伏温上灼肺金发喘逆咯血欬脓证治
伏邪在少阴,其由经气而外出者,则达于三阳,其化热而内壅者,则结于胃府, 此温热病之常也,少阴之系,上连于肺,邪热由肾系而上逆于肺,则见肺病, 况温邪化热,火必克金,则肺脏本为温邪所当犯之地,其或热壅于胃,上熏于鬲, 则热邪由胃而炎及于肺,更为病势所应有,近时烟草盛行,肺中津液,熏灼成痰, 阻窒肺隧,平日每多痰欬,更值温热上蒸,痰得热而痰更胶粘,热附痰而热愈留恋, 其为欬为喘,意中事也,肺络不通,则胸胁刺痛,热郁日甚,则痰秽如脓,或欬红带血, 无非热灼金伤所致,此时苟伏邪巳一律外透,则治之者,祇须清泄肺胃,夫病在肺, 而何以治者必兼及胃,盖肺中之热,悉由胃府上熏,清肺而不先清胃, 则热之来路不清,非釜底抽薪之道也, 古方如麻杏、甘石、越婢、青龙、清燥救肺等方,均用石膏,诚见及于此也, 轻则苇茎汤,鲜斛鲜沙参之类,必不可少,胁刺者兼和络气,欬红者兼清血络, 滋腻之药,恐其励痰,温燥之品,恐其助热,均为此症所忌, 又此症在初起时,医者粗心不察,视为寻常外感,恣用发散,或见其痰多,妄用二陈, 或见其喘逆,作外感治,而用麻桂,作内伤治,而用生脉熟地,均属背谬, 而耗液助热生痰诸弊毕集矣,迨见病势日增,始细心体认,改投清泄, 而肺金藏阴巳伤,不能遽复,即使邪热得清,而内热干欬,绵延不愈,遂成上损, 终致不救者,往往有之,谁之咎哉。