卷之六(2/7)

《仁斋直指方论》[南宋] 杨士瀛 著

卷之六(2/7)

人参 沉香(各一分) 丁香 檀香 木香 白豆蔻 缩砂仁 半夏曲 辣桂 乌药(各半两) 藿香叶(三分) 甘草(炙,三钱半)

上细锉。每二钱,姜五片、枣二枚煎服。

安胃散 开胃和中,止呕进食。

人参 白术 木香 槟榔 丁香 半夏曲 肉豆蔻(湿纸煨) 橘红 藿香 白茯苓青皮 甘草(炙。等分)

上锉散。每三钱,姜四片煎服。

人参开胃汤 助胃进食。

人参 橘红 丁香 木香 藿香 神曲(炒) 麦 (炒) 白术 茯苓 缩砂仁 莲子肉 厚朴(制) 半夏曲 甘草(炙。等分)

上锉散。每三钱,姜四片煎服。

助胃膏 治呕吐不食。

人参 白术 白茯苓 橘红 缩砂仁(各一分) 木香 丁香 肉豆蔻(微煨) 草果仁(各一两半) 白豆蔻仁(一钱)

上末,炼蜜丸弹子大。每一丸,姜三片煎汤下。

宫方七香丸 消食快膈,和胃止痛。

木香 丁香 檀香 甘松(净) 丁皮 橘红 缩砂仁 白豆蔻仁 三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮上为末,研米糊丸绿豆大。每三四十丸,姜汤下。

丁香半夏丸 治脾胃宿冷,呕吐痰水,噫闷吞酸。

人参 丁香 木香 肉豆蔻 陈橘红(各一分) 藿香叶(半两) 半夏(汤洗七次,用姜汁腌炒黄,用三两)

上细末,姜汁煮面糊丸小豆大。每二十丸,姜汤下。

千金五套丸 治胃虚膈满,宿滞不消,停痰留饮,头眩臂疼,辟雾露风冷、岚瘴之气。

南星(每个切十余块) 半夏(切破。各二两,以水同浸三日,逐日换水,次用白矾二两研,调水再浸三日,洗,焙) 良姜 干姜(炮) 白术 茯苓(各一两) 丁香 木香 青皮橘上末,用神曲一两,大麦 二两,同末为糊丸桐子大。每五七十丸,米汤下。

烧脾散(《济生方》)治饮啖生冷果菜,停留中焦,心脾冷痛。

干姜(炮) 厚朴(姜汁炒) 草果 缩砂仁 甘草(炙) 神曲(炒) 麦 陈皮 高良姜(炒上为末。每服三钱,热盐汤点服,不拘时。

草豆蔻丸 治客寒犯胃,痛者宜此丸。(方见内伤门。)

二姜丸 治心脾冷痛。(方见诸气门。)

家秘祛痛散 治诸般心气疼痛,气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁,小肠吊疝及妇人血气刺痛,立有神效。(方见心痛门。)

感应丸 治积冷伤胃,腹胁胀痛。(方见诸气门。)

温胃汤(《拔粹》方)治服寒药多致脾胃虚弱,胃脘疼。

益智(五钱) 砂仁 甘草(各二分) 姜黄(三分) 白豆蔻(三分) 陈皮(一分)

泽泻 干姜(各三分) 黄 (七分) 厚朴(二分) 人参(二分)

上 咀。每服八钱,水二盏,煎至八分,食前服。

蟠葱散(《和剂方》)治男子妇人脾胃虚冷,气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁,膀胱小肠疝气及妇人血气刺痛。

玄胡索 肉桂 干姜(炮。各二两) 甘草(炙) 缩砂(去皮) 苍术(制。各半两)

丁皮 槟榔(各四两) 蓬莪术 三棱(煨) 茯苓 青皮(去白。各六两)

上为末。每服二钱,水一盏,葱白一茎,煎七分,空心热服。

乌梅丸 治胃冷蛔虫攻心痛,呕吐,四肢冷。

乌梅(三百个) 黄柏(炙) 细辛 肉桂 附子(炮。各六两) 黄连(六两十) 人参(六两) 蜀椒(炒,去闭口者及目) 当归(各四两) 干姜(炮,十两)

上为末,取乌梅肉和蜜丸梧子大。每服五十。

秘传槟榔散 治男妇心脾痛。

五灵脂 槟榔上为末。煎菖蒲汤调三钱服。隔夜先将猪肉盐酱煮熟,令患人细嚼,休吞了,吐出却服前药,空心食前服。

谨按:用肉味所以引虫头向上,用药所以杀虫也。

螺蛳壳丸(丹溪方) 治痰饮积胃脘,当心而痛。(方见心气门。)

