卷之五(7/8)

《简明医彀》[] 著

卷之五(7/8)

经曰:肾衰则齿豁,精固则齿坚。又曰:齿乃肾之标,骨之余也。夫齿者,骨之所终,髓之所养。内床生者名齿,外单立者名牙。手足阳明所过,上龈隶于坤土,乃足阳明胃脉贯络。重浊不动,恶热喜寒。下龈嚼物属金,乃手阳明大肠脉络,轻清能动,恶寒喜热。故痛时,饮食有寒热相宜。又有疳蚀、蛀缺,血出而痛;有脾胃风热,龈肿而痛。有风、寒、湿、热、虫五种之别;有牙疳臭烂秽气者,火热极也,脉见右寸关浮洪数大,二阳明之火盛矣。

__主方__

当归身 生地 牡丹皮 黄连(各二钱) 升麻 石膏(上齿倍) 大黄(酒煮)

黄芩条(各一钱,下齿倍) 细辛(三分)水煎,食后服。上齿痛甚,凉膈散,大黄(酒煮),加石膏、升麻、知母,一剂即安(方见火门)。

__清胃汤__

治一切风热湿痰牙痛,接服七神。

栀子 苍术 条芩 当归 生地 石膏 黄连(各一钱) 白芍 青皮(各八分) 荆芥藿香 升麻 细辛 丹皮(各五分) 甘草(四分)

水煎服。含浸痛处。

__七神散__

痛甚,继以姜黄、白芷、川芎、细辛末,椒盐汤漱,敷患处。

龙胆草(钱半) 黄连 防风(各一钱) 升麻(七分) 草豆蔻(建宁者,十粒,研)

北细辛(连叶,二分) 炙草(四分)

水一钟,煎半钟,哈一口含浸患处,少时咽。

__宣风牢牙散__

驻颜补肾,滋血固齿。

当归 川芎(各一两) 青盐(七钱) 细辛(四钱)

上为末,清晨漱口净用,擦牙,连药咽下。不咽,加石膏一两。

__简便方__

绿豆(十粒) 胡椒(七粒)

捣细,绵裹豆大,咬于痛处。

又 黑豆、葱白、艾叶、川椒,水煎含漱。或干姜(一钱)、雄黄(五分),研擦。或独蒜煨热熨,冷则易。或霜后丝瓜烧,擦。或雄黄研,蜜丸塞。

走马牙疳:妇人溺桶垢(火 ,一钱)、铜青(三分)、麝(一分)研匀,厘许敷患处。

欲取下牙:荜菝 草乌(各五钱) 川椒 细辛(各三钱) 为末,敷患牙内外,自落。

坚牙去风:香附(炒焦,三两)研末,入青盐(一两),日擦。

牙动出血:白蒺藜为末,擦。

风虫牙痛:鲜菖蒲咬痛处。或良姜煨热,咬患处痛止。或李根皮煎汤漱。或槐白皮醋煮,入盐含。或胡荽子煎汁含。或苋茎、或茄蒂烧,搽。

经曰:一阴一阳结,谓之喉痹(厥阴风木,少阳相火)。又曰:咽喉者,水谷之道路也;喉咙者,气之所以上下也;会厌者,音声之门户也。足少阴肾,上系于舌,络于横骨,终于会厌。

夫喉痹者,由痰生热,热生风,火主肿胀,故热客上焦,而咽嗌肿痛也。咽喉之于会厌,《内经》谓之吸门。咽以候气,通肺属金;轻清不容;喉以纳食,通胃属土,无物不受。会厌管乎其中以司开合,能闭其咽以进食。仓卒误投滴粒,嗽出乃止。咽中惟呼吸行焉,故为人身之 紧关。

卒然浆水不入,语言不出,命悬须臾。喉痹即今之乳蛾,咽喉一十八证,谓单蛾、双蛾、缠喉风之类。名状不同,其源则一,相火是也。多感于酒腥辛辣浓味,七情痰火。发则通连颈项,头面肿胀。古书治法,刺破出血。今屡见因刺有伤人者,莫如探吐痰涎,万无一失。脉宜浮洪,忌微伏。尤有伤寒少阴咽痛及阴证下虚痛,不能分别,先依主方。

__主方__

桔梗(四钱) 甘草(三钱) 荆芥(钱半) 玄参(一钱) 水煎服。卧床慢咽。

详脉证属热,渐加牛蒡、连翘、天粉、僵蚕、射干、山根、薄荷、芩、连、栀、柏、防风、升麻、生地、当归择用。

大便秘,大黄;小便涩,木通。

__清心利嗌汤__

咽喉肿痛,痰涎壅盛。

桔梗 黄连 黄芩 薄荷 荆芥 防风 栀子(各钱半) 甘草 玄参 连翘(各一钱)

大黄 芒硝 牛蒡子(各七分)

上作一剂,水煎,食后服。兼用碧雪(方见舌证)

