论温病初发脉象舌苔本无一定
温病之脉，前人谓右脉反大于左，此指邪热之达于肺胃者言也，尝有伏温初发， 其邪热郁于少阴，或连及厥阴，而弦数之脉，遂见于左手关尺两部者甚多， 更有邪机深伏，郁湮不达，病象颇深，而脉象转见细弱不鼓之象，逮托邪化热， 脉始渐见浮硬，此由肾气先亏，不能鼓邪外达，故脉象如此，其证必非轻浅，总之， 伏温外发，必从经气之虚处而出，初无一定路径，所谓邪之所凑，其气必虚也， 难经云，温邪行在诸经，不知何经之动，此语空灵活泼，最合病情，盖其行动， 初无一定之径，外见无一定之证，故其脉亦无一定之脉，至舌苔之色， 必邪在胃中蒸郁，其浊气乃上熏而生苔，若邪伏阴经，不濊胃府，则虽邪热巳剧， 仍不见有舌苔也，舌本为心脾营气所结，故营分有热，舌底必绛，心火亢盛， 舌尖必红，然邪深伏下焦，而舌底不见紫绛者，间亦有之，迨邪热郁极而发， 脉之细弱者，忽变而浮大弦数，舌之淡白者，倏变而灰黑干绛，则势巳燎原， 不可向迩，至此而始图挽救，恐热邪炽盛，藏府枯烂，虽有焦头烂额之客， 而巳无及矣，故视病者，必细察见证，再合之色脉，乃有把握，若徒执脉象舌苔， 而求病之寒热浅深，则误者多矣，诒阅历多年，确知伏温初起，凡病邪极深者， 脉与证较多不合，其故皆由邪气深伏，不易表见于外，视病者为其所惑，必多误治， 故特表而出之，庶学者知所审择焉。
周禹载曰，温病热病之脉，或见浮紧者，乃重感不正之暴寒，寒邪束于外， 热邪蕴于内，故其脉外则嫦急，内则洪盛也，又或不识脉形，但见弦脉，便呼为紧， 而妄治之，盖脉之盛而有力者，每每兼弦，岂可错认为紧，而断以为寒乎， 夫温病热病之脉，多在肌肉之分，而不甚浮，且右手反盛于左手，诚由怫郁在内故也， 其左手盛或浮者，必有重感风寒，否则非温病热病，自是非时暴寒耳。
