卷之三（4/11）
香薷（大叶者） 赤小豆 桑白皮 白丑 白术 苍术（各一钱） 猪苓 泽泻赤茯苓（连皮） 大腹皮 防己 厚朴（各八分） 滑石（一钱五分）上加椒目、灯心水煎服。
加减法与前腹胀相类，五子五皮饮、神佑丸可以兼用。
__茯苓散__
治诸般气肿。
泽泻 莞花（醋拌炒） 郁李仁 甜葶苈 汉防己 本（各三钱半） 陈皮（去白） 白茯苓 白槟榔 瞿麦（各五钱） 滑石 大戟（各七钱半）
上为细末，每服二钱。桑白皮煎汤，空心调服。取下碧绿水，如烂羊脂为度。忌盐酱百日，不可多服。
__当归散__
水肿多由肾水不能摄养心火，土无所滋，水溢泛滥，渗透经络，发为浮肿。
当归 木香 肉桂 赤茯苓 白术 陈皮 木通 赤芍药 槟榔 牡丹皮 紫苏（等分）
水煎服。
__简便方__
治水肿。香薷为末（更以香薷煎汁熬膏） 为细丸，日三服。
又 黄瓜（一根，切开勿去子） 醋煮一半，水煮一半，空心食。
又 枣子（一斤），放锅入水 四指，以大戟根苗（一两），铺上煮干，去戟食枣。
又 苦葫芦子炒为末，每服二钱，陈皮木通汤或酒下。
又 猪腰子一个分七片，甘遂末一分掺入，湿纸包，煨熟顿食。
又 瓜蒂末（二分），吹鼻内，日三次。未愈，黄芩末（五钱）煎汤服。
又 香附（醋煮研末）醋糊丸服。
又 马齿苋，少入粳米，酱汁煮食。
是证由膀胱蕴热，风湿相乘；或因湿热，水肿流注；或疝气攻作；或暴风客热，及小儿啼叫，怒气结聚；或坐湿地冷石；或虫蚁吹毒所致。详其所因而施治之。
__主方__
白术 桑皮 木通 陈皮（各半两） 白丑（二两）共为末，每服二钱小儿止服五分。空心姜汤调下。
治小儿啼叫成者：桃仁（去皮尖） 官桂 黑丑（炒） 白蒺藜 牡丹皮 大黄（各三钱）
为末，蜜丸桐子大，每五十丸。青皮、木通、葱白、盐少许，煎汤下。
治小儿阴肿：牡蛎（ ，研粉），津调服，次以粉擦之。
五苓散加丹皮、防风服。或桃仁研膏，津唾调敷。
又 蝉蜕五钱，煎水频洗，仍以五苓散加灯心煎服。
__简便方__
治外肾肿。
小茴香 穿山甲（炒） 木香（各等分）为末，每二钱酒下。
男、妇阴肿：马鞭草捣烂绞汁涂。小儿用老杉木烧灰，入腻粉油调敷。
又 荆芥（一两） 朴硝（二两） 萝卜子（一两五钱）葱白同煎洗。
又 葱围蚯蚓粪，甘草煎汁调涂。或生薄荷汁敷亦可。
外肾肿：大黄末，醋调涂，干再涂。或加牛粪烧灰等分。
《难经》曰：积者，阴气也；聚者，阳气也。故阳浮而动，阴沉而伏。气之所积，名曰积。气之所聚，名曰聚。故积者，五脏所生；聚者，六腑所成。积者，阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处。聚者，阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚。
故以是别知积聚也。盖五积之名，肝之积名曰肥气，在左胁下，如覆杯。心之积名曰伏梁，在心下，如臂。脾之积名曰痞气，在胃脘，如覆盘。肺之积名曰息贲，在右胁下，大如杯。肾之积名曰奔豚，在少腹上，若豚状。尤有 者，腹中坚硬，有形可征；瘕者，假物而结，推移可动；者，气血凝聚肌肉之间；癖者，饮食凝滞，外无形迹及痞块。多证皆不外乎七情郁结，痰食气血而成。凡积聚脉多沉伏或附骨， 瘕多弦。实强顺，微弱逆。治宜消积为标，次兼养正为本。
服药最忌浓味，发气之物
__主方__
陈皮 厚朴 枳实 青皮 香附 山楂（肉，各八分） 三棱（醋炒） 蓬术（醋炒） 砂仁 槟榔（各六分） 木香（五分）上加生姜，水煎服。