玄桂丸(丹溪方) 治死血留胃脘,当心作痛。(方见心气门。)

谨按:痛则不通,通则不痛。夫胃脘心脾痛者,或因身受寒邪,口食冷物,内有郁热,素有顽痰死血,或因恼怒气滞,虫动作痛,种种不同,若不分而治之,何能愈乎?予曰:是寒则温之,是热则清之,是痰则化之,是血则散之,是气则顺之,是虫则杀之,庶乎临证不眩惑也夫。

(新增)

《内经》曰:寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故猝然而痛。按:《内经‧举痛论》言寒邪外客而痛者甚为详悉,未能尽述,学人自宜检阅。外有因虚、因实、因伤寒、因痰火、因食积、因死血者种种不同,《原病式》曰:热郁于内而腹满坚结而痛者,不可言为寒也。东垣曰:腹中诸痛,皆因劳役过甚,饮食失节,中气不足,寒邪乘虚而入客之,故猝然而作大痛。经言得炅则止。炅者,热也。以热治寒,治之正也。

《此事难知集》论曰:伤寒中脘痛,太阴也,理中汤、黄 建中汤之类。脐腹痛者,少阴也,四物汤、真武汤、附子汤之类。小腹痛,厥阴也,重则正阳散、回阳丹,轻则当归四逆汤之类。若夫杂证腹痛,四物苦楝汤、酒煮当归丸之类。夏月腹痛,肌热,恶热,脉洪数,属手太阴、足阳明,黄芩芍药汤主之。秋月腹痛,肌寒、恶寒,脉沉疾,属足太阴、足少阴,桂枝芍药汤主之。四时腹痛,芍药甘草汤主之。丹溪曰:腹痛有积热、有食积、有痰、有死血。

脉弦者多属食积,宜温散之,如干姜、炒苍术、川芎、白芷、香附、姜汁之类是也,不可用峻利药攻下之。盖食得寒则凝,热则化,更兼行气、快气药助之,无不可者。脉滑者是痰,痰因气滞,宜导痰解郁,二陈东加台芎、苍术、香附之类是也。脐下忽大痛,人中黑色者,多死。腹中水鸣,乃火击动其水也。凡腹痛,以手不可按者,属实,宜大黄芒硝下之。实痛不可用参、 、白术,盖补其气,气旺不通而痛愈甚也。

草豆蔻汤(东垣方)治脐腹虚胀疼痛。

泽泻(一钱) 木香(三分) 神曲(四分) 半夏 芡实(麸炒黄色) 草豆仁 黄(春夏勿用)

苓(七分)

上细切,作一服,加生姜三片,水一盏半,煎至一盏,温服。

小建中汤 治伤寒阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛者。(方见虚劳门。)

真武汤 治腹痛下痢,四肢沉重。(方见咳嗽门。)理中汤 治霍乱头疼,身寒腹痛。四逆汤 治伤寒下痢腹痛,四肢逆冷。

附子汤(方并见中寒类。) 四物苦楝汤 治脐下虚冷腹痛。(方见疝门。)

芍药甘草汤 治四时腹疼。

芍药 甘草(炙)

上等分,每服五钱,生姜三片;水一盏半,煎至一盏,温服。

《元戎》云:腹痛,脉弦伤气用本药;脉洪伤金加黄芩;脉缓伤水加桂枝;脉涩伤血加当归;脉迟伤寒加干姜。

酒煮当归丸 治小腹下痛。

茴香(五钱) 良姜 附子(各七钱) 当归(一两)

上四味,细切,以无灰酒一碗半煮干,再焙干,入后药。

炙甘草 苦楝(生用) 丁香(各五钱) 木香 升麻(各一钱) 柴胡(二钱) 炒黄盐 全蝎(各三钱) 玄胡索(四钱)

上为细末,酒煮糊为丸,如梧子大,每服二、三丸,空心白汤下。

桃仁承气汤 治因跌扑损伤,淤血作腹痛者。

内加当归、苏木、红花,入酒、童便煎服,下之。(方见血气门。)

二陈汤、养胃汤(俱见疟门) 黄芩芍药汤 治腹痛脉洪(方见痢门。)

备急大黄丸 治心腹诸猝疼痛百病。(方见内伤门。)

绞肠沙作痛,以樟木煎汤大吐,或白矾调汤吐之,盐亦可探吐,宜刺委中出血。

(新增)

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