心痛论第十一

《素问病机气宜保命集_1》[] 著

心痛论第十一

论曰诸心痛者皆少阴厥气上冲也,有热厥心痛者,身热足寒,痛甚则烦燥而吐,额自汗出,知为热也,其脉洪大,当灸太谿及昆仑,谓表里俱泻之,是谓热病汗不出引热下行,表汗通身而出者愈也。灸毕服金铃子散,痛止服枳术丸去其余邪也。有大实心中痛者,因食受时气,卒然发痛,大便或秘,久而注闷,心胸高起,按之愈,痛不能饮食,急以煮黄丸利之。利后以藁本汤去其余邪。有寒厥心痛者,手足逆而通身冷汗出,便利溺清或大便利而不渴者,气微力弱,急以术附汤温寒厥暴痛,非久病也,朝发暮死,当急救之,是知久痛无寒,而暴痛非热。

治热厥心痛或发或止,久不愈者当用金铃子散。

金铃子,玄胡(各一两)

右为细末,每服三钱,酒调下。

大实心痛煮黄丸

雄黄(一两研),巴豆(五钱去皮生用研细入雄黄未)

右再研二味白面二两同和,再研均,滴水丸如桐子大,每服时先前浆水令沸,下药二十四丸煮一二十沸,涝入冷浆水沉冷一时,服二丸,一日二十四丸,加至微利为度。用浸药水送下,此治胁下痃癖痛如神。

治大实心痛,大便已利,宜藁本汤彻其毒也。

藁本(一两半),苍术(一两)

右为麤末,每服一两,水二盏煎至一盏,温服清。

治寒厥暴痛,脉微气宜术附汤。

附子(泡去脐去细切),白术(各一两),甘草(一两炙)

右为麤末入附子令均,每服三钱,水一大盏半,入生姜五片,枣一枚劈破,同煎至一盏,去滓温服,食前。此药又治风湿相搏,身重疼烦不能转侧,不呕不渴,大便坚硬小便自利,及风虚头目眩重者,不知食味,暖肌补中助阳气止自汗。

治男子妇人心经搐热,如痫病状,宜服妙香丸。

风痫者煎羌活为引,下妙香丸。血痛当归汤引下,刺心痛诸穴于后。

真心痛手足青至节,痛甚旦发夕死,夕发旦死。

心痛腹胀,啬然大便不利,取足太阴。

心痛引腰脊欲呕,取刺足少阴。

心痛引小腹满,上下无常处,便溺难,刺足厥阴。

心痛短气刺手太阴。

心痛刺当九穴刺之立已,不己上下求之,得之则已。

按经三法

心痛与背相接,善恐如从后触其心,伛偻者,肾心痛也,先刺经骨昆仑,不已刺合骨。

心痛腹胀满,心尤痛者,胃心痛也,刺太都太白二穴。

心痛如锥刺,乃脾心痛也,刺然谷太谿。

心痛苍然如死状,终日不得休息乃肝心痛,取行间太冲。

心痛卧若徒居心痛间,动作益痛甚者,其色不变,此肺心痛也,刺鱼际大渊,宣通气行无所凝滞则病愈也。

大谿穴足少阴肾经,上也为腧,在足内踝后跟骨上脉动陷中,可灸三壮五七壮,此泻热厥心痛。

昆仑足太阳膀胱经水也,在足外踝后跟骨上陷中,可灸三壮或五七壮亦可,泻热厥心痛。

素问病机气宜保命集卷中终。

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