丹溪心法卷二（1/9）
斑属风热挟痰而作，自里而发于外，通圣散中消息当以微汗散之，切不可下，内伤斑者，胃气极虚，一身火游行于外所致，宜补以降于阴证，略例中求之，发斑似伤寒者，痰热之病，发于外微汗以散之，若下之非理。疹属热与痰在肺，清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下者，疹即疮疹，汗之即愈，通圣散中消息之。瘾疹多属脾，隐隐然在皮肤之间，故言瘾疹也，发则多痒，或不仁者，是兼风兼湿之殊，色红者兼火化也，黄瓜水调伏龙肝去红点斑。
戴云，斑有色点而无头粒者是也，疹浮小有头粒者，随出即收，收则又出是也，非若斑之无头粒者当明辨之。
附录，斑疹之病其为证各异，疮发焮肿于外者，属少阳三焦相火也，谓之斑，小红靥行皮肤之中，不出者属少阴君火也，谓之疹，又伤寒阳证发斑有四，惟温毒发斑至重，红赤者为胃热也，紫黑者为胃烂也，一则下早，一则下晚之，乃外感热病发斑也，以玄参，升麻，白虎等药服之，阴证发斑亦出背胸，又出手足，亦稀少而微红，若作热证，投之凉药大误矣，此无根失守之火聚于胸中，上独薰肺传于皮肤而为斑点，但如蚊蚋，虱蚤，咬形状而非锦纹也，只宜调中温胃，加以茴香，芍药或以大建中之类，其火自下，斑自消退，可谓治本而不治标也。
入方。
调中汤。
治内伤外感而发阴斑。
苍术（一钱半），陈皮（一钱），砂仁，藿香，芍药（炒），甘草（炙），桔梗，半夏，白芷，羌活，枳壳（各一钱），川芎（半钱），麻黄，桂枝（各半钱）。
右㕮咀，姜三片，水煎服。
消毒犀角饮子。
治斑及瘾疹。
牛蒡子（六钱），荆芥，防风（各三钱），甘草（一钱）。
右㕮咀，水煎。
通圣散（出丹溪经验方）。
川芎，当归，麻黄，薄苛，连翘，白芍，黄芩，石膏，桔梗（一两），滑石（三两），荆芥，栀子，白术（二钱半），甘草。
右锉，水煎服，如身疼加苍术，羌活，痰嗽加半夏，每服细末三钱，生姜三片，擂细，荡起，煎沸服之。
玄参升麻汤。
斑在身，治汗下吐后毒不散，表虚里实，发于外，甚则烦燥谵妄。
玄参，升麻，甘草（等分）。
右㕮咀，水煎。
化斑汤。
治伤寒汗吐下后斑发脉虚。
白虎汤加人参，守真再加白术。
右㕮咀时时煎服。
大建中汤。
黄耆，当归，桂心，芍药（各二钱），人参，甘草（各一钱），半夏，黑附（炮去皮各二钱半）。
右㕮咀，每服五钱，水二盏，姜三片，枣二枚，煎食前服。
疟疾有风暑，食痰，老疟，疟母，大法风暑当发汗，夏月多在风凉处，歇遂闭其汗而不泄故也，恶饮食者，必自饮食上得之，无汗者要有汗散邪为主带补，有汗者要无汗正气为主带散，一日一发者受病一月，闲日一发者受病半年，三日一发者受病一年，二日连发住一日者气血俱病，疟病感虚者，须以人参，白术一二帖，托在住气不使下陷后使他药，内伤挟外邪同发内，必主痰，外以汗解散二陈汤加柴胡，黄芩，常山，草果煎服，久疟不得汗者，二陈汤加槟榔，倍苍术，白术一方，加柴胡，葛根，川芎一补一发不可直截，老疟病此系风暑于阴分，用血药引出阳分，则散入方宜。
川芎，抚芎，红花，当归，炒柏，白术，苍术，甘草，白芷。
右锉水煎，露一宿次早服。
治疟一日闲一日发者补药带表药，后以截疟丹截之，若在阴分者，用药掣起阳分，方可截，即前药之属。
充案疟在阴分须彻起阳分者，即格致论中云，脏传出至腑乱而失期也，又当因其汗之多寡而为补养升发之术，下陷谓阳气下陷，八阴血中无午要有汗，多用川芎，苍术，干葛，升麻，柴胡之属，此知溪治疟之微旨，学者所当知也。
截疟常山饮。
穿山甲（炮），草果，知母，槟榔，乌梅，甘草（炙），常山。
右㕮咀，水酒一大碗煎半碗，露一宿，临发日，早服，得吐为顺，一云加半夏，柴胡去穿山甲，如吐加厚朴，又或加青皮，陈皮。
又方。
柴胡，草果，常山，知母，贝母，槟榔。
