卷之七（5/5）
黄帝问曰：夫疟疾皆生于风，其以日作，以时发者，何也？ 岐伯对曰：疟之始发，先起于毫毛，欠伸乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛； 寒去则内外俱热，头痛如破，渴欲冷饮。 曰：何气使然？ 阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳虚； 阳明虚则寒栗鼓颔也，太阳虚则腰背头项痛，三阳俱虚则，阴气胜， 阴气胜则骨寒而痛，寒生于内，故中外皆寒。阳胜则外热，阴虚则内热，内外皆热， 则喘渴，故欲冷饮。此皆得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外， 此营气之所舍也，令人汗出空疏，腠理开，因得秋气，汗出遇风，及得之以浴水汽， 舍于皮肤之内，与卫气并居，卫气者，昼行于阳，夜行于阴，此气得阳而外出， 得阴而内薄，内外相薄，是以日作。 曰：其间日而作者，何也？ 曰：其气之舍深，内薄于阳，阳气独发，阴邪内著，阴与阳争不得出， 是以间日而作。 曰：其作日晏，与其日早，何气使然？ 曰：邪气客于风府，循膂而下，卫气一日一夜大会于风府，其明日日下一节， 故其作也晏。此先客于脊背，每至于风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作， 以此日作稍益晏也。其出于风府，日下一节，二十一日，下至骶骨， 二十二日入于脊内，注于太冲之脉。其气上行九日，出于缺盆之中，其气日高， 故作日益早。其间日发者，由邪气内薄于五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟， 不能与卫气俱行，不能偕出，故间曰乃作。 曰：卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪入，入则病作。今卫气日下一节，其气之发， 不当风府，其日作奈何？ 曰：风无常府，卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合，则其病作。 曰：风之与疟，相似同类，而风独常在，疟得有时休者何也？ 曰：风气常留其处，故常在，疟气随经络，次以内传，故卫气应乃作。 曰：疟先寒而后热者，何也？ 曰：夏伤于大暑，汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之小寒迫之， 藏于腠理及皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者，阴气也；风者，阳气也； 先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热，病以时作，名曰寒疟也。 曰：先热而后寒者，何也？ 曰：此先伤于风，后伤于寒，故先热而后寒，亦以时作，名曰温疟也。 其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则热而少气，烦冤，手足热是而欲呕者， 名曰瘅疟。 曰：经言有余者泻之，不足者补之，今热为有余，寒为不足；夫疟之寒，汤火不能温； 及其热，冰水不能寒，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止， 必待其自衰乃刺之何也？ 曰：经言无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，为其病逆，未可治也。 夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚阴盛而外无气，故先寒栗也；阴气逆极， 则复出之阳，阳与阴并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。夫疟气并于阳，则阳胜， 并于阴，则阴胜；阴胜者则寒，阳胜者则热。疟者，风寒之暴气不常，病极则复至。 病之发也。如火之热，如风雨不可当也。故经曰：方其盛必毁，因其衰也，事必大昌。 此之谓也。夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之，真气乃安，邪气乃亡。 故工不能治已发，为其气逆也。疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始。阳已伤， 阴从之，故气未并，先其时，坚束其处，令邪气不得入，阴气不得出，审候见之， 在孙络者，盛坚而血者，皆取之，此其往而未得并者也。 曰：疟不发其应何也？ 曰：疟者，必更盛更虚，随气之所在。病在阳则热而脉躁，在阴则寒而脉静。 极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休，卫气集则复病。 曰：时有间二日，或至数日发，或渴或不渴，其故何也？ 曰：其间曰：邪气与卫气客于六腑而相失，时不相得，故休数日乃发也。阴阳更胜， 或甚或不甚，故或渴或不渴。 曰：夏伤于暑，秋必病疟，今不必应者，何也？ 曰：此应四时也。其病异形者，反四时也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚， 以春病者恶风，以夏病者多汗。 曰：温疟与寒疟者，皆安舍？其在何脏？ 