卷之八(9/12)

《简明医彀》[] 著

卷之八(9/12)

黄 (二钱) 当归尾(二钱) 柴胡(一钱五分) 连翘(一钱) 肉桂(一钱) 大力子(一钱) 白芷(一钱) 升麻(七分) 黄柏(五分) 甘草(五分)上水、酒各一钟,煎服。

__取汗法__

掘地坑深数尺,柴炭烧红,将小便一桶泼之,急放小凳,令患人赤身坐定;坑上放木板,铺浓被,勿出气,止露出患人头面。或以大桶令患人赤身竹椅坐下,置盆盛烧赤鹅卵石或锻石,用荆芥末调米醋沃之,桶口用绵被盖覆,止露头出,令热气熏蒸,汗出毒散,未效再汗。

经曰:耳为肾之外候。又曰:肾通窍于耳。亦因大怒,动厥阴肝经,风热燥火,疮生耳叶,作热痛痒,用柴胡清肝之类兼小柴胡汤,次服加味地黄丸。耳内生毒,皆由手少阳、足少阴二经风热。

耳证有五:日 耳;曰湿耳,常出黄脓水;曰风耳,常出红脓;曰缠耳,出白脓;曰耳疳,生疮臭秽;曰震耳,耳内虚鸣,时出清水。证虽有五,其源则一。又有耳蕈、耳痔闭塞不通,用黄连消毒饮、活命饮治之。有为耳痈,用活命饮加升麻、桔梗、蔓荆子。有大痛为疔者,先以经丝草(俗名天荷叶、延红丝,到处生石砌边)。捣汁滴入,失治,则头肿极大而死。

__主方__

(若耳后一寸三分生疽,急服解毒之药,迟多不救。)柴胡 栀子 丹皮 芍药当归 蔓荆子 川芎 生地 龙胆草 上锉,水煎,食后服。

(附: 腮)面疮之发,见于眉、颐、腮、颊、鼻、髭、地角诸疡,皆属上焦郁火,诸经积热,风湿壅结、阴阳相滞而生。宜万病解毒丹之类。 肿赤痛,先服加减败毒散发汗,次用真人活命饮加黄芩、黄连、栀子、玄参、桔梗、木通之类。

__主方__

治口唇、颊车、发鬓肿痛、鼻额连头痛。

犀角(七钱五分) 升麻(五钱) 白芷(二钱五分) 防风 黄芩(各三钱半) 白附子川芎(各二钱半) 甘草(一钱五分) 羌活(三钱)上作一服,水五盏,煎至三盏,去滓,分作三服。一日一服,热减,制轻剂服之。

证属阳明胃经,或因风热所乘,或因积热而致。内热肿痛,外用敷方,内服祛风清火之药。

__主方__

治风热上攻,面目肿痛,牙关紧急。

白芷 升麻(各二钱半) 当归(一钱五分) 甘草(一钱) 苍术(八分) 葛根(七分)

草豆蔻 柴胡 黄柏 本 羌活(各四分) 蔓荆子 僵蚕(各三分) 麻黄(七分)上水煎服。

__敷方__

靛青、蚯蚓泥(水研) 井底泥。随取一味,敷患处。

证由忧愁思虑,惊恐悲伤,或过热毒药物。初生下连颈项隐痛,内有小核渐大,牙龈肿痛,寒热间作,穿溃腐烂淋漓不已。或左或右,牙关不开,饮食难进。始宜鹅翎蘸生桐油探吐,多去痰热。切忌刀针。已破,切勿入风,多致不救。

__主方__

(宜接服活命饮) 黄连 黄柏 黄芩 栀子 玄参 桔梗 柴胡 甘草(等分)

升麻(减半)上水煎服。

证因怒郁、惊惶、积愤而成。属手少阳三焦经。初觉宜隔蒜灸多壮。内服活命饮加玄参、桔梗之类。

壮者攻下,老弱补托。神劳多怒,颈项肿硬,用八珍东加柴胡、香附。劳心过度,宜服补中益气汤。

痈发嗌中,忧愤积热所致。属任脉及手太阳少阴,宜清热攻毒,用真人活命饮、黄连消毒散、紫金锭。壮人攻下,若过时失治,穿溃咽嗌者死。

证由热毒上攻,属足太阳膀胱之经。甚者,类脑痈治;轻者取鲜白茄蒂七个,鲜何首乌对称准,水钟半,煎服。如出脓,再一服收口。如无鲜者,干者亦可。

夹喉两旁而生。属手少阴、足太阴、足厥阴,火热蕴毒上攻而发。宜加减败毒散及黄连消毒散(见脑痈),活命饮加玄参、桔梗、黄连。溃内者危。

证由心肝二经火盛,虚中有热,而发于两胁下,名发胁,属手、足厥阴经。初宜神效栝蒌散(方见乳痈)、柴胡清肝汤(方见鬓疽)或活命饮加柴胡。渍后宜清热、托里、滋肾水;有热当归龙荟丸(方见胁痛。)胁下至腰及遍身红紫,宜砭出恶血,内服防风通圣散(方见中风),紫金锭涂、服。

