矣温兼挟气郁痰饮食积瘀血以及胎产经带诸宿病
矣温而兼挟外感者,则以新邪而引动伏气为病,若伏温而兼内伤者, 则因内伤而留滞,伏温不得爽达,治之不得其法,每有因此淹缠,致成坏证者, 即如平时有气郁之病,则肝木不畅,络气郁滞,温邪窜入肝络, 即有胸板胁刺欬逆等证,邪郁不达,久而化火,即蒙冒厥阴,而有昏痉之变, 平日有痰饮内停者,抑遏温邪,不得疏越,郁之既久,外冒之痰浊,尚未蒸开, 内藏之津液,早巳干涸,一旦热势猝发,如烈火燎原,不可措手者,亦往往有之, 中宫先有食滞,或因病而积,有热邪所燔,阻结于胃,劫烁胃津,此可攻之证也, 须得大便通行,积去而热邪乃随之而解也,平时有瘀血在络,或因病而有蓄血, 温热之邪与之纠结,热附血而愈觉缠绵,血得热而愈形胶固,或早凉暮热, 或外凉内热,或神呆不语,或妄见如狂,种种奇险之证,皆瘀热所为,治之者, 必须导去瘀血,俾热邪随瘀而下,庶几病势可转危为安也,有胎前犯温病者, 热邪燔灼,易于伤胎,治之者,除蓝布冷泥护胎外,治法亦别无善法, 祇要眼明手快认清病机,迎头清泄,勿令邪热留滞伤胎,便为得法, 古法每于当用方中,加入四物,名曰护胎,如当用者,尚无大害,若不当用而用之, 则滋腻滞邪,非徒无益,而反害之矣,产后血舍空虚,百脉俱弛,焆此而温病猝发, 最易陷入血络,急则为痉狂等险候,缓则留恋血室,燔灼营阴,延为阴损之候, 治之者,须处处回护阴血,一面撤邪,一面养血,勿令热邪深陷,乃为得手, 至兼挟经带为病,亦与胎产相似,不外虚则邪陷,实则瘀阻两层, 治之者处处就此两层着想,自然得法矣。
温热逢源终