卷之四（4/5）
黄帝问曰：邪气之中人奈何？高下有度乎？ 岐伯对曰：身半已上者，邪中之；身半已下者，湿中之。中于阴则留腑； 中于阳则留经。 曰：阴之与阳，异名同类，上下相会，经络之相贯也，如环之无端。夫邪之中人也， 或中于阴，或中于阳，上下左右，无有恒常。其故何也？ 曰：诸阳之会，皆在于面。人之方乘虚时，及新用力，若热饮食汗出， 腠理开而中于邪。中于面则下阳明；中于项则下太阳；中于颊则下少阳。 中于膺背两胁，亦中其经。中于阴者，常从臂胻始。夫臂与胻，其阴皮薄，其肉淖泽， 故俱受于风，独伤于其阴也。 曰：此故伤其脏乎？ 曰：身之中于风也，不必动脏，故邪入于阴经，其脏气实，邪气入而不能客。 故还之于腑，是故阳中则留于经；阴中则留于腑。 曰：邪之中脏者奈何？ 曰：恐惧懮愁则伤心，形寒饮冷则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。 有所堕墬，恶血留内，有所大怒，气上而不能下，积于胁下则伤肝；有所击仆， 若醉以入房，汗出当风则伤脾，有所用力举重，若入房过度，汗出浴水则伤肾。 曰：五脏之中风奈何？ 曰：阴阳俱感，邪乃得往。十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。 其精阳之气，上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭， 其浊气下出于胃走唇舌而为味。其气之津液皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚， 故大热甚寒不能胜之也。虚邪之中身也，酒淅动其形。正邪之中人也微，先见于色， 不知于身，若有若无，若存若亡，有形无形。莫知其情。夫色脉与尺之皮肤相应， 如桴鼓影响之相应，不得相失，此亦本末根叶之出候也，根死则叶枯矣。故色青者， 其脉弦；色赤者，其脉钩；色黄者，其脉代；色白者，其脉毛，色黑者，其脉石。 见其色而不得其脉，反得相胜之脉则死矣；得其相生之脉则病已矣。 曰：五脏之所生变化之病形何如？ 曰：先定其五色五脏之应，其病乃可别也。 曰：色脉已定，别之奈何？ 曰：调其脉之缓急大小滑涩，而病形定矣。 曰：调之何如？ 曰：脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气； 脉大者，尺之皮肤亦大；脉沉者，尺之皮肤亦沉；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者， 尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚。故善调尺者，不待于寸；善调脉者，不待于色， 能参合而行之者，可以为上工，十全其九；行二者为中工，十全其七； 行一者为下工，十全其六。尺肤滑以淖泽者，风也。尺肉弱者，解㑊也；安卧脱肉者， 寒热也。尺肤涩者，风痹也。尺肤粗如枯鱼鳞者，水泆饮也。尺肤寒甚脉小者， 泄少气也。尺肤热甚脉盛躁者，病温也；其脉盛而滑者，汗且出也。尺肤烧炙人手， 先热后寒者，寒热也。尺肤先寒，久持之而热者，亦寒热也。尺肤炬然热，人迎大者， 当夺血也。尺坚大，脉小甚，则少气，悗有加者，立死。肘所独热者，腰已上热， 肘后独热者，肩背热，肘前独热者，膺前热，肘后廉已下三，四寸热者，肠中有虫。 手所独热者，腰已下热。臂中独热者，腰腹热。掌中热者，腹中热也；掌中寒者， 腹中寒也。鱼际白肉有青血脉者，胃中有寒也。 曰：人有尺肤缓甚，筋急而见，此为何病？ 曰：此所谓疹筋。疹筋者，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。
黄帝问曰：脉之缓急小大滑涩之病形何如？ 岐伯对曰：心脉急甚为瘈疭；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁， 在心下，上下行，有时唾血。大甚为喉吤吤；微大为心痹引背，善。泪小甚为善哕； 微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝，引脐少腹鸣。涩甚为喑，微涩为血溢，维厥， 耳鸣，癫疾。肺脉急甚为癫疾；微急为肺寒热怠惰，咳唾血，引腰背胸， 若鼻息肉不通。缓甚为多汗，微缓为痿痿偏风，头以下汗出不止。大甚为胫肿； 微大为肺痹，引胸背，起恶日光。小甚为泄；微小为消瘅。滑甚为息贲上气； 微滑为上下出血。涩甚为呕血；微涩为鼠痿，在颈，支腋之间，下不胜其上。 甚能善酸。肝脉急甚为恶言；微急为肥气在胁下若覆杯。缓甚为善呕；微缓为水瘕痹。 大甚为内痈，善呕衄；微大为肝痹阴缩，咳引少腹。小甚为多饮；微小为消瘅。 滑甚为𤻊疝；微滑为遗溺。涩甚为溢饮；微涩为瘈疭挛筋。脾脉急甚为瘈疭； 微急为鬲中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不用， 心慧然若无病，大甚为击仆；微大为痞气，裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒热， 微小为消瘅。滑甚为㿉癃，微滑为虫毒蛔蝎腹热。涩甚为肠𤻊；微涩为内溃， 多下脓血。肾脉急甚为骨痿癫疾；微急为奔豚沉厥，足不收，不得前后。 缓甚为折脊，微缓为洞泄。洞泄者，食不化，下溢还出。大甚为阴痿；微大为石水， 起脐下至小腹垂垂然，上至胃脘，死不治。小甚为洞泄，微小为消瘅。滑甚为癃㿉； 微滑为骨痿，坐不能起，起则目无所见，视黑丸。涩甚为大痈，微涩为不月沉痔。 曰：病之六变者，刺之奈何？ 曰：诸急者多寒，缓者多热，大者多气少血，小者血气皆少，滑者阳气盛而微有热， 涩者多血少气而微有寒。是故刺急者，深内而久留之；刺缓者，浅内而疾发针， 以去其热；刺大者，微泻其气，无出其血；刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气， 去其热；刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，疾按其痏， 无令出血，以和其脉；诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而调之以甘药。 曰：五脏六腑之气，荣俞所入为合，令何道从入，入安从道？ 曰：此阳脉之别，入于内，属于腑者也。 曰：荣俞与合，各有名乎？ 曰：荣俞治外经，合治内腑。 曰：治内腑奈何？ 曰：取之于合。 曰：合各有名乎？ 曰：胃合入于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳， 膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。 曰：取之奈何？ 曰：取之三里者，低跗取之。巨虚者，举足取之。委阳者，屈伸而取之。委中者， 屈膝而取之。阳陵泉者，正立竖膝予之齐，下至委阳之阳取之。诸外经者， 揄伸而取之。 曰：愿闻六府之病？ 曰：面热者，足阳明病。鱼络血者，手阳明病。两跗之上，脉坚若陷者，足阳明病。 此胃脉也。
