卷之十三(1/2)

《仁斋直指方论》[南宋] 杨士瀛 著

卷之十三(1/2)

干上坤下,其卦为否。阳隔阴而不降,阴无阳而不升,此否之所以痞而不通也。人具此阴阳视天心痛则属胃,烛矣。

好肥腥所谓脾抑亦橘皮肉豆盛愈湿止乎则

治呕吐莫先于助胃,既助胃而复呕吐者,中脘挟风寒也。治喘嗽莫先于调肺,既调肺而复喘所致为上柴胡止,

藿香正气散 治霍乱吐泻通用。腹痛者加桂;小便不利者加茯苓。(方见呕吐门。)此药能温五苓散 治霍乱热多发渴。(方见水饮门。)

良姜饮 治霍乱神效。

良姜 霍香 陈皮(各一两) 甘草(炙,三分)

上锉细。每三钱,水煎服。

又方藿香叶 良姜 木瓜上同煎,治霍乱水泻,效。

治要除湿汤半夏曲 川厚朴(制) 苍术(炒。各二两) 藿香叶 陈皮 茯苓(各一两) 甘草(炙,七钱)

上锉散。每服四钱,姜七片,枣一枚,煎服。霍乱泻而不吐者,加桂;吐而不泻者,去苍术胡椒汤 治霍乱吐泻。

胡椒(七粒) 生绿豆(二十一粒)

上末。煎宣木瓜汤,温和调下。

治中汤 治饮食居处不节,以致霍乱。(方见呕吐门。)本方青皮、陈皮、干姜能散风冷。

香薷锉散 治伤暑霍乱。(方见暑门。)

木瓜汤 治吐泻不已,转筋扰闷。

酸木瓜(一两) 茴香(一分,微炒) 甘草(炙,二分) 吴茱萸(半两,荡七次,焙。)

上锉散。每四钱,姜五片,紫苏十叶,空腹急煎服。

四顺附子汤 治吐泻过多,手足逆冷,六脉沉细,气小不语。急服。

生附子 白姜(炮) 人参 甘草(炒。各一分)

上锉。每服四钱,水二盏,煎一盏,空腹服。腹痛加桂;小便不利加茯苓。仍用炒盐熨,或姜盐饮 治干霍乱,欲吐不吐,欲泻不泻,痰壅腹胀。

盐(一两) 生姜(半两,切)

上同炒,令色变。以童尿二盏,煎一盏,分为二,温服。

盐汤法 治干霍乱,心腹绞痛,欲吐不吐,欲下不下。

先以盐汤一盏顿服。候吐出令透。不吐再服,续以锉理中汤倍加橘红与之;或藿香正气散加苏合香丸(方见诸气门) 用枳壳一分,木瓜半分,煎汤调下,治干霍乱,不吐不泻,气痞于盐熨方 治霍乱吐泻,心腹作痛。

炒盐二碗,纸包纱护,顿其胸前并腹肚上,截以熨斗,火熨,气透则苏,续又以炒盐熨其背霍乱吐泻,临时无药,以生蒜头研细,涂心下及两脚心即止。

不换金正气散 治霍乱转筋呕吐,泄泻头疼。(方见泻痢门。)

六和汤 治心脾不调,气不升降,霍乱吐泻,暑天泻痢。(方见暑门。)

理中汤 治中寒,霍乱吐泻。(方见寒门。)

七气汤(《三因方》) 治七气郁结,五脏之间互相刑克,阴阳不和,挥霍变乱,吐利交作。

半夏(汤洗,五两) 厚朴(姜制) 桂心(各三两) 白芍药 茯苓(去皮,各四两)

紫苏叶上 咀。每服四钱,水一盏,酒半盏,生姜七片,枣一枚,煎七分,温服。

加减理中汤人参 白术 干姜 甘草(炙。各等分)

