（第四章）
黄帝曰：积之始生，至其已成，奈何。歧伯曰：积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。 黄帝曰：其成积奈何。歧伯曰：厥气生足悗，悗生胫寒，胫寒则血脉凝涩， 血脉凝涩则寒气上入于肠胃，入于肠胃则䐜胀，䐜胀则肠外之汁沫迫聚不得散， 日以成积。卒然多食饮，则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血外溢。 血外溢则衄血，阴络伤则血内溢，血内溢则后血，肠胃之络伤，则血溢于肠外， 肠外有寒，汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣。卒然外中于寒， 若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴裹而不散， 津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。黄帝曰：其生于阴者，奈何。歧伯曰：忧思伤心， 重寒伤肺，忿怒伤肝，醉以入房，汗出当风伤脾，用力过度，若入房汗出浴，则伤肾， 此内外三部之所生病者也。
