伏温从少阴初发证治
经曰，冬伤于寒，春必病温，又曰，冬不藏精，春必病温，分而言之， 则一言其邪之实，一言其正之虚，合而言之，则惟其冬不藏精，而肾气先虚， 寒邪乃得而伤之，语势虽若两平，其义原归一贯也，喻氏以冬伤于寒，与冬不藏精， 又以既不藏精，更伤于寒，分立三纲，各为证治，试思如果冬不藏精，别无受寒之事， 则其病为纯虚，与温病何濊，盖喻姹祇顾作文之排场，而不自觉其言之不切于病情也， 原其邪之初受，盖以肾气先虚，故邪乃凑之，而伏于少阴，逮春时阳气内动， 则寒邪化热而出，其发也，有因阳气内动而发者，亦有时邪外感引动而发者， 凡阳气内动，寒邪化热而发之证，外虽微有形寒，而里热炽甚，不恶风寒，骨节烦疼， 渴热少汗。〔初起少汗至阳明即多汗矣〕用药宜助阴气，以托邪外达，勿任留恋， 其为时邪引动而发者，须辨其所挟何邪，或风温，或暴寒，或暑热，当于前法中， 参入疏解新邪之意。〔详外挟新邪条内〕。再看其兼挟之邪，轻重如何， 轻者可以兼治，重者即当在初起时，着意先撤新邪，俟新邪既解，再治伏邪， 方不碍手，此须权其轻重缓急，以定其治法，不可豫设成见也，寒邪潜伏少阴， 寒必伤阳，肾阳既弱，则不能蒸化而鼓动之，每见有温邪初发，而肾阳先馁， 因之邪机冰伏，欲达不达，长转之间，邪即内陷，不可捣救，此最难着手之危证。 〔另详邪郁少阴条内〕。其或邪巳化热，则邪热燎原，最易灼伤阴液阴液一伤， 变证蜂起，故治伏温病，当步步顾其阴液，当初起时，其外达之路，或出三阳， 或由肺胃，尚未有定程，其邪仍在少阴界内， 前人治温病之法如千金用阳旦汤，则偏于太阳，陆九芝用葛根芩连汤，则偏于阳明， 张石顽用小柴胡阳，则偏于少阳，至喻嘉言之麻附细辛，则过于猛悍矣， 叶香岩之辛凉清解，则失之肤浅矣，愚意不若用黄芩汤加豆豉元参，为至当不易之法， 盖黄芩汤为清泄里热之专剂，加以豆豉为黑豆所造，本入肾经，又蒸罨而成， 与伏邪之蒸郁而发相同，且性味和平，无逼汗耗阴之弊， 故豆豉为宣发少阴伏邪的之对之药，再加元参以补肾阴， 一面泄热一面透邪，凡温邪初起，邪热未离少阴者， 其治法不外是矣至兼挟别项外感或兼内伤，或邪虽未脱少阴，而巳兼有三阳见证者， 均宜临证参酌施治，固非可刻舟以求剑矣。
