卷之六（5/7）
《阴阳应象论》云：水谷之寒热，感则害人六腑。《痹论》云：阴气者，静则神藏，躁则消之气小便，为满者气通三倍寒物陈瓜蒂散之属主之。然而不可过剂，过剂则反伤肠胃。盖先因饮食自伤，又加之以药过，故肠胃复伤，而气不能化，食愈难消矣。渐至羸困。故《五常政大论》云：大毒治病，十去其六；小毒治病，十去其七。凡毒治病，不可过之。此圣人之深戒也。
《痹论》云：阴气者，静则神藏，躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。此混言之也，分之为二无形之物消积盖六之节
内伤饮食，付药者，受药者，皆以为锁未细事，是以所当重者为轻，利害非细。殊不思胃气入胃名也也，风苛未至开，寿。
白术过于能即未悟体，云：人异名虽多，止是胃气上升者也。荷叶之体生于水土之下，出于秽污之中，而不为秽污所染，挺然独立，其色青，形乃空清，而象风木者也，食药感此气之化，胃气何由不上升乎？其主意用此一味为引用，可谓远识深虑，合于道者也。更以烧饭和药，与白术协力，滋养谷气而补，令胃浓，再不至内伤，其利广矣，大矣。若内伤脾胃以辛热之物，酒肉之类，自觉不快，觅药于医者，此风习以为常。医者亦不问所伤，即付之以集香丸、巴豆大热药之类下之大便下则物去，遗留食之热性、药之热性，重伤元气，七神不炽。经云：热伤气。正谓此也。其人必无气以动，而热困四肢不举，传变诸疾不可胜数，使人真气自此衰矣。若伤生冷硬物，世医或用大黄、牵牛二味大寒药投之，物随药下，所伤去矣，遗留食之寒性、药之寒性，重泻其阳，阳去则皮肤、筋骨、肉、血脉无所依倚，便为虚损之证。论言及此令人寒心。
夫辛辣气薄之药，无故不可乱服，非止牵牛而已。《至真要大论》云：五味入胃，各先逐其所喜攻。攻者，克伐泻也。辛味下咽，先攻泻肺之五气。气者，真气、元气也。其牵牛之辛辣猛烈，夺人尤甚，饮食所伤，肠胃受邪，当以苦味泄其肠胃可也。肺与元气何罪之有？夫牵牛不可用者有五，此其一也。况胃主血，为物所伤。物者，有形之物也，皆是血病，血病泻气，此其二也。且饮食伤于中焦，止合克化消导其食，重泻上焦肺中已虚之气，此其三也。食伤肠胃，当塞因塞用，又寒因寒用，枳实、大黄苦寒之物，以泄有形是也，反以辛辣牵牛散泻真气，犯大禁四也。殊不知《针经》第一卷第一篇有云：外来客邪风寒伤人五脏，若误泻胃气必死，误补亦死。其死也，无气以动，故静。若内伤肠胃，而反泻五脏必死，误补亦死。其死也，阴气有余，故躁。今内伤肠胃是谓六腑不足之病，反泻上焦虚无肺气，肺者，五脏之一数也，为牵牛之类朝损暮损，其元气消耗，此仍暗里折人寿数，犯大禁五也。良可哀叹，故特著此论并方，庶令四海闻而行之，不至夭横耳。此老夫之用心也。胃气岂可不养，复明养胃之理。故经曰：安谷则昌，绝谷则亡。水去则营散，谷消则卫亡，营散卫亡，神无所依。仲景云：水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，胃不可不温，血温胃和，营卫将行，常有天命。
火土，谷惟修以奉养五脏者也。内伤
《黄帝针经》有说：胃恶热而喜清，此者，饮食、衣服亦欲适寒温，寒中适，故气将持，不致邪僻也。（详致损者与？《内经》云：内伤者，其上部有脉，下部无脉，其人当吐不当止与瓜蒂散吐之，但以指或以以食药去之，以应塞因塞用。又谓药，令其元气上升。塞因塞用，因气是也。因治其饮食之内伤，而使生药，其所伤之物，寒热温凉，生硬临时加减用之。其用药又当问病破气药。若乘饥困而食之耶，当伤在何脏，方可与对病之药，以寒物，因后食致前食亦不消如伤热物二分，寒物一分，则更有或先饮酒，而后伤寒冷之食约量寒热之剂，分数各各对证姑用指迷辨惑耳，随证立方备易水张先生枳术丸 治痞，消食强胃。
白术（二两） 枳实（麸炒黄色，去瓤，一两）
上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白汤下，无时。白术者，本意橘皮枳术丸 治老幼元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷。