若为寒气、湿气所干者,加附子一两,名附子理中汤。

若霍乱吐泻,加陈皮、青皮各一两,名治中汤。

若干霍乱,心腹作痛,先以盐汤少许频服,候吐出令透,即进此药。

若呕吐者,于治中汤内加丁香,半夏一两。每服生姜十片同煎。

若泄泻者,加橘红、茯苓各一两,名补中汤。

若溏泄不已者,于补中汤内加附子一两。不喜饮,米谷不化者,加缩砂仁一两,共成八味。

若霍乱吐下,心腹作痛,手足逆冷,于本方内去白术,加熟附,名四顺汤。

若伤寒结胸,先以桔梗、枳壳等分,煎服。不愈者及诸吐、和后,胸痞欲绝,心膈高起、急若渴者,再于枳实理中汤内加栝蒌根一两。

若霍乱后转筋者,理中汤内加火 石膏一两。

若脐上筑者,肾气动也,去术加官桂一两半。肾恶燥,故去术;恐作奔豚,故加官桂。

若悸多,加茯苓一两。

若渴欲饮水者,添加术半两。

若腹满者,去白术加附子一两。

若饮酒过多,及啖炙爆热食,发为鼻衄,加川芎一两。

若伤胃吐血,以此药能理中脘,分利阴阳,安定血脉。

胃为水谷之海,其精英则流布以养脏腑,其糟粕则传送以归大肠。肠胃虚弱,或挟风、挟寒引腰肢能去其积,徒以冷药水之,热气无所发泄,故冷与热徒以热药压之,冷积不得宣行,故热与冷干而成泄则伤食一证,失饥伤饱,胃不能消,心腹膨胀,所后为之固实。不窒其源,吾恐决溃四出,莫知其终分,安有所谓泄?人皆以泄为脾恙,而不知肾病有泄焉。肾泄何如?曰:腹痛无定处,似痢非痢,骨弱面黧,脚下时冷者是也。前件诸方,条例为表里俱病,先当温里,急与四逆汤,然后解表,急抑犹有绪余之论焉,肝者脾之贼,木能胜土,古人虑亦孰知肾者所以守司于下,而肝者又门户要束之具古书谓肝经受寒所致,特设当归厚朴汤以主之,

理中汤 治肠胃虚弱,渗漉有声,泄泻频并。

人参 白术 干姜(炒) 甘草(炒。各一两) 加茯苓 川厚朴(制。各三分)

上锉细。每服三钱,空心煎服。

调中散 治肠虚泄泻。止呕进食。

藿香叶 缩砂 莪术(炮) 干姜(炮) 肉桂 茴香(炒) 草果(各半两) 麦芽(炒) 益智仁 橘红(各三分) 苍术(炒) 神曲(炒) 甜梗(各一两) 甘草(炙,三钱)

上末。每服三钱,姜枣并少盐煎服。

肉蔻散 治脾虚肠鸣,泄泻不食。

大肉豆蔻(一枚,剜小窍子,入乳香三小块在内,以面裹煨,面熟为度,去面。)

上末。每一钱,米饮调下。

治要除湿汤 治风邪泄泻加辣桂;寒邪泄泻加干姜,良姜;通用加木香。(方见泄泻门。)

香薷锉散(方见暑门) 治伤暑泄泻,更增茯苓。

平胃散 治伤湿泄泻。

橘红 厚朴(制。各三两半) 苍术(炒,五两半) 甘草(炙,一两)

上锉细。每服三钱,姜枣煎服。

又法以生料五苓散对夹平胃散,用陈米煎。暑泻、湿泻诸证皆验。

黄连阿胶丸 治暑泻,热泻。(方见嗽门。)用五苓散送下。(方见水饮门。)

又洞泄方 车前子末米饮下。

柏皮汤 治协热泄泻,亦治血痢。

柏皮(三两) 黄芩(二两) 黄连(一两)

上锉。每服四钱,水大盏,煎七分,入阿胶末半钱,再煎少顷,温服。

姜附汤 治冷证泄泻。(方见寒类。)术附汤通用。(见湿类。)

大己寒丸 治虚冷肠鸣滑泄。

良姜 干姜(炮。各六两) 肉桂 荜茇(各四两)

上末,面糊丸桐子大。每五十丸,米饮下。

戊己丸 治冷热不调泄泻。

吴茱萸(炒) 黄连(去须) 白芍药(等分)

上末,米糊丸桐子大,每三十丸,空心米饮下。

真人养脏汤 治冷热不调,泄泻,里急后重。

罂粟壳(去筋萼,蜜炙,一两八钱) 木香 白芍药(各八钱) 诃子肉(六钱) 人参白术上粗末。每服二钱,姜枣煎,食前服。先用缩砂煎汤,下感应丸,(方见胀满门。)俟其积消鸡舌香散 治飧食生冷,久为冷积。

良姜 辣桂 香附(净,炒) 益智仁 天台乌药(各一两) 甘草(炙,半两)

上末。每二钱,入少盐沸汤点,吞感应丸。

三棱散 酒食伤积用此。

京三棱(炮) 莪术(炮) 益智仁 甘草(炙) 青皮(去白。各二两) 白茯苓(四两)

上末。每二钱,稍盐煎,吞感应丸。治伤食泄泻,俟酸臭出尽,即服固肠散止之。

固肠散 治冷泻肠滑,及下痢频并。

罂粟壳(去筋萼,一两,蜜炙) 陈米(炒,一两) 干姜(炮) 甘草(炙。各二钱半) 肉豆蔻上末。每二钱,姜枣煎,食前服。

实肠散 治泄泻不止。

川厚朴(制,一两半) 肉豆蔻 诃子(炮) 缩砂 橘红 苍术(炒) 茯苓(各一两) 木香(上粗末。每三钱,姜枣煎服。手足冷加炒干姜。

安肾丸(方见水饮门) 治肾泄,腹痛无定处,似痢非痢,骨痛面黧,腰脚时冷,用和剂七气震灵丹 治肾泄,证候同前。

禹余粮(火 ,醋淬,不计遍次,手拈得碎为度。) 丁香 代赭石(如上修制) 赤石脂 紫通红,火去砂石,研上并为细末,糯米粉糊丸小鸡头大,风干。每服三丸,用炒故纸入枣煎汤,调钟乳粉少许,炒故木香散 治脾肾俱虚泄泻。

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