__透天水__

一切风热喉痹,口舌生疮,头目不清,痰涎壅盛。

黄连 薄荷叶 槟榔 蒲黄 荆芥穗 甘草 黄柏(各末,五分) 冰片(三分) 柿霜(五钱。无,用白糖)

蜜和丸,不时噙化。

__玉雪散__

咽喉肿痛,单、双乳蛾一十八证皆效。

僵蚕(坚亮者洗,一钱) 山豆根(广西者,取皮研,五分) 雄黄(飞) 玄明粉(如无,用焰硝淡者) 硼砂(明亮者。各三分)

研极细,入冰片二分匀,先以箸捺下舌,芦管吹入患处,闭口一时。口噤吹入鼻,加薄荷、甘、桔,末,蜜丸噙亦佳。

__稀涎散__

乳蛾喉肿,面浮目闭,口噤食绝。

皂荚(末,猪牙者尤佳) 明矾(研。各一钱)

白汤调灌。牙紧,灌入鼻;未吐,以鹅毛蘸生桐油(或灯窝油),口内搅即吐。一人托额,一人用指,口内引出痰涎盆许,即刻痛止肿消,声出食进。未痊愈,再吐。

或只白矾,或油亦可发吐。

或土牛膝根(一名鼓槌草,俗名夫娘子。红梗大叶,壮节生子刺衣)。捣汁入白矾灌。

或马蓝头(春苗可食,秋小紫花如菊),捣绞汁,入香油少许灌。

或胆矾五分,汤调得吐,愈。或饮盐汤二碗,吐亦可。

__简便方__

治喉痹。

真山豆根,水浸透,含咽汁。

急喉痹:巴豆(去壳),纸打油作燃,点火吹灭,以烟熏入鼻,涎出牙开。

又 皂角(炙,去皮子)。为末,箸头蘸点患处,以米醋调敷项下,自破,血出即安。

又 雪梨捣绞汁饮,效。

走马喉痹:桔梗(二两),水煎,分二服。

喉痹并毒瓦斯:生姜汁和蜜共一碗,熬六分,日服三、五次。

缠喉风:生白矾末(二钱),水调下。或韭菜捣细敷项上;或萝卜汁和皂角末服,吐痰;或硼砂噙化。

帝曰:首面与身形也,属骨连筋同血,合于气耳。天寒则冽,地凌则冰。其卒寒,或手足懈惰,然其面不衣何也?岐伯曰:十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为晴;其别气走于耳而为听;其宗气上出于鼻而为臭;其浊气出于胃,走唇舌而为味。其气之津液,皆上熏于面,而皮浓肉坚,故大寒、甚热不能胜之也。又曰:头者,诸阳之会也。然诸阳脉皆上于头,而面之寒热,由足阳明胃经之虚实。本经多血多气,木实则风热上行,或面鼻红紫,风刺、瘾疹兼而作焉。其面之浮肿,有二者之别。肿属肝风,胃火为实,风火上炎,红肿而热,按之作痛。此邪气有余,脉必躁急紧实,当用防风通圣散之类(方见中风)散而泻之。浮属脾土,肺金为虚,脾伤劳役,肺气失度,或时作喘,此正气不足,脉必虚浮无力。当用利水实脾汤之类(方见湿证)导而利之。

__主方__

(面生疮疹)

防风(一钱) 连翘 黄连 酒芩 桔梗 川芎 白芷 栀子(炒。各七分) 薄荷 升麻(各五分) 甘草(三分)水煎服。加竹沥尤佳。

头面疮加芍、地、玄、荆之类。便实,大黄。

__升麻附子汤__

治面作寒,畏风冷。

升麻 葛根 附子(炮) 黄 白芷(各七分) 人参 草豆蔻 益智仁 炙草(各三分)

上加葱白三茎,水煎服。

__犀角黄连汤__

治面作热,燥赤。

犀角 黄连 白芍 酒芩 白芷 炙草 川芎(各五分) 薄荷 荆芥(各三分) 升麻葛根(各钱半)

水煎服。膏粱之士,面热生疮加大黄、芒硝、连翘,去芷、芎、葛,研末调服。

__美容膏__

治面生黑 雀斑,单用密陀僧研末,人乳敷亦妙。

防风 零陵 本(各二两) 白芨 白附子 白蔹 天粉 绿豆粉 僵蚕 白芷(各一两)

甘松 三奈 茅香(各五钱) 肥皂(去皮弦)

共为末,蜜和捣匀擦。或白茯苓、白芨,白附、白蔹为末,密陀僧、淀粉、白石脂(另研)

等分,人乳调敷过夜。

__简便方__

面疮毒。

黄连、黄柏为末,入铅粉,油调敷。

指爪伤面:生姜自然汁调轻粉敷,无痕。

面 :僵蚕、白芷、细辛等分为末,人乳和丸芡实大,洗面化涂。

粉刺:菟丝子,浸数日,捣绞汁涂。或白矾末酒调搽。

面上卒得紫黑丹如疹,至遍身杀人。急用鹿角烧灰,香油调搽。

面目身上赤斑作痒肿, 羊角烧灰研细,鸡子清调搽。

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