曰：温疟者，得之于冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发， 寒气不能出，因遇大暑，脑髓炼，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出。 此病藏在肾，其气先从内出之于外。如是者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣； 衰则气反复入，复入则阳虚，阳虚则寒矣。故先热而后寒，名日温疟。 曰：瘅疟何如？ 曰：肺素有热，气盛于身，厥气逆上，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开， 风寒舍于皮肤之内分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣。其气不反之阴， 故但热而不寒，气内脏于心而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故名曰瘅疟。 疟脉满大急，刺背俞，用中针，傍五胠俞各一，适肥瘦出血。 疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井。 疟脉缓大虚，便用药，不宜用针。 凡治疟，先发如食顷，乃可以治过之则失时。一，疟不渴，间日而作。 《九卷》曰：取足阳明。 《素问》刺足太阳。渴而间日作。 《九卷》曰：取手少阳。 《素问》刺足少阳。 一，温疟汗不出，为五十九刺。 一，足太阳疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热，渴，渴止汗乃出，难已， 间日作，刺腘中出血。 一，足少阳疟，令人身体解㑊，寒不甚，恶见人，心愓愓然，热多汗出甚，刺足少阳。 一，足阳明疟，令人先寒，酒淅酒淅，寒甚久乃热，热去汗出， 喜见日月光火气乃快然，刺足阳明，跗上及调冲阳。 一，足太阳疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒少热，汗出，病至则善呕， 呕已乃衰，即取之足太阴。 一，足少阴疟，令人呕吐甚，多寒少热，欲闭户牖而处，其病难已，取太溪。 一，足厥阴疟，令人腰痛，少腹满，小便不利如癃状，非癃也。数噫恐惧，气不足， 腹中悒悒，刺足厥阴。 一，肺疟，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴，阳明。 一，心疟，令人烦心甚，欲得见清水，寒多，不甚热，刺手少阴，是谓神门。 一，肝疟，令人色苍苍然，其状若死者，刺足厥阴见血。 一，脾疟，令人病寒腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。 一，肾疟，令人凄凄然，腰脊痛，宛转大便难，目眴眴然，手足寒，刺足太阳，少阴。 一，胃疟，令人且病寒，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明，太阴横脉出血。 一，疟发身热，刺跗上动脉，开其空，出血立寒。 一，疟方欲寒，刺手阳明，太阴，足阳明，太阴。 一，诸疟如脉不见者，刺十指间出血，血去必已。先视身之赤如小豆者，尽取之。 一，十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病。先其发时， 如一食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已；不已，刺舌下两脉出血， 不已刺中盛经出血，又刺项以下侠脊者，必已。舌下两脉者，廉泉穴也。 一，刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。 先头痛及重者，先刺头上及两额两眉间出血； 先项背痛者，先刺之； 先腰脊痛者，先刺郄中出血； 先手臂痛者，先刺手少阴，阳明十指间； 先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。 风疟，发则汗出恶风，刺足三阳经背俞之血者。胫酸痛，按之不可，名曰胕髓病， 以镵针针绝骨出其血，立已。身体小痛，刺诸阴之井无出血，间日一刺。 㾬疟，神庭及百会主之。 㾬疟，上星主之，先取譩譆，后取天牖，风池，大杼。 疟，取完骨及风池，大杼，心俞，上髎，譩譆，阴都，太渊，三间，合谷，阳池， 少泽，前谷，后溪，腕骨，阳谷，侠溪，至阴，通谷，京骨皆主之。 疟，振寒，热甚狂言，天枢主之。 疟，热盛，列缺主之。 疟，寒厥及热厥，烦心善哕，心满而汗出，刺少商出血立已。 热疟口干，商阳主之。 疟，寒甚，阳溪主之。 风疟，汗不出，偏历主之。 疟，面赤肿，温溜主之。 痎疟，心下胀满痛，上气，灸手五里，左取右，右取左。 疟，项痛，因忽暴逆，掖门主之。 疟发有四时，面上赤，䀮䀮无所见，中渚主之。 疟食时发，心痛，悲伤不乐，天井主之。 风疟，支正主之。 虐，背膂振寒，项痛引肘腋，腰痛引少腹，四肢不举，小海主之。 疟，不知所苦，大都主之。 疟，多寒少热，大钟主之。 疟，咳逆心闷不得卧。呕甚，热多寒少，欲闭户牖而处，寒厥足热，太溪主之。 疟，热少气，足胻寒不能自温，䐜胀切痛引心，复溜主之。 疟，不嗜食，厉兑主之。 疟，瘈疭，惊，股膝重，胻转筋，头眩痛，解溪主之。 疟，日西发，临泣主之。 疟，振寒，腋下肿，丘墟主之。 疟，从胻起，束骨主之。 疟，多汗，腰痛不能俯仰，目如脱，项如拔。昆仑主之。 疟，实则腰背痛，虚则鼽衄，飞扬主之。 疟，头重，寒从背起，先寒后热，渴不止，汗乃出，委中主之。 疟，不渴，间日作，飞扬主之。
