论人有三虚三实

《难经本义_条列版》[] 著

### 论人有三虚三实 主题:论人有三虚三实 条文:四十八难曰:人有三虚三实,何谓也? 然: 有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。 脉之虚实者,濡者为虚,牢者为实。 病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为实;缓者为虚, 急者为实。 诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实,痒者为虚,痛者为实;外痛内快,为 外实内虚,内痛外快,为内实外虚。 故曰虚实也。 注解:[1]濡者为虚,紧牢者为实,此脉之虚实也。 <1>出者为虚,是五藏自病,由内而之外,东垣家所谓内伤是也。入者 为实,是五邪所伤,由外而之内,东垣家所谓外伤是也。言者为虚 ,以五藏自病,不由外邪,故惺惺而不妨于言也。不言者为实,以 人之邪气内郁,故昏乱而不言也。缓者为虚,缓、不急也,言内之 出者,徐徐而迟,非一朝一夕夕之病也,急者为实,言外邪所中, 风寒温热等病,死生在五六日之间也。此病之虚实也。 [2]诊,按也,候也,按其外而知之,非诊脉之之诊也。 [3]濡者为虚,牢者为实,脉经无此二句,谢氏以为衍文。 [4]杨氏谓按之皮肉柔濡者为虚,牢强者为实,然则有亦无害,夫按病者 之处所,知痛者为实,则知不痛而痒者非实矣,又知外痛内快为邪 盛之在外,内痛外快为邪盛之在内矣,大抵邪气盛则实,精气夺则 虚,此诊之虚实也。
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