右用酒水同煎，露一宿，临发前二时服。
又治疟母，此药消导。
青皮，桃仁，红花，神曲，麦芽，鳖甲（醋煮为君），三棱，莪术，海粉，香附（并用醋煮）。
右为末，丸如梧子大，每服五七十丸，白汤下。
又治疟寒热头痛如破，渴饮冰水，外多汗出。
人参，白术，黄耆，黄芩，黄连，山栀，川芎，苍术，半夏，天花粉。
右㕮咀，水二钟，姜三片煎服。
又治疟病发渴。
生地，麦门冬，天花粉，牛膝，知母，葛根，炒柏，生甘草。
右㕮咀，水煎。
截疟青蒿丸。
青蒿（半斤），冬瓜叶，官桂，马鞭草。
右焙干为末，水丸胡椒大，每一两分四服，于当发之前一时服尽，又云青蒿一两，冬青叶二两，马鞭草二两，桂二两，未知孰是，姑两存之以俟知者。
截疟。
槟榔，陈皮，白术，常山（三钱），茯苓，乌梅，厚朴（各一钱半）。
右㕮咀，作二服，水酒各一钟，煎至一钟，当发前一日一服，临发日早一服，服后少睡片时。
又疟疾后。
白术，半夏（一两），黄连（半两），白芍（三钱），陈皮（半两）。
右为末，粥丸梧子大，每服六十丸，姜汤下。
附录，世用砒霜，辛毒不可轻用，俗谓脾寒，此因名而迷其实也，苟困饮食所伤而得亦未必全是寒，况其他乎，在其阳分者易治，阴分者难治，疟母必用毒药消之，行气消坚为主，东垣谓寒疟属太阳，热疟属阳明，风疟属少阳，在三阴经则不分，总曰温疟此言是，但三阴经说不明，作于子午卯酉日者少阴疟也，寅申已亥日者厥阴疟也，辰戍丑未日者太阴疟也。
疟脉多弦，但热则弦而带数，寒则弦而带迟，亦有病久而脉极虚微而无力似乎不弦，然而必于虚微之中见弦，但不搏手耳，细察可见也。
疟又名痁疾者，其证不一，素问又有五脏疟，六腑疟，详矣，初得病势正炽，一二发间未宜遽截，不问寒热多少，且用清脾饮，或草果饮，或二陈汤加草果半钱，或平胃加草果半钱，柴胡半钱，又或养胃汤加川芎，草果各半钱，热少者进取微汗，寒多者宜快脾汤服后，寒仍多者养胃汤加附子，桂枝各半钱，独寒尤宜，不效则七枣汤，热多者，宜驱疟饮或参苏饮，每服加草果半钱，大热不除，宜小柴胡汤，渴甚者，则以五苓散入辰砂少许，独热无寒，亦与小柴胡汤，热虽剧不甚渴者，本方加桂四分，或以柴胡桂姜汤候可截则截之，久疟疟母不愈者，宜四兽饮间服山甲汤。
清脾汤。
青皮，厚朴，白术，草果，柴胡，茯苓，黄芩，半夏，甘草（炙等分）。
右锉末二盏，生姜三片，枣一枚煎，忌生冷油腻。
七枣汤。
附子（一个炮，又以盐水浸再炮，如此七次，去皮脐，又方川乌代附子，以水调陈壁土为糊，浸七次）。
右锉分作二服，水二钟，姜七片，枣七枚煎七分，当发日早温服。
驱疟饮。
前胡，柴胡（各四两），桂心，桔梗，厚朴，半夏（各三两），黄著，干姜（炮），甘草（炙各二两）。
右锉，水二盏，生姜三片，枣四个煎。
山甲汤。
川山甲，木鳖子（等分）。
右为末，每服二钱，空心温酒调下。
人参，白术，茯苓，甘草（减半），陈皮，草果，半夏，枣子，乌梅，生姜（等分）。
右锉，同姜枣以盐少许淹食顷，厚皮纸裹，以水润湿，慢火煨令香，熟焙干，每服半两，水煎，未发前并进数服。
有汗要无汗正气为主，小柴胡加桂或白虎加桂，无汗要有汗散邪为主，带补桂枝加黄耆知母石膏汤，或人参柴胡饮子，热多寒少，目痛多汗，脉大以大柴胡汤，微利为度，余邪未尽，以白芷石膏三物汤以尽其邪。
六和汤。
人参，知母，草果，贝母，乌梅，白芷，槟榔，柴胡（各一钱用酒拌），常山（二钱）。
右锉，水煎，姜三片，枣一个。
秘方清脾丸。
治疟三日一发，或十日一发。
姜黄（三钱），白术（一两半），人参，槟榔，草果，莪术（醋炒），厚朴（各半两），黄芩，半夏，青皮（各一两），甘草（三钱）。
右为末，饭丸如梧子大，每六十丸食远白汤下，日二服。
红丸子。
消食疟。
胡椒（一两），阿魏（一钱醋化），莪术，三棱（醋煮一伏时各二两），青皮（炒三两）。