橘皮 枳实（麸炒，去瓤。以上各一两） 白术（二两）
上为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，熟水送下，食远。
夫内伤用药之大法，所贵服之强人胃气，令胃气益浓，虽猛食、多食、重食而不伤，此能用曲 枳术丸 治为人所勉劝强食之，致心腹满闷不快。
枳实（麸炒，去瓤） 大麦 （面炒） 神曲（炒。以上各一两） 白术（二两）
上为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，用温水下，食远。
木香枳术丸 破滞气，消饮食，开胃进食。
木香 枳实（麸炒，去瓤。以上各一两） 白术（二两）
上为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，温水送下，食远。
木香化滞汤 治因忧气食湿面，结于中脘，腹皮底微痛，心下痞满，不思饮食，食之不散，半夏（一两） 草豆蔻仁 甘草（以上各五钱） 柴胡（四钱） 木香 橘皮（以上各三钱） 枳实上件锉如麻豆大。每服五钱，水二大盏，生姜五片，煎至一盏，去滓稍热服，食远，忌酒湿半夏枳术丸 治因冷食内伤。
半夏（汤洗七次） 枳实（麸炒。以上各一两） 白术（二两）
上为细末，荷叶烧饭为丸，如绿豆大。每服五十丸，温水送下，添服不妨。热汤浸蒸饼为丸如食伤寒热不调，每服加上二黄丸十丸，白汤送下。
丁香烂饭丸 治饮食所伤。
丁香 京三棱 蓬莪术（炮） 木香（以上各一钱） 甘草（炙） 甘松（去土） 缩砂仁 丁香皮上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服三十丸，白汤送下，或细嚼亦可，不拘时候。
治猝心胃痛甚效。
草豆蔻丸 治秋冬伤寒冷物，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通。
草豆蔻（面裹煨，去皮，取仁） 枳实（麸炒黄色） 白术（以上各一两） 大麦 （麸炒黄色）
皮青皮（以上上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服五十丸，白汤下，量所伤多少，加减服之。
如冬月用，别作一药，不用黄芩。岁火不及，又伤冷物，加以温剂，是其治也。然有热物伤三黄枳术丸 治伤肉食湿面，辛辣味浓之物填塞，闷乱不快。
黄 （二两） 黄连（酒洗） 大黄（湿纸裹煨） 神曲（炒） 橘皮 白术（以上各一两） 枳实（上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大一倍。每服五十丸，白汤送下，量所伤服之。
除湿益气丸 治伤湿面，心腹满闷，肢体沉重。
枳实（麸炒黄色） 神曲（炒黄色） 黄芩（生用） 白术（以上各一两） 萝卜子（炒熟去秽气，上为细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆大。每服五十丸，白汤送下，量所伤多少服之。
三棱消积丸 治伤生冷硬物，不能消化，心腹满闷。
京三棱（炮） 术（炒） 炒曲（以上各七钱） 青橘皮 巴豆（和皮米，炒黑焦，去米） 陈皮上为细末，醋打面糊为丸，如梧桐子大。每服十丸，加至二十丸，温生姜汤下，食前，量虚备急大黄丸 疗心腹诸猝暴百病。
大黄 巴豆（去皮） 干姜（以上各一两）
上须要精新好药，捣罗蜜和，更捣一千杵，丸如小豆大。每服三丸，老少量之。
益胃散 治服寒药过多，或脾胃虚弱，胃脘痛。
陈皮 黄 （以上各七钱） 益智仁（六钱） 白豆蔻仁 泽泻 干姜 姜黄（以上各三钱） 缩上为细末。每服三钱，水一盏，煎至七分，温服，食前。
如脉弦，恶寒腹痛，乃中气弱也，以仲景小建中东加黄 ，钱氏异功散加芍药，选而用之。
如渴甚者，以白术散加葛根倍之。
夫酒者，大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之，止当发散，汗出则愈矣，此最妙法大热性大真之葛花解酲汤主之。
