卷之三(5/11)

《仁斋直指方论》[南宋] 杨士瀛 著

卷之三(5/11)

如得春气候,减冬所加,四时类此。此虽立四时加减,更宜临病之际,审察虚实寒热,土地之宜,邪气灵少。此药具七情、六欲、四气,无使五脏偏胜,及不动于营卫。如风秘,服之永不结滞。此药与天麻丸相为表里,治未病之圣药也。若已病者,更宜常服。无问男女老幼,惊痫搐搦,急慢惊风,四时伤寒等病,服之神效。

八风散(《和剂方》)治风气上攻,头目昏眩,肢体拘急,皮肤瘙痒,瘾疹成疮。及治寒热不调,鼻塞声重。

藿香 (去土,半斤) 白芷 前胡(去芦。各一斤) 黄 (去芦) 甘草( ) 人参(去芦。各上为末。每服二钱,水一钟,入薄荷少许,煎汤调下,食后服之。

天麻丸 治风因热而生,热胜则动。宜以静胜其躁,是养血也。

天麻 牛膝(二味用酒同浸三日,焙干) 玄参 萆 (各六两,另研 杜仲炒断丝,七两) 附子(炮,一两) 羌活(十四两) 川归(十两) 生 (十六两)

一方有独活(五两) 肾间风上为末,蜜为丸,如梧桐大。每服五七十丸,空心温酒、白汤下。予按:用药治病之法,寒因热用,热因寒用,正治也。今中风瘫痪之证,本风火阳邪,而用乌附等热药治之,何哉?盖中风瘫痪,乃湿痰、死血结滞于脏腑、经络之间,非乌附等热药,能开散流通之乎?此非正治,乃从治也。书云:从少从多,各观其事。则从治之药,只可为引经而已。丹溪云:肥白人多湿,少用乌附行经是也。此方既用附子,又用侧子、官桂助之,其理安在哉?本欲削去,姑存,以待肥白多湿之人,减而用之,中病则已,不可过。肥白多湿之人,不可用也。

灸法风池、百会、曲池、合谷、肩 、风市、绝骨、环跳、三里等穴,皆可灸之。

丹溪云:此因初饮食讫,乘风凉而致。其证:胀满,食饮不下,形瘦腹大,恶风,头多汗,膈塞不通。胃风汤正始此。然亦看挟证加减。脉右关弦而缓,带浮。

胃风汤(《拔粹》方) 治虚风证,能食,麻木,牙关急搐,目内蠕 。胃风面肿。

白芷(一钱二分) 葛根 苍术 当归身(各一钱) 升麻(二钱) 甘草(炙,一钱半) 柴胡 本 羌活 黄柏 草豆蔻(各三分) 麻黄(五分,不去节) 蔓荆子(一分)上 咀。水二盏,姜三片,枣一枚,煎至一盏,去滓,温服。

胃风汤 治风冷入于肠胃,泄下鲜血。或肠胃湿毒,下如豆汁或淤血。(方见泻痢门。)

《内经》曰:风为百病之长。又曰:风胜则动。又曰:贼虚邪者,阳受之。又曰:伤于风者,上先受之。

丹溪云:伤风属肺者多,宜辛温或辛凉之剂散之,如桂枝汤、参苏饮、消风散、羌活散,究证施治。

桂枝汤 治太阳经,伤风头疼、身痛,或翕翕发热,或洒洒恶风,自汗(无汗者不可服。)

桂枝 芍药(各三两) 甘草(炙,一两)

上 咀。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,温服,不拘时服。惟春初依此方。自春末夏至以前,加黄芩半两;夏至后,加知母半两、石膏二两,或升麻半两。

若病患素虚寒,不用加减。

神术散(《和剂方》)治四时瘟疫,头痛发热,及伤风鼻塞声重。

苍术(米泔浸,五两) 本(去土) 香白芷 细辛(去叶土) 羌活(去芦) 川芎甘草(炙。各二两)

上为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,葱白三寸,煎七分,温服,不拘时。如伤风鼻塞,用葱茶调下二钱。

