胸者，以下之太早故也，结胸者，项亦强如柔痓状，下之则和 宜此药主之〔属太阳〕， 大黄〔二两或作四两〕、芒硝〔三分〕、杏仁〔三分去皮尖熬黑〕、苦葶苈子〔三钱熬〕， 右捣罗二味，内杏仁芒硝合研如脂丸如弹子大，每服一丸，抄甘遂末半钱匕，白蜜一合，水 二盏，煮取一盏，顿服一宿乃下如不下再服〔甘遂性猛宜斟量虚实服之〕。
