夹痰水

《广温疫论》[] 著

夹痰水

饮入于胃,经蒸变而稠浊者为痰,未经蒸变而清稀者为水,痰与水,一物也, 痰能作热,水能作冷,时疫属热症,故夹痰者,更增其热,脉症治法,无甚参差, 但于治疫药中加瓜蒌,贝母,甚则加牛黄,夹水者,脉症往往相悖,治法则有不同, 不可不细辨也,时疫之脉必数,而夹水在胸膈,其脉多缓,甚则迟弦, 此脉夹水之辨也,时疫之舌,一经传里,即转黄,转燥,转黑,若有水在胸膈, 则烦躁讝妄沉昏诸症备具,而舌色白润,间有转黄黑者,亦必仍有白胎,或满舌黄黑, 半边夹一二条白色,或舌尖舌本俱黄,中夹一段白色,此舌夹水之辨也,时疫胸满, 心下硬痛,手不可按,一有水在胸膈,心下虽满痛,按之则软,略加揉按, 则漉漉有声,此症夹水之辨也,时疫见夹水脉症,虽有表,不宜纯用辛凉发散, 纯用辛凉,则表必不解,而转见沉困,有里症,不可遽用苦寒,早用苦寒, 必转加昏愦,此水汽郁遏热邪,阳气受困,宜于发表清里药中, 加辛燥利气利水之品以祛水汽,迨水汽去,郁遏发,然后议攻议凉,则无不效者矣, 燥湿则半夏,苍术,利水则木通,苓,泽,利气则莱菔,草果,木香,甚至有须用大戟, 芫花者,在时疫虽属热邪,往往有投三承气,黄芩,白虎而不效,偶用温暖药收功者, 遂相讼清热之非,不知热邪乃其本气,夹杂乃其间气也。

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