备急千金要方卷第九(伤寒上)(4/6)
阴毒汤,治伤寒初病一二日便结成阴毒或服药六七日已上至十日变阴毒,身重背强, 腹中绞痛,咽喉不利,毒气攻心,心下坚强,短气不得息,呕逆唇青面黑, 四肢厥冷,其脉沈细紧数,仲景云,此阴毒之候,身如被打,五六日可治, 至七日不可治也,甘草汤方。
甘草、升麻(各半两)、当归、蜀椒(各六铢)、鳖甲(一两)。
右五味㕮咀以水五升,煮取二升半,分三服,如人行五里顷更进一服,温覆取汗, 毒当从汗出,汗出则愈,若不汗则不除,重作服(仲景方去蜀椒)阴旦汤, 治伤寒肢节疼痛,内寒外热,虚烦方,芍药、甘草(各二两)、干姜、 黄芩(各三两)、桂心(四两)、大枣(十五枚)。
右六味㕮咀,以水一斗,煮取五升,去滓,温服一升,日三夜再,覆令小汗。
阳旦汤,治伤寒中风,脉浮,发热往来汗出,恶风头项强,鼻鸣干呕。
桂枝汤主之,随病加减如左。
以泉水一斗,煮取四升,分服二升,日三,自汗者去桂枝,加附子一枚,渴者去桂, 加括楼根三两,利者去芍药桂,加干姜三累,附子一枚炮,心下悸者,去芍药, 加茯苓四两,虚劳里急正阳且主之,煎得二升,内胶饴半斤,为再服, 若脉浮紧发热者,不可与之。
六物解肌汤,治伤寒发热身体疼痛方。
葛根(四两)、茯苓(三两)、麻黄、牡蛎、生姜(各二两)、甘草(一两)。
右六味㕮咀,水八升,煮取三升,分三服,再服后得汗,汗通即止。
(古今验录无生姜甘草)解肌汤,治伤寒温病方。
葛根(四两),麻黄(一两)、黄芩、芍药、甘草(各二两)、大枣(十二枚)。
右六味㕮咀,水一斗,煮取三升,饮一升,日三服,三四日不解脉浮者, 宜重服发汗,脉沈实者,宜以驶豉丸下之, (延年秘录有桂心一两)治伤寒时气温疫头痛壮热脉盛始得一二日者方。
丹砂(一两),末之以水,煮取一升,顿服之,覆取汗, 治疫气伤寒三日已前不解者方好豉(一升绵里)葱切一升小男儿尿三升。
右三味,先熬豉葱今相得,则投小便煮取二升,分再服,徐徐服之覆令汗神验。
解肌升麻汤治时气三四日不解方。
升麻、芍药、石膏、麻黄、甘草(各一两)、杏人(三十枚)、 贝齿(二枚)(一作贝母十八铢)。
右七味㕮咀,以水三升,煮取一升,尽服,温覆发汗便愈,葛根龙胆汤, 治伤寒三田鈤不差,身体烦毒而热方。
葛根八两龙胆大青各半两外麻石膏萎蕤各一两甘萆桂心芍药黄芩麻黄。
各二两生姜二两。
右十二味㕮咀,以水一斗煮葛根,取八升,内余药,煮取三升,分四服,日三夜一。
治伤寒四五日,头痛壮热,四肢烦疼不得饮食方。
栀子人黄连黄茱萸大黄各半两好豉一升葱白七茎。
右六味㕮咀,以水八升煮上四物六七沸,内后葱白豉煮得三升,顿服一升,日三服, 汤讫,温覆令汗出,粉之,得汗便止,后服勿复取汗,不得汗者,复服重发, 此药无忌,特宜老小,神良。
治夏月伤寒,四肢烦疼发热,其人喜烦,呕逆支满,剧如祸祟,寒热相搏, 故今喜烦,七物黄连汤方。
黄连、茯苓、黄芩(各十八铢)、芍药、葛根(各一两)、廿草(一两六铢)、 小麦(三合)。
右各㕮咀以水七升,煮取三升,冷分三服,不能一升者可稍稍服之。
汤势安乃卧,药主毒气,服汤之后,胸中热及咽喉痛,皆差,其明日复煮一剂, 如法服之,此汤无毒,但除热下气安病人,小儿服者取三分之一, 以水四升煮得二升,稍稍服。
三匕汤,治伤寒中风得之三日至七八日不解,胸胁痛,四肢逆干呕。
水浆不下,腹中有宿食不消,重下血一日数十行方。
茯苓(如鸡子大)、黄芩、人参(各三两)、栝楼根(四两)、芒消、 干地黄(各一升)、大黄、麻黄、寒水石(各半斤)。
右九味捣筛令相得以散三方寸匕水一升煮,令三沸,绞去滓服之,日三, 温覆汗出即愈,病剧与六七匕。
五香麻黄汤,治伤寒忽发肿,或著四肢,或在胸背,虚肿浮如吹状。