定风饼子(《简易方》)治风客阳经,邪伤腠理,背膂强直,言语謇涩,体热恶寒,痰厥头痛,肉 筋惕,手颤,鼻渊。及饮酒过多,呕吐涎沫,头目晕眩。常服消风去邪。

川乌 南星 川芎 干姜 甘草 半夏 天麻 白茯苓(各等分,生用) 加白附子上为末,姜汁丸,如龙眼大,作饼子,生朱砂为衣。每服一饼,细嚼,热生姜汤下,不拘时服金沸草散(《和剂方》)治肺经受风,头目昏痛,咳嗽声重,涕唾稠黏,及治时行寒疫,壮热恶风。

旋覆花(去梗,二两) 荆芥穗(四两) 麻黄(去节) 前胡(去芦。各三两) 甘草(炙) 赤芍药 半夏(汤洗七次,姜汁浸。各一两)

上 咀。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎八分,温服。

参苏饮(《和剂方》)治感冒风邪,发热头疼,咳嗽声重,涕唾稠黏。此药大解肌热,宽中快膈。或欲成痨瘵,潮热往来,并能治之。

木香 紫苏叶 干葛(洗) 半夏(汤泡七次,姜制) 前胡(去苗) 人参(去芦) 茯苓(去皮。各七钱半) 枳壳(去穰,麸炒) 桔梗(去芦) 甘草(炙) 陈皮(去白。

各半两)

上 咀。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎六分,去滓,热服,不拘时。(《易简方》以气盛,不用木香。)

冲和散(《简易方》)治感冒风湿之气,头目不清,鼻塞声重,肢体倦怠,欠伸出泪。

苍术(米泔浸,炒,六两) 荆芥穗(二两) 甘草(一两一钱半)

上 咀。每服五钱,水一盏,煎八分,去滓,热服,不拘时。

消风百解散(《和剂方》)治四时伤寒,头疼发热,恶寒,及风壅咳嗽,鼻塞声重。

荆芥 白芷 陈皮(去白) 麻黄(去节) 苍术(各四两) 甘草(炙,二两)

上咀。每服五钱,水一盏,姜三片,葱白三茎,煎七分,不拘时服。如咳嗽,再加乌梅煎。

川芎茶调散(《和剂方》)治诸风上攻,头目昏重,偏正头疼,鼻塞声重。

薄荷(去梗,不见火,八两) 川芎(四两) 羌活(二两) 甘草(二两) 细辛(去叶,一两)

上为末。每服二钱。食后,茶清调下。常服清头目。一方无细辛。

消风散(《和剂方》)治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,鼻嚏声重,耳作蝉鸣,及皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,妇人血风,头痛肿痒,并皆治之。

荆芥穗 甘草(炒。各二两) 陈皮(去白,半两) 人参(去芦) 茯苓(去皮,用白者) 白僵蚕(炒) 防风(去芦) 芎 藿香叶(去梗) 蝉蜕(去土,炒,各一两)

厚朴(去皮,姜制,半两) 羌活(一两)

上为细末。每服二钱。感风头痛,鼻流清涕者,用荆芥汤、茶清调下。遍身疮癣,温酒下。

大辰砂丸(《御药院方》)清头目,化痰涎,及感冒风寒,声重,头目昏眩,项背拘急,皮肤瘙痒,并皆治之。

天麻(去苗,一两) 防风(去芦,二两) 细辛(去叶土,半两) 薄荷叶(半两) 川芎甘草(炙) 吴白芷 朱砂(各一两。为衣)

上以七味为细末,炼蜜丸,如弹子大,朱砂为衣。每服一丸,细嚼,食后,生姜汤下,茶清亦可。人参败毒散(《和剂方》)治伤寒头痛,壮热恶寒,及风痰咳嗽,鼻塞声重。如心经蕴热,口舌干燥者,加黄芩。

柴胡(去苗) 甘草(炙) 桔梗 人参(去芦) 芎 茯苓(去皮) 枳壳(去穰,麸炒) 前胡上 咀。每服三钱,水一盏,姜三片,薄荷少许,同煎七分,去滓,温服。

羌活散(《和剂方》)治风气不调,头目昏眩,痰涎壅滞,遍身拘急,及风邪塞壅,头痛项强,鼻塞声重,肢节烦疼,天阴风雨,顿觉不安。

前胡(去芦) 羌活(去芦) 麻黄(去根、节) 白茯苓(去皮) 川芎 黄芩 甘草(炙) 蔓荆子(去白皮) 枳壳(去穰,麸炒) 细辛(去苗) 石膏(另研) 菊花(去梗) 防风(去芦。各上 咀。每服一两,姜四片,薄荷三叶,水二盏,煎至一盏,温服。

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