卷之七(6/10)

《简明医彀》[] 著

卷之七(6/10)

螃蟹、兔肉、虾、羊肝、羊眼、犬肉、鳖肉、鳝鱼、田鸡、雀、驴、马肉、菌、茨菰、无鳞鱼、烧酒、姜、椒、蒜、辣、煎爆、热毒。忌鹅肉、HT 鲤、鸭子、糯米、鸡子、桑椹同食。孕妇喜食桃、梅、李、杏、杨梅、酸醋之类。经曰:心出血,肝纳血,肝味酸,血养胎。肝虚而求外之酸味以补之耳,亦不宜过多,恐肝木盛,克制脾土也。亦有过食酸物聚痰而成子痫者。

(附:论胎元 论自产 论收迟 胎前十要 盘肠产)

《诗》云:诞弥厥月,先生如达(惟弥满其月,虽首产,亦如羊子之易。)夫孕妇生育之难易,母子性命之安危,全赖人事调护之。其最者至八、九个月,极宜保养气血,安和脏腑,谨慎起居,严避风寒,不妄作劳。加餐饮食,栖止适宜,身心悦逸,乃得胎元稳足。尤宜禁戒房帏,自然十月弥满,此生生之道得也。设若孕妇气血不充,形体 羸,而复无药饵之补益,饮食之滋养,反致劳役不息,怒忿忧愁,诸法乖违,必至危殆而生矣。凡能依十法调理,可保万无一失,明者细心体行。

夫胎元之形,不可不知。儿在母腹胞衣之中,惟水涵儿形,团身胞内,男头向左,女头向右,两手抱耳,两膝抵颔,胞外血护。儿之脐带连胞系母左肾,即命门也,名紫河车蒂。正产者,即犹果熟自落;半产者,因气血两虚,犹树木无力,花果脱落,触损胎堕者,即此喻也。至若房室放纵,蒂断肾伤,及未当产而强收,致损母子,犹摘生果而枝折也。

乡居无稳婆处,皆当自产。先以浴盆内置草,扶产妇坐于上,背后令人抱之,候时至则儿自然出矣 。无收早,过时坏儿之咎。古书催生之药,必待临盆坐草始服,此正合古意。稳婆之设,亦无不可,但全藉为主宰,反致迟速之愆。盖儿产时,至十月足,腹中痛阵,儿如梦觉,转头向下,母腹渐收,儿能拆,胞自出,头对产门,随水而下;产妇用力一逼,儿胞齐落,惟令稳婆接取,此最宜之法也。世多不明此理,产妇初觉腹痛,即唤稳婆。或彼有富贵家欲产,行止仓忙,但云取汤试之,诒谓产门已开,几乎闷坏,即令产妇坐上圊桶,产妇无知,用力努挣,儿如未觉,随力乱出,横生逆产,由此故耳。或稳婆手入掐断其蒂而强收之,致产妇痛苦万状,重则伤命,轻则卧病累月。岂若自然生者,无大痛苦,数日即安,动作如故。上帝好生,本不伤人,人之矫拂者,自取之耳。

世俗皆谓收迟致儿闷死,死胎难下,母子俱亡,其故何也?由产妇诸人,不知生产自然,母子无恙。因藉稳婆为主,彼倘来迟,儿本欲出,不知自然之理,家众彷徨,反教产妇宁耐,按捺产门,不令儿出,以致闷死。诸人惊骇,产妇神魂已离,死胎难下,危亡必矣。凡欲产之妇,预当说明此理。如初产尤宜详告,所谓天生天化者也。但宜安心守至胞破水下。稳婆未至,先以圊桶涤净,纳衬草纸一,二百(不能接取,恐伤儿头,)产妇坐其上,后人抱靠,任儿自出。倘胞衣不下,妇将自发含嚼,一哕而下。预备小脚箱,纸絮作窝,将儿胞急取起放于内,上以纸絮盖覆,勿掩儿口(天寒,下置微火) 自不能断脐洗浴,候稳婆至可也。

一、胎前宜绝房室情欲,一动气血皆燔,脏腑皆为之不宁,胎息因之而弗安。且误损其胎,多致伤生(说见小产。)产母能清净断欲,子无 癞,头疮、热毒诸患,怀孕即能戒,必无危恶痘疹。

