卷之二(16/17)
经曰:岁土不及,风乃大行,民病飧泄、霍乱,体重腹痛,筋骨繇并。是证虽因饮食过度,七情内伤,风寒湿热外感,诚因暑火所致,发必夏秋(口大渴,转筋,反戾,火也,病感于火,治从温散。)盖夏时腠理开豁,暑气易入,或坐卧阴湿,当风取凉,风寒之邪,客于三焦,传于脾胃,更伤饮食劳役。复感风寒外束,则内邪杂揉,阳气不能外舒,变为郁热,致阴阳反戾,清浊相干。阳气暴升,阴气顿坠,上下痞膈,邪客胃多吐,邪客脾多泻。受邪浅乃得上下分为易治;若深者,邪恣中焦,上不得吐,下不得泻,搅腹颠倒,挥霍撩乱,大痛危甚,此干霍乱也(俗名绞肠沙。)急治则生,失治则死。多饮淡盐汤(水二钟,烧百沸,入盐一撮,和河水二钟,加生姜及皂角末少许,尤佳。)患人频饮,必得吐或泻,便是生机。次服煎药。切戒米汤,一口入胃立死。转筋者,手足挛缩,筋收入心腹者,死。男子急挽其阴囊,女子挽定两乳,用鲜蓼一束煎;或盐煎热汤,淋渍腿足,筋挛处可舒;或以绵絮裹暖,饮温姜汤,过一时与米汤。脉宜洪大,忌虚细。如大痛时,脉多伏,不宜渐迟(盐汤吐泻,不药亦安。)
__主方__
半夏 茯苓 苍术 陈皮 厚朴 猪苓 藿香 泽泻 炙草 上姜、枣、枇杷叶煎服。
手足厥冷加干姜、官桂、良姜;冷极脉欲脱加人参、附子;怕寒加紫苏、白芷;吐甚去藿香;腹痛加炒芍药;少腹痛加吴茱萸(泡);心腹胀加木香、砂仁、大腹皮;转筋加牛膝、木瓜、火石膏;食积加山楂、神曲、麦芽;心下痞加枳实、青皮;暑加香藿、扁豆;大渴欲水,水调六一散,微渴汤调;烦渴加麦冬、葛根;胃寒发呃加丁香、香附、茴香、良姜,去甘草;远至他乡、不伏水土而作,加木香、砂仁;泻加白术、山药、乌梅;喘加苏子、桑皮,去甘草。
__藿香正气散__
(方见卷末)
针刺十指甲尽处出血。先从臂复下,绳扎十指乃刺。及两委中(穴在膝后腕中横纹处。)先以冷水,从腿肚搭上,见紫点起针,或用瓷锋刺出紫血。腹痛不止,炒盐麸或灰砂包熨。痛甚,将面或布条作圈,放脐上,圆圈中放炒盐,上以大艾炷三个,灸多壮,痛止为度。痛在上下对痛灸。
__六和半夏汤__
治霍乱吐泻。
白术 甘草 砂仁 杏仁 人参 半夏(制。各五分) 藿香 赤茯苓 白扁豆(姜汁炒)
木瓜(各一钱) 香薷(二钱) 厚朴(姜制,二钱)
上咀,作一服。姜三片,枣一枚,水二盏煎至一盏,温服。
__木瓜汤__
治霍乱吐泻,举身转筋,入腹则闷绝。
紫苏叶(十片) 干木瓜(一两) 吴茱萸(半两) 小茴香(炒) 甘草(炙。各一钱)
上加姜、枣,水煎服。更用丝瓜叶捣,绞汁,河、井水和服。
__藿苓汤__
治外感风寒,内伤饮食,霍乱转筋,呕吐泻泄等证。
藿香 厚朴 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分) 紫苏 白芷 大腹皮 桔梗 半夏陈皮(各八分) 肉桂 猪苓 泽泻(各七分)
上咀,一服。水二钟,姜五片,煎八分,食远服。
__简便方__
用良姜(半两,)煎服。
又 枇杷叶(刷去毛) 橘皮 枣、姜煎服。
又 桑叶捣汁一盏服(冬月煎汤。)
又 厚朴(姜汁浸,炒)为末,(二钱,)汲新水服。
又 丁香十四枚为末,服。或白羊眼豆为末,醋调服。垂死者,用生姜三两,捣烂,煎汤一碗温服。吐不止,梨枝叶一握煎服。
又 胡椒四十粒,滚白汤吞下。或枯矾一钱,白汤服。
又 胡椒 绿豆(各四十九粒),研细,水煎服。口渴,为末,水调下。
大泻肢冷:附子炮为末四钱,盐三钱,水二钟,煎温服。
吐泻不止:艾一把,水煎服。
干呕不息:用薤叶煎服。
转筋:赤蓼(切,)三合,水煎服。或皂角末吹入鼻,取嚏。
