脾胃胜衰论。(2/2)

《脾胃论_1》[] 著

脾胃胜衰论。(2/2)

肺金受邪,由脾胃虚弱,不能生肺,乃所生受病也,故咳嗽气短,气上,皮毛不能御寒,精神少而渴,情惨惨色不乐,皆阳气不足,阴气有余,是体有余而用不足也。

人参(君),白术(佐),白芍药(佐),橘皮(臣),青皮(以破滞气),黄耆(臣),桂枝(佐),桔梗(引用),桑白皮(佐),甘草(诸酸之药皆可),木香(佐),槟榔,五味子(佐此二味除客热)。

肾水反来侮土,所胜者妄行也,作涎及清涕唾多溺多而恶寒者是也,土火复之,及二脉为邪,则足不任身,足下痛,不践地,骨乏无力,喜睡,两丸冷,腹阴阴而痛,妄闻妄见,腰脊背脾皆痛。

干姜(君),白术(臣),苍术(佐),附子(佐炮少许),肉桂(去皮少许),川乌头(臣),茯苓(佐),泽泻(使),猪苓(佐)。

夫饮食入胃,阳气上行,津液与气入于心,贯于肺,充贯皮毛,散于百脉,脾禀气于胃而浇灌四旁,荣养气血者也,今饮食损胃,劳倦伤脾,脾胃虚则火邪乘之而生大热,当先于心分,补脾之源,盖土生于火,兼于脾胃中泻火,主生化之源,足阳明为十二经之海,主经营之气,诸经皆禀之,言阳明厥阴与何经相并而为病,酌中以用药如权之在衡,在两则有在两之中,在斤则有在斤之中也,所以言此者,发明脾胃之病,不可一例而推之,不可一途而取之,欲人知百病皆由脾胃衰而生也,毫厘之失,则灾害立生,假如时在长夏,于长夏之令中立方,谓正当主气衰而客气旺之时也,后之处方者,当从此法加时令药,名曰补脾胃泻阴火升阳汤。

补脾胃泻阴火升阳汤:

柴胡(一两五钱),甘草(炙),黄耆(臣),苍术(泔浸去黑皮切作片子,日曝干锉碎炒),羌活(各一两),升麻(八钱),人参(臣),黄芩(各七钱),黄连(去须酒制五钱炒为臣为佐),石膏(少许长夏微用过时去之从权)。

右件㕮咀,每服三钱,水二盏煎至一盏,去柤,大温服早饭后午饭前,间日服,服药之时宜减食,宜美食,服药讫,忌语话一二时辰许,及酒湿面大料物之类,恐大湿热之物,复助火邪而愈损元气也,亦忌冷水及寒凉淡渗之物及诸果,恐阳气不能生旺也,宜温食及薄滋味以助阳气,大抵此法此药欲令阳气升浮耳,若渗泄淡味皆为滋阴之味,为大禁也,虽然亦有从权而用之者,如见肾火旺及督任冲三脉盛,则用黄柏知母酒洗讫火炒制加之,若分两则临病斟酌,不可久服,恐助阴气而为害也,小便赤或涩当利之,大便涩当行之,此亦从权也,得利则勿再服,此虽立食禁法,若可食之物一切禁之,则胃气失所养也,亦当从权而食之以滋胃也。

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