肺大肠部第四
肺象金,与大肠合为府(大肠为传导之府也),其经手太阴(手太阴,肺脉也), 与手阳明为表里(手阳明大肠脉也),其脉浮(浮、肺脉之大形也),其相, 季夏六月(季夏土王金相),其王,秋三月, 废、冬三月、囚、春三月、死、夏三月(夏、火王企死),其王日庚辛, 王时晡时日入,其困日、甲乙,困时、平旦日出,其死日,丙丁、死时、禺中日中, 其神魄,其主声,其养皮毛,其候鼻,其声哭,其色白,其臭腥,其液涕,其味辛, 其宜醎,其恶苦,肺俞在背第三椎(或云第五椎也),募在中府(直两乳上二肋间), 大肠俞在背第十六椎,募在天枢。(侠脐旁,各一寸半)
右新撰 肺者西方金、万物之所终(金性刚,故王西方,割断万物,万物是以皆终于秋也), 宿叶落柯,萋萋枝条,其杌然独在(○按千金方无其字), 其脉为微浮毛(○按千金方无毛字),卫气迟(萋萋者零落之貌也, 言草木宿叶、得秋随风而落,但有枝条杌然独在,此时阳气则迟,脉为虚微如毛也), 荣气数数则在上,迟则在下,故名曰毛(诸阳脉数,诸阴脉迟,荣为阴不应数, 反言荣气数,阴得秋节而升,转在阳位,故一时数而在上也,此时阴始用事, 阳即下藏,其气反迟,是以肺脉数散如毛也),阳当陷而不陷,阴当升而不升, 为邪所中(阴阳交易,则不以时定,一气感激,故为风寒所中),阳中邪则卷, 阴中邪则紧,卷则恶寒,紧则为栗,寒栗相薄,故名曰疟弱则发热, 浮乃来出(卷者其人A卷也,紧者脉紧也,此谓初中风寒之时,脉紧、其人则寒, 寒止而脉更微弱,弱则其人发热,热止则脉浮,浮者疟解,王脉出也)旦中旦发, 暮中暮发(言疟发,皆随其初中风邪之时也)藏有远近,脉有迟疾,周有度数, 行有漏刻(藏谓人五藏,肝心脾肺肾也,心肺在膈上,呼则其气出,是为近,呼为阳, 其脉疾,肾肝在膈下,吸则其气入,是为远也,吸为阴,其脉迟,度数谓经脉之长短, 周身行者,荣卫之行也,行阴阳各二十五度为一周也,以应漏下百刻也), 迟在上伤毛采,数在下伤下焦,中焦,有恶则见,有善则匿(秋则阳气迟,阴气数, 迟当在下,数当在上,随节变,故言伤毛采也,人之皮毛,肺气所行,下焦在脐下, 阴之所治也,其脉应迟,今反数,故言伤下焦,中焦脾也,其平善之时脉常自不见, 衰乃见耳,故云有恶则见也),阳气下陷,阴气则温(言阳气下陷,温养诸藏), 阳反在下,阴反在巅,故名曰长而且留。(阴阳交代,各顺时节,人血脉和平, 言可长留竟一时)
右四时经 黄帝问曰,秋脉如浮,何如而浮,岐伯对曰,秋脉肺也,西方金也, 万物之所以收成也,故其气来,轻虚而浮,其气来急去散,故曰浮, 反此者病黄帝曰何如而反,岐伯曰,其气来,毛而中央坚,两旁虚,此谓太过, 病在外,其气来,毛而微,此谓不及,病在中,黄帝曰秋脉太过与不及其病何如, 岐伯曰,太过、则令人气逆而背痛温温然(内经,温温作愠愠),不及、则令人喘, 呼吸少气而欬,上气见血下闻病音。肺脉来,厌厌聂聂如落榆荚,曰肺平, 秋以胃气为本(难经云厌厌聂聂如循榆叶,曰春平脉,蔼蔼如车盖,按之益大, 曰秋平脉),肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病(巢源无不字),肺脉来, 如物之浮,如风吹毛,曰肺死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色赤白不泽, 毛折乃死。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病, 弦甚曰今病。肺藏气,气舍魄,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,皮革焦, 毛悴色夭,死于夏。秋金肺王,其脉浮(千金浮作微),涩而短曰平脉, 反得洪大而散者(千金作浮大而洪),是心之乘肺,火之刻金,为贼邪,大逆, 十死不治(一本云,日月年数至四,忌丙丁),反得沈涩而滑者,是肾之乘肺, 子之扶母,为实邪,虽病自愈,反得大而缓者,是脾之乘肺,母之归子,为虚邪, 虽病易治,反得弦细而长者,是肝之乘肺,木之陵金,为微邪,虽病即差。肺脉来, 泛泛轻如微风吹鸟背上毛,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽, 手太阴脉也,肺脉急甚为癫疾,微急为肺寒热,怠惰,欬唾血,引腰背胸, 苦鼻息肉不通,缓甚为多汗,微缓为痿偏风(一作漏风),头以下汗出不可止, 大甚为胫肿,微大为肺痹,引胸背起腰内,小甚为飧泄,微小为消瘅,滑甚为息贲, 上气,微滑为上下出血,涩甚为呕血,微涩为鼠瘘,在颈支掖之间,下不胜其上, 其能喜酸(○按此其字,甲乙经作甚),手太阴气绝,则皮毛焦, 太阴者行气温皮毛者也,气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去则皮节伤, 皮节伤者则爪(爪字一作皮),枯毛折,毛折者则气(气字一作毛),先死, 丙丁笃死,火胜金也。肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者死。 右素问针经张仲景