卷之七（8/10）
妇人崩中，最为沉 。年少之妇女，火炽血热，帏 恣情，或经未尽而犯交感；或郁怒气逆，手掬冷水；或饮食生冷，皆致败血留阻。遇劳役阳亢，七情火炎，败血妄行，红紫不同；或紫黑成块，致成斯疾。大都凉血固涩，升气养荣可愈。中年以上及高年婺妇，多属忧愁过度。怒气伤肝，肝伤不能藏血，以致错经妄行，先后愆期。或欲来而先痛，既来而断续；或年近七七，天癸当止而不止。皆由郁火不能发越，攻冲脏腑，逼血妄下，或反倍常，皆为血山崩漏之证。此气血两虚，难以速愈。必凉血止血，散郁火，和肝气，随兼大补气血，庶可奏功。
__主方__
当归头 白芍 生地 川芎 黄芩条 地榆 栀子 黄连 黄柏（各钱半） 水煎服，未止去当归，加炒黑荆芥。
__凉血地黄汤__
妇人阴虚，不能制火，火激其血，妄行不止。
生地 当归头 条黄芩 荆芥（炒，各一钱） 黄柏 知母 本 川芎 黄连 甘草（各五分） 升麻 柴胡 防风 蔓荆（各三分）
水煎服。未止加蒲黄（炒黑）、玄参、阿胶、醋炒香附。
__固源汤__
血崩日久不止。
条芩（钱半） 臭椿根皮（二钱） 灶心土 当归头 熟地黄 白芍药 地榆 川芎（各一钱） 艾叶 荆芥（炒，各五分）加乌梅煎服。
__参 汤__
治血崩虚甚者。
人参 黄 麦冬（各三钱） 五味子（七分） 杜仲 熟地黄 山茱萸（各二钱） 枸杞子（三钱） 川续断（一钱） 荆芥（炒，八分） 阿胶（二钱）
上河水煎三次，一日服。
__一赤八乌丸__
治血崩甚者。
血竭 京墨（火 ） 发灰 百草霜 莲蓬壳 黄绢 败棕（俱烧灰） 蒲黄 栀子（俱炒黑）
共为末，蜜丸绿豆大。每服百丸，米汤送下，或米汤调服亦可。
__简便方__
（止血崩） 棉花子仁（炒黄、） 条芩、甘草（等分，）为末，每二钱空心酒下。
又 京墨（ 烟尽，研，为末，）二钱酒下。
又 柿饼烧灰，二钱白汤下。
又 干漆（烧烟尽，三钱） 五灵脂（五分），为末，二钱酒下；或贯众烧灰服。
又 干黑驴屎研，入坛中烧烟，崩妇坐上熏，止。或槐子烧，研服。
又 龙骨（研）、当归、香附（制。各一两） 棕灰（五钱） 为末，每四钱，空心米汤下。
又 乌梅肉（炒），研末，二钱酒下；或棕烧灰，加枯矾末酒下。
又 苍耳草烧灰，三钱酒下。或槐花、地榆（炒、研）酒下或煎服。或荆芥穗，香油灯上烧焦，研末，童便、酒下。或乌金、木耳炒存性，研末三钱，阿胶（炒）研末二钱，乌梅汤调服。
经曰：湿痰流下，渗入膀胱经为带，此言肥人也。瘦人由内火煎熬津液而成。然而妇人、女子带下之证，又多由脾胃湿热所致。白多为气虚，赤多为血热。患久则渐次虚寒，面黄体瘦，肌肤憔悴，形容枯槁，行动懒怯，多因带证而致焉。何则？但因感此者，外无病患之形，内无痛楚之苦，隐而不觉，岁月迁延。《脉诀》云：崩中日久成白带，漏下多时骨木枯。是以气血渐损，形体渐羸而变成大病者多矣。
调理之要：治标必以止塞为主，肥人兼消痰，瘦人兼清火，少佐升提固敛。治本必理气和血，次健脾渗湿，六君子、五苓，姜炒黄连。大补气血，多不以为急，患之既久，脾胃虚弱。至于月经不调，甚者淋 崩漏，遂成危疾，难为攻治矣。方药合宜，庶可获效。如日久不止者，专以补气血为主，先以主方治之；次服十全大补汤去桂，加醋炒芍药，牡蛎粉，禹余粮（补中益气汤见脾胃。）
__主方__
当归 川芎 赤芍 熟地 艾叶 茯苓 牡丹皮 臭椿根皮 香附（醋炒） 山药（各一钱） 升麻（三分）上加乌梅两个水煎。另用牡蛎（火 ，醋淬，）龙骨、赤石脂（各七分），研成末调服，或作丸服亦可。
__固真丸__
带久不止，腹痛，眼昏溜火，阳明伏火，此丸大泻寒湿。
干姜（炮，一两） 柴胡 白石脂（另研） 白龙骨（另研） 当归（各五钱） 白芍（酒炒） 黄柏（酒炒） 白术（各二钱）