__简便方__

鸡粪捣入,盐少许,醋和,敷患处。肿消痛止,脓成有效。

(附:手发背 丫刺 指疽 天蛇头 穿掌疽 腕痈 代指)

两手背发痈,无头漫肿,乃三阳风热郁滞,宜活命饮加黄芩、栀子、桔梗、升麻。寒加桂枝,热加姜黄,水、酒煎服。或紫金锭、夺命丹。老弱者大补之。

虎口内结毒 肿,又名合骨疽。属阳明大肠风热积毒,始宜隔蒜灸,内服真人活命饮加桂枝、姜黄、桔梗、升麻,煎服。外以玉枢丹水磨涂之。

证发大指头,亦名指发。如粟渐大,青紫黄黑,麻木作痒,或大痛彻心,属手太阴经。外以玉枢丹浓敷,内服更用发汗、攻下诸方;次托里补益,悉如前法。此证切勿怠缓,若攻心呕吐不食,齿缝出血者,不治。指变黑色,急宜截去,可生。若黑至臂,必死。别指犹可。

__拔毒散__

泥蜂窝(壁间) 乳香 上为末,米醋调,频涂痛止。

又方 蜈蚣(干者)烧烟熏。

又方 鸡子清浸指,痛止。

指头结毒, 赤肿痛,脓溃裂开,形如蛇头,故以为名。属手厥阴心包经络积热。宜服活命饮加柴胡、羌活、桔梗、黄连消毒饮、玉枢丹之类。

__敷方__

雄黄 蜈蚣 全蝎(各一钱)为末,掺入疮。抹油,帛包扎,干痛油润。

手心赤肿,偏者名曰穿边,属手厥阴心胞络经积热。初宜隔蒜灸法,内服活命饮加桂枝、姜黄。实人宜斟酌表里而汗、下之,次托里补益,大同小异。

手屈处 肿。治法同前。更以玉枢丹加蟾酥少许涂之。

患于指甲内,冷药 溃为快。盖爪者,筋之余。筋赖血养,血热毒成,流注于指端,故指赤肿成脓,证类指疽。然无蕴毒,不致伤人。

治代指 麻黄煎汁,入芒硝热浸之。

又 甘草煎浓汁,浸之。

又 酸浆水入,盐热浸冷,再换。

又 乌梅肉蒸烂,醋研浸。

__英苍散__

治手指结毒及天蛇头。

蒲公英(解诸毒,神效。路边、田畔开黄花如菊) 苍耳草 共为末,酒服。更以米醋浓煎,浸之效。或蒲公英同金银花藤煎,酒服。

又 蒲公英鲜者捣汁,酒服。渣 患处。

(附:脱疸 香港脚疮 甲疽 代指 足发背 足跟疽 手足裂)足部之证,属三阳经湿热,或三阴经精血亏损,微赤而肿,脓出而清,难治。若赤肿 痛而溃脓者,属湿热,易治。若色黯不肿,不痛,不溃脓,烦热作渴,小便涩短者,阴气败绝之恶候。

初宜蒜灸,内服活命饮,次服托里;次补中益气汤、六味地黄丸。色黯不痛者,着肉用桑枝灸,内服十全大补、八味地黄丸之类。

足大趾渍而自脱,难治。如色变赤黑者,死,宜急截去。余指易治。初起以万病解毒丹,醋磨浓涂;未成者,宜蒜灸,次托里消毒,用引经药,或败毒散加银花、牛膝、白芷、大黄或活命饮。

因肾虚风湿所搏,气血壅滞,毒在肤腠,不得宣通,脚上生疮。若风毒不散,迁延日久,黄水淋漓,气血亏伤,难治。

__主方__

(风湿肿溃) 漏芦 五加皮 槐皮 白蔹 甘草(各七钱半) 蒺藜子(二两)

水煎,无风处淋洗。

__敷脚疮__

毡灰 红枣(烧灰) 竹蛀屑 黄丹 枯矾 韶粉 上各等分,研匀掺之。

指甲内溃烂。因于湿热,或剪伤,或履窄。勿凉药敷。

__敷方__

绿矾(铁器内炭火封 溶化,令汁干,取赤者研,五钱) 芦荟(一钱五分) 麝香(三分)

上研细和匀,制一绢袋盛药,套指上,线扎定,日掺自愈。

脚指四边肿烂,以前矾末一钱,入乳香末三分,敷愈。

又方 牡蛎头生研极细,每服二钱,靛花研酒调下,仍敷患处。

又方 乌梅或白梅,取肉蒸烂裹,或烧灰调敷。

指头肿烂,爪甲结脓,用乌梅核中仁为末,米醋调膏,另以朴硝泡汤洗,渍指于前膏内,或以猪油调蚯蚓粪涂。

足面生疽,属足厥阴、阳明二经之会。由湿热乘虚下注。活命饮加木瓜、肉桂、牛膝。先蒜灸,次托里,再用十全之类。用羊粪瓦上炙干,烟尽罗末,麻油调敷。痒加轻粉,痛加麝少许,敷。外以山茶叶,或冬青叶裹之,绢条才定。

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