亦著头面唇口颈项,剧者偏者脚胫外如轴大而不痛不赤, 著四肢者乃欲不遂悉主之方。
麝香(半两)、薰陆香、鸡舌香(各一两)、沈香、青木香、麻黄、防风、独活、 秦艽、萎蕤、甘草(各二两)、白薇、枳实(各二两)。
右十三味㕮咀,以水九升,煮取三升,分三服,覆取汗后,外摩防已膏。
治伤寒三日外,与前药不差,脉势仍数者,阳气犹在经路未入藏腑方。
桂枝、黄芩、甘草(各二两)外麻、葛根、生姜(各三两)、芍药(六两)、 石膏(八两)、栀子(二七枚)。
右九味㕮咀,以水九升,煮取二升七合,分二服,相去十里久,若前两服讫即汗后, 服即占,不得汗更进一服,得汗即止,不得汗者明日去栀子,加麻黄二两, 足水二升,再依方服,治伤寒雪煎方。
治伤寒雪煎方。
麻黄(十斤)、杏人(一斗四升)、大黄(一斤十三两如金色者)。
右三味㕮咀,以雪水五斛四斗渍麻黄于东向灶釜中三宿,内大黄,搅令调, 炊以桑薪,煮得二斛汁,去滓复内釜中,捣杏人内汁中复炊之,可余六七斗汁, 绞去滓置铜器中又以雪水三斗合煎之,搅令调得二斗四升,药成可丸, 冷凝丸如弹丸有病者以三沸白汤五合,研一丸入汤中,适寒温服之,立汗出, 若不愈者复服一丸,密盛药切令泄气。
神丹丸,治伤寒敕涩恶寒发热体疼者方。
附子、乌头(各四两)、人参、茯苓、半夏(各五两)、朱砂(一两)。
右六味末之,蜜丸以真丹为色先食服如大豆二丸,生姜汤下,日三。
须臾进热粥二升许,重复汗出止,若不得汗,汗少不解,复服如前法, 若得汗足应解而不解者,当服桂枝汤,此药多毒,热者令饮水,寒者温饮解之, 治疟先发服二丸(要略用细辛不用人参别有射罔枣大一枚)名赤丸主寒气厥逆。
治伤寒五六日以上不解,热在胸中口,噤不能言,惟欲饮水, 为坏伤寒医所不能治为成死人,精魂已竭,心下才温,以杖发其口开,灌药咽中, 药得下则愈,麦奴丸一曰黑奴丸,二曰水解丸方。
釜底墨、灶突墨、梁上尘、大黄、麦奴、黄芩、芒消(各一两)、麻黄(二两)。
右八味末之,蜜丸如弹子大以新汲水五合,研一丸破,清置水中,当药消尽服之, 病者渴欲饮水极意不问升数,欲止复强饮能多饮为善。
不欲饮水当强饮之,服药须臾当寒,寒出竟汗出便解,若服药日移五尺许不出汗, 复服如前法,不过再三服佳,小麦黑勃名麦奴。
例曰,大法春宜吐,凡服吐药,中病便止,不必尽剂也。
病如桂枝证,头不痛,项不强,而脉寸口浮,胸中鞭满,气上冲喉咽不得息者, 此以内有久痰,宜吐之。
病胸上诸寒,胸中郁郁而痛不能食,欲得使人按之,按之反有涎出。
下利日十余行,而其人脉迟寸脉微滑者,此宜吐之,吐之利即止。
少阴病,饮食入口则吐,心中愠愠然欲吐复不能吐者,宜吐之宿食在上管宜吐之。
病手足逆冷脉乍结者,客气在胸中,心下满而烦,饥不能食者,以病在胸中, 宜吐之。
病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞竖,气上撞咽喉不得息者, 此为胸有寒也宜吐之,瓜蒂散方。
瓜蒂、赤小豆(各一两)。
右二味治下筛,取一钱匕,香豉一合,熟汤七合,煮作稀粥,去滓取汁, 和散温顿服之,不吐者少少加,得快吐乃止,张文仲以白汤丈三合。 和胀。
水导散,治时气病,烦热如火,狂言妄语欲走方。
甘遂(半两)、白芷(一两)。
右二味治下筛,水服方寸匕,须臾令病人饮冷水腹满即吐之,小便当赤, (一名濯肠汤此治大急者)藜芦丸,治漡寒不得吐方。
藜芦、附子(各一两)。
右二味末之,蜜和如⿱艹遍豆大,伤寒不食服二丸,不知增之, 此谓得病一日已上四日已来,服药后日移三丈不吐,进热粥汁发之。
治伤寒温病三四日,胸中恶欲令吐者服酒胆方。
醇苦酒(半升)、猪胆(一具)。
右二味尽和饮之,吐即愈。
又方。