痰积加半夏、贝母、海石、芒硝，去山楂；血积加桃仁、红花、官桂、当归尾；食积加神曲、麦芽。痛加玄胡索、抚芎、五灵脂、草豆蔻，甚者加乳香、没药；痞加黄连（姜炒）；胀加萝卜子；不消加黑丑、良姜；吐酸加红豆蔻。
上方五丸治五积，群书具载，依法服亦多效。但五方中皆有巴豆霜，近世鲜用。今另考五方于下，用者酌之。
__伏梁丸__
治心积。
茯苓（去皮） 厚朴（炒） 人参 枳壳（炒） 三棱（煨） 半夏（泡） 白术（各等分）
上为末，薄糊丸桐子大。每五十丸，食远，米汤送下。
__痞气丸__
治脾积。
大乌头（一两，炮去皮脐） 附子（同） 川椒（炒出汗） 干姜 桂心 赤石脂（火 ，醋淬。各半两）
上为末，炼蜜丸桐子大，朱砂为衣，每服五丸，米汤下。
__肥气丸__
治肝积。
青皮 陈皮 三棱 蓬术（醋炒） 黄连 枳实 厚朴（各一两） 槟榔 萝卜子（炒）
穿山甲 肉桂 干姜（炮。各五钱）
上为末，入炒盐三钱，醋糊和丸桐子大，每五十丸，食远，米汤送下。
__息贲丸__
治肺积。
半夏（炮） 桂心 人参 吴茱萸（泡） 桑白皮（炙） 葶苈 甘草（各一钱半）
上水二盏，姜五片，枣一枚，煎至一盏服。作丸亦可。
__奔豚丸__
治肾积。
干葛 川芎 当归 桑白皮（炙） 黄芩 甘草（炙） 甘李根皮（焙，各一钱五分） 半夏（泡，二钱）
加生姜三片，水煎，食远服，作丸亦可。
__香棱丸__
治五积六聚，二焦痞塞， 癖诸积。
三棱（四两，醋炒） 青皮 陈皮 蓬术（煨） 枳实 萝卜子 香附子 厚朴（各二两）
黄连 肉桂 神曲 麦芽 山楂肉 槟榔 益智（各一两） 干添（炒烟尽） 木香 砂仁 桃仁（各五分）
上为末，醋糊丸桐子大，每服七十丸，空心姜汤下。
__玄白丸__
治五积六聚，胸膈胀满，痞闷吞酸，心疼腹痛，胁下刺痛。遇风寒、怒气、食生冷、发气之物，劳碌忧愁则积。攻动大痛，得热熨暖气痛减者，宜服此。
黑丑 白丑 良姜（各四两） 砂仁 红豆蔻 陈皮 三棱 蓬术 干姜（各二两） 青皮草豆蔻 肉桂 玄胡索 五灵脂（各一两）
上为末，用真阿魏五钱锉细，米醋浸研化，拌入末内，醋煮面糊丸桐子大。每服百丸，空心姜汤下。
__简便方__
治诸积。瓦楞子火炼七次为末，酒调服。即蚶壳。
酒食积：平胃散加丁香、神曲、麦芽、香附、砂仁，共研末，每二钱，姜汤下。
酒积酸呕：神曲 麦芽（各一两） 黄连（五钱） 巴豆霜（一钱）同研为末，汤、丸每一钱姜汤下。
鱼蟹积：紫苏 陈皮 山楂 香附 煎服。
粉面积：萝卜子炒研煎服。
癖 结及诸虫：马齿苋和盐、醋煮一碗食，有虫尽出。
膜外 及气块：玄胡索为末，猪胰一具切碎，炙熟拌食。
痰食积块：风化锻石丸服（陈者尤妙）。
食脍成瘕：马鞭草（捣汁），入姜汁服。
熨 法：吴茱萸一斤擂碎，酒煮，干布包熨，冷再煮，炒至移动。
（吐 衄 咳 咯 唾 便 溺血等）
经曰：心出血，肝纳血。又曰：卧则血归肝，目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。所以动言视听，无非血养。又曰：怒则气逆，甚则呕血。夫吐血者，多因大怒伤肝，忧愁思虑伤心；酒色过度，阳盛阴虚，水不制火；或浓味醇酒，以动胃火，感受之由不同，无出于火载血上，错经妄行。凡荣卫太虚，腑脏易损，血脉空竭。因而恚怒惊忿，暴气逆溢，不循经络，血脉流散，是证作矣。诸失血多属于君相二火、诸经之热，煎逼其血而出诸窍也。色赤紫为热极。凡血上行者为逆，复而下行变痢为顺。药兼降气，则血归经。脉多芤涩，沉细者顺，洪大者逆。身凉脉静者易治，身热脉盛者难治。
__主方__
犀角（磨汁或镑） 牡丹皮 赤芍（各钱半） 生地黄（二钱） 黄连（一钱五分）
上水一盏，童便一钟，煎服。