筋挛:薏苡仁为末,连进数服。
筋痛:生姜或葱(捣,炒),贴患处。
痢后转筋:用羊眼豆叶一握,捣,醋煎服。
干霍乱不得吐泻:盐汤未通,用小蒜一碗,水三碗,煮汁碗半服。
烦躁:葱白(二十茎) 大枣(二十枚),水煎汁服。
沙病:水红花根,水煎服。
吐泻后大渴:饮童便妙,渐少与黄米汤。
(附:黄肿)
经曰:溺黄赤,安卧者疸病。多由酒食过度,脏腑不和,水谷相并,移于脾胃,复为风湿所搏,瘀结不散,热气郁蒸,如食已即饥,身体面目及爪甲小便尽黄,时欲安卧,乃其证也。疸证有五:曰黄、谷、酒、女劳疸、黄汗是也。湿热一同,皆由湿生热,湿热相霉为黄。常多大小便涩,专宜通利小便,最为捷要。但小便清长,黄自退也。近世多用草药者,取新鲜味凉,气悍而快利耳。
凡脉浮者吐之、汗之;脉沉者下之、利之。七、八日口有血者,亦宜下之。
__主方__
茵陈(铃儿者) 栀子(各一钱) 赤茯苓 猪苓 泽泻 黄连(七分) 甘草梢(三分) 上加灯心二十枝,水煎,空心服。
不通加车前草汁,调滑石末服。甚加葶苈、枳实、草龙胆。
__茯苓渗湿汤__
治黄胆。
苍术 白术(各二钱) 栀子 黄芩(各八分) 枳实 黄连(各七分) 茯苓 泽泻 茵陈陈皮 防己 青皮(各五分)水煎服。
__葛根汤__
治酒疸。
葛根(六钱) 枳实(麸炒) 山栀子 豆豉(各三钱) 甘草(五分)上水煎服。
__茵陈石膏汤__
治黄汗。
石膏(二钱) 茵陈 赤芍药 黄 麦冬(各一钱) 豆豉(一撮) 甘草(炙,五分)
上加姜三片,水煎服。
__理中汤__
(方见中寒)
__建中汤__
(方见伤寒) 并治内伤劳役发黄之证。
__简便方__
(治黄胆)秦艽一两,作二服,好酒煎,空心服。
又 萝卜子为末,白汤下,日三服。或丝瓜连子烧灰。因面病,面汤;酒病,酒调下。
黄胆无汗:麻黄(二钱),春夏少用(秋,水煎;冬,酒煎,)亦治伤寒发黄。
皮肤、眼目如金:用青小麦或苗捣汁,每用一盏,空心温服。
又 野苧麻根煎服。或干葛酒煎,研白豆蔻(五粒)服。或桃枝、柳枝研,水服。
黑疸多死,急以栝蒌根捣汁服。
急、心黄胆:百合蒸,和蜜食。
又 生茅根(一握),细切,同猪肉煮汁饮。勿食肉。
今用草药治疸:车前草、平地木、雪里青、荷包草、仙人对坐草,随取一味捣细,和生白酒绞汁饮。
即俗谓黄胖。起于食积,湿郁伤脾,脾气虚败,色黄而肿。
__主方__
白术 苍术(各二两) 厚朴(姜汁拌炒) 陈皮(各一两) 甘草(五钱) 砂仁(五钱) 皂矾(二两,粉炒)
上为末,除皂矾另制,用红 米粉一升,先将皂矾砂锅内炒至烟尽,再下粉,炒香熟为度。取起和前末一处,醋煮糊丸如桐子大,每服五十丸,日进二服,姜汤送下。忌面食、生冷、油腻。
又方 皂矾( ,五两) 枣肉(三两) 干蒸饼(三两)
上为末,生姜自然汁为细丸,每服二十丸,米汤送下,日进三服。
__褪金启脾丸__
治黄肿腹胀。
苍术 香附 制矾(各四两) 茵陈(铃儿) 白术 厚朴 陈皮 青皮(各三两) 干漆(炒烟尽) 蓬术 三棱(各二两) 川椒 甘草(各一两)
上为末,用大黑枣煮一滚,去皮核,捣烂和丸,如干,添枣汤匀,丸桐子大,每服五十丸,空心米汤或姜、枣汤下,病去七分,药止。
__制矾法__
绿矾(十两)、小麦(一升),淘净晒燥,入锅内用好米醋五、六碗煮半干,入矾在内煮干,炒黄色,掐麦开看黄色,急抢起,勿焦。
__枣矾丸__
治食痨疸,身背皆黄色。
皂矾(不拘多少,砂锅炒令通红,醋点赤色用。) 红枣(煮熟取肉,)同矾捣匀为丸,每五十丸,米汤或姜汤下。
(附:足跟痛)