上为末，醋糊丸桐子大，每服百丸，空心醋汤下，以干物压之，不令热药犯胃。
__敛带丸__
带久气血两虚，面黄肌瘦，无力身热，饮食无味，四肢倦怠。
当归 川芎 茯苓 白术 香附（醋炒） 山药 臭椿根皮 杜仲（姜汁、酒炒） 牡蛎（火、醋淬） 鹿角霜（另研） 破故纸（酒炒） 白芍（酒炒） 人参（各等分）
上为末，乌梅肉蒸捣和入，加醋糊丸如桐子大。每服百丸，空心米汤下。
虚加黄 、地黄；热加地骨皮、青黛；痰加陈皮、半夏、南星。小便涩加车前子。瘦人加黄柏。胸满去人参，加砂仁。腹痛去参，加玄胡、小茴香；冬加炮姜。久加升麻、柴胡。
__收带丸__
赤白带因湿痰腹痛，燥中宫之湿，提陷下之气。
苍术 白术 白茯苓 陈皮（盐水去白） 当归 白芍（酒炒） 熟地 半夏（姜制） 椿根皮（各一两） 牡丹皮 黄柏（酒炒） 甘草（炙） 防风（各五钱） 升麻（三钱）
上为末，酒糊丸桐子大。每服百丸，米汤下。
__简便方__
（止白带） 锻石（风化一两） 白茯苓（二两） 为末，水丸。每三十丸白汤下。亦止水泻。
又 赤白带下。荞麦面、鸡子清为丸，每服五十丸，白汤送下。
又 香附子（醋煮），臭椿根皮（去粗皮），等分为末，醋糊丸桐子大，百丸空心醋汤下。
是证频有秽血，点滴淋漓不净，非若崩中顿而多也。甚至经年累月，不能起身， 倦卧。
饮食虽进，面色痿黄，无力行动，四肢困乏（俗名血瘫。）有因于女子未笄早嫁，甚而天癸未至，冲任未盛，血海未充，竟以合HT 。后月水虽降，颠倒错乱，孕育不成，最可悯惜。
__主方__
当归 川芎 白芍 熟地 丹参 艾叶（醋煮） 牡丹皮 阿胶（冲化服） 臭椿皮地榆（等分） 加乌梅肉一个，水煎服。
__七灰散__
治妇女崩漏，淋沥。
莲蓬壳 益母草 旱莲草 粟壳 蟹壳 棕毛 藕节（七味烧灰，等分）
每服三钱，醋汤调下。崩中方可互用。
__简便方__
淋沥。
黄芩条（沉水者，）为末，每服三钱，烧秤锤淬酒下。
又 崩淋、棕灰、乌梅肉、干姜（炒焦），等分俱为末，每二钱，乌梅汤下。
又 乌梅肉（炒，）研末二钱；或棕灰、枯矾为末；或苍耳草（烧灰，三钱） 或荆芥（灯上烧焦）为末；或槐角、地榆为末、并用酒或童便下。
妇人禀阴柔之体，畏寒常甚于男子，此概言之也。妇人尤多感寒之由，故特另条以明之。如乳子则不时开怀解衣进风；如夜卧，儿在身侧，肩臂常露，或儿便溺，即时起身，因此感冒风寒。但妇人畏寒有两种，若霄壤不侔，最宜详察。一外感风寒，恶寒则头疼、骨痛、拘急，腰膝酸软，恶心，此言暴感也。宜从伤寒门用发表取汗药。或微恶寒，朝凉夜热，皮肤热，内不甚，虽累月如是，脉浮而紧，宜服发表药一帖取微汗。一阳虚生外寒，阴虚内热，五心烦热，口干舌燥，夜卧不安，干嗽红痰，渐至午后阴分微微恶寒，晡时手足心热，黄昏渐加，皮肤不甚，重按骨里蒸蒸大热，脉必细数急涩，此宜主方治之。二者差误，系人之死生，最宜斟酌。
__主方__
当归 白芍药 怀生地 麦门冬 地骨皮 知母 牡丹皮（等分） 水煎服。
气郁加香附（童便炒）、抚芎、连翘；口渴加天花粉、五味子；嗽加天门冬、紫菀、冬花；热甚加银柴、胡连、青蒿、鳖甲；有痰加贝母、陈皮、茯苓、甘草。
__启脾汤__
寡妇、室女思欲不遂，脾伤食少、寒热似疟，面黄时红。
当归 白术（各一钱半） 香附（制） 郁金 玄胡 柴胡梢 川芎 人参（各一钱） 甘草梢 青皮（各五分） 上水煎服。
是证气结而成。 者，腹之左右，各有一条，大者如臂，小者如指，亦名弦气。癖者，肋之两旁，有块作痛。二者遇风冷怒气则发，脉多沉涩。治法须久服丸药消之，兼积聚门治。
__主方__
当归 槟榔 蓬术 三棱 芫花（醋炒） 桃仁 五灵脂 木香 没药（另研）