二、饮食忌煎炒炙爆、姜椒鸡鱼、虾蟹海鲜、羊肉猪首、醇酒辛辣、一切热毒之物。儿无眼赤,便秘、疮疡,胎热、胎毒诸患(并妊娠忌)。

三、起居行动、切宜谨慎。忌登高涉险,仰身攀物。尤不宜跌扑,响声惊恐(如母敲响一下,儿必一惊跳,)致儿胎惊诸疾,最为婴儿重病。

四、避风寒。孕妇伤寒,治理最难。发表攻里,如芒硝、大黄、桂枝之类,用则妨胎,不用病剧,诚为掣肘。邪入大热,多致胎下,虽强存之,后多不育。

五、七情五志,皆能动火,逼血妄行,致半产、胎漏。故安胎必用条黄芩等清凉之药,盖血热行、冷凝也。如首产者,必有恐怖之忧,宜预说天然之理、生育自然容易,以安其心,不致慌惧。

六、孕妇最宜安静。经曰:神静则阴生(血足养胎易产,)形役则阳亢(阳火行,血耗涸。)一切女工,皆当暂止,常令挺身舒步,行止自由。

七、节饮食。得谷则昌,绝谷则亡。人生全赖谷味运化精微,生养气血。勿因不甘美而不节养,致饥饱失时,胎元不长。气血不足,必为难产之征。

八、不宜无故占卜。如小有不安,只宜安静调养,如问卜师巫,必云禳解灾咎,则宰杀牲命,妄费资财。或备办不周,家人聒噪,反致产妇疑惑忧惧,以成大病大害。

九、预择老练宁耐稳婆,拟定安静诚谨媪妇,临时毋得错杂违误。将十月腹痛,或胎元转动,名曰弄胎(俗名转换。)未为产时,若无母姑辈老成经历者,少年不谙事理,误唤稳婆,彼或恐后日他唤,惟图一时之利,诒谓当产而尝试之,如摘生果之喻,小则致病,大则伤生。

十、将欲生产之候,急备药饵、饮食、酒醋、童便、姜糖之类、置办器具,炭火诸物。房中切宜安静,产妇可进如意浓味,但忌糯粉滞腻难化之物。惟徐步舒身正立,令人缓覆胸腹两旁,多耐痛阵,直候胞破水下,方可坐蓐。

临产肠先出,胎后下,宜先安产妇心,切勿惊慌。用净盆或漆器盛之,取黄 或枳壳煎汤浸,或温水养之。产毕,令妇仰卧,以米醋半碗,和温水七分,哈 妇面。每一 ,肠一收、至完。

或捣蓖麻子四十九粒涂顶心,收尽即去之。或以大纸捻香油点吹灭,烟熏入鼻即收。或半夏末。

或皂角末搐鼻取嚏。

若干难收,用香油五斤,盆盛顿温,坐一时,润之可收。

__主方__

(达生散) 大腹皮(洗) 白术 白芍药 当归(各七分) 人参 陈皮 紫苏(各五分) 甘草(四分) 加黄杨脑、葱三叶。春加川芎、防风;夏加黄芩、五味子;秋加泽泻;冬加砂仁。

胸满加枳壳、砂仁。胎动加金银汤,野苧根。多怒加柴胡、芩、连。少食加神曲、砂仁。渴加麦门冬、葛根。有痰加贝母、半夏(姜制)。九个月多服之。

__束胎散__

顺气滑胎易产。

香附(二两) 枳壳(三两) 甘草(炙,一两半) 上为末,每二钱,空心白汤下。

__催生散__

直至临盆坐草,见胞水破,服之。

滑石 百草霜 白芷各研细末,等分和匀,每服二钱。童便、老酒调匀、入醋一匙,白汤送下。

__佛手散__

将临盆时服,早多服尤佳。

当归 川芎 益母草(各五钱) 上水二钟,煎,顿服。

__缩地汤__

治胎动必欲下者,服之即安。

砂仁(一两,研细) 怀地黄(二两、酒炒) 上水、酒各二碗,煎一碗,分二次服。

__金银汤__

治胎动作痛,欲下者效。

金、银共两许,煎汤调砂仁末服。

__独圣散__

妊娠有所伤触,激动胎元,腹痛下血极效。安胎易产。

砂仁(带壳炒令黄,剥取仁为末,热酒调服;不饮酒,米汤下) 此一味乃妊娠之圣药。

__简便方__

胎产百病,益母草煎服。

妊娠转胞,不得小便:秋葵子、栀子、滑石(各五钱,) 木通(三钱,)水煎服。

外以前药为末,葱汁调膏堆脐中即通。前药分二次。

大便不通:大黄 枳实 黄芩 白芍 厚朴(等分) 煎服即通。

胎逆喘急:黄芩(条) 香附(等分) 上为末,每服二钱,空心白汤下。

伤寒护胎法:灶心土(研末)靛青、井底泥,调匀涂脐腹,频加浓。

(附:初产十要 产后狂言 夜卧不安 产后不语 恶露下少)

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