心手少阴经病证第三

《脉经_1》[] 著

心手少阴经病证第三

心气虚则悲不已,实则笑不休,心气虚则梦救火,阳物,得其时则梦燔灼, 心气盛则梦喜笑及恐畏,厥气客于心,则梦邱山烟火。病在心,日中慧,夜半甚, 平旦静。病先发于心者心痛,一日之肺,喘欬,三日之肝,胁痛支满,五日之脾, 闭塞不通,身痛体重,三日不已,死,冬夜半,夏日中。心脉搏坚而长, 当病舌卷不能言,其耎而散者,当病消渴,自已,心脉沈之小而紧,浮之不喘, 苦心下聚气而痛,食不下,喜咽唾,时手足热,烦满,时忘不乐,喜太息,得之忧思。 赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾, 思虑而心虚,故邪从之。心脉急,名曰心疝,少腹当有形,其以心为牡藏, 小肠为之使,故少腹当有形。邪哭使魂魄不安者,血气少也,血气少者,属于心, 心气虚者,其人即畏(一作衰),合目欲眠,梦远行,而精神离散,魂魄妄行, 阴气衰者即为癫,阳气衰者即为狂,五藏者魂魄之宅舍,精神之所依托也, 魂魄飞扬者,其五藏空虚也,即邪神居之,神灵所使,鬼而下之,脉短而微, 其藏不足,则魂魄不安,魂属于肝,魄属于肺,肺主津液即为涕泣,肺气衰者, 即为泣出,肝气衰者,魂不安,肝主善怒其声呼。心中风者,翕翕发热不能起, 心中饥而欲食,食则呕,心中寒者,其人病心如啖蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心, 如虫注,其脉浮者,自吐乃愈。愁忧思虑则伤心,心伤则苦惊喜忘善怒, 心伤者其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛彻背,自发烦热,当脐跳手,其脉弦, 此为心藏伤所致也。心胀者烦心短气,卧不安,心水者,其人身体, 重(一作肿)而少气,不得卧,烦而躁,其阴大肿。肾乘心必癃。真心痛, 手足清至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。心腹痛,懊𢙐发作,肿聚往来上下行, 痛有休作,心腹中热,苦渴、涎出、是蛔咬也,以手聚而坚持之,毋令得移, 以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针肠中,有虫蛔咬,皆不可取以小针。心之积, 名曰伏梁,起于脐上,上至心,大如臂,久久不愈,病烦心,心痛,以秋庚辛日得之, 何也,肾病传心,心当传肺,肺适以秋王,王者不受邪,心复欲还肾,肾不肯受, 因留结为积,故知伏梁,以秋得之。心病,其色赤,心痛,短气,手掌烦热, 或啼笑骂詈,悲思愁虑,面赤身热,其脉实大而数,此为可治,春当刺中冲, 夏刺劳宫,季夏刺太陵,皆补之,秋刺间使,冬刺曲泽,皆泻之(此是手厥阴, 心包络经),又当灸巨阙五十壮,背第五椎百壮。心病者,胸内痛,胁支满, 两胁下痛,膺背,肩甲间痛,两臂内痛,虚则胸腹大胁下与腰背相引而痛, 取其经手少阴,太阳,舌下血者,其变病,刺郄中血者。邪在心则病,心痛善悲, 时眩仆,视有余不足而调之,其输。黄帝曰手少阴之脉独无输何也, 岐伯曰少阴者心脉也,心者五脏六腑之大主也,心为帝王精神之所舍,其藏坚固, 邪不能客,客之则伤心,心伤则神去,神去则身死矣,故诸邪在于心者, 皆在心之包络,包络也者心主之脉也,故少阴无输焉,少阴无输心不病乎, 对曰其外经,腑病藏不病,故独取其经于掌后兑骨之端也。手心主之脉起于胸中, 出属心包,下膈,历络三膲,其支者,循胸出胁下腋三寸,上抵腋, 下循臑内行太阴少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指出其端, 其支者,别掌中循小指次指出其端,是动则病手心热肘臂挛急,腋肿,甚则胸胁支满, 心中澹澹大动,面赤目黄,善笑不休,是主脉所生病者,烦心,心痛, 掌中热盛者则寸口大一倍于人迎,虚则寸口反小于人迎也。手心主之别,名曰内关, 去腕二寸,出于两筋间,循经以上,系于心包络心系,气实则心痛,虚则为烦心, 取之两筋间。心病,烦闷少气大热,热上荡心,呕吐欬逆,狂语,汗出如珠, 身体厥冷,其脉当浮,今反沈濡而滑,其色当赤而反黑者,此是水之刻火,为大逆, 十死不治。

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