备急千金要方卷第五上(少小婴孺方上)(1/6)

《备急千金要方_1》[] 著

备急千金要方卷第五上(少小婴孺方上)(1/6)

论曰,夫生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成人,故易称积小以成大, 诗有厥初生民,传云声子生隐公,此之一义,即是从微至著,自少及长,人情共见, 不待经史,故今斯方先妇人小儿而后丈夫耆老者,则是崇本之义也, 然小儿气势微弱医士欲留心救疗,立功差难,今之学者,多不存意, 良由婴儿在于襁褓之内,乳气腥臊医者操行英雄,讵肯瞻视,静而言之, 可为大息者矣,小品方云,凡人年六岁巳上为小,十六巳上为少, 巢源外台作八巳上为少三十巳上为壮,巢源外台作二十巳上为壮五十巳上为老, 其六岁巳下经所不载,所以乳下婴儿有病难治。 者皆为无所承据也,中古有巫妨巢源作女巫方者,立小儿颅顖经,以占夭寿, 判疾病死生世相传授,始有小儿方焉,逮于晋宋,江左推诸苏家,传习有验, 流于人间,齐有徐王者,亦有小儿方三卷,故今之学者,颇得传授然徐氏位望隆重, 何暇留心于少,小详其,方意不甚深细,少有可采, 未为至秘今博撰诸家及自经用有效者,以为此篇,凡百居家,皆宜达兹养小之术, 则无横夭之祸也。

又曰,小儿病与大人不殊,惟用药有多少为异, 其惊癎客忤解颅不行等八九篇合为此卷,下痢等余方并散在诸篇,可披而得之。

凡生后六十日瞳子成能咳笑应和人,百日任脉成,能自友覆, 一作百五十日百八十日尻骨,能独坐,二百一十日掌骨成能匍匐, 三百日膑骨成能独立,三百六十日膝骨成能行,此其定法,若不能依期者, 必有不平之处。

凡儿生三十二日一变,六十四日再变,变且蒸,九十六日三变,一百二十八日四变, 变且蒸,一百六十日五变,一百九十二日六变,变且蒸,二百二十四日七变, 二百五十六日八变,变且蒸,二百八十八日九变,三百二十日十变,变且蒸, 积三百二十日小蒸毕后,六十四日大蒸,蒸后六十四日复大蒸, 蒸后一百二十八日复大蒸,凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸, 凡十变而五小蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人,小儿所以变蒸者, 是荣其血脉,改其五藏故一变,竟辄觉情态有异,其变蒸之候,变者上气蒸者体热, 变蒸有轻重,其轻者体热而微惊,耳冷尻冷,上唇。 头白泡起如鱼目珠子,微汗出,其重者体壮热而脉乱,或汗或不汗,不欲食, 食辄吐𠯟,目白精微赤,黑精微白,又云目白者重,赤黑者微,变蒸毕自精明矣, 此其证也,单变小微,兼蒸小剧,凡蒸平者五日而衰,远者十日而衰, 先期五日后之五日为十日之中,热乃除耳,儿生三十二日一变,二十九日先期而热, 便治之如法,至三十六七日蒸乃毕耳,恐不解了,故重说之,且变蒸之时不欲惊动, 勿令傍多人,儿变蒸或或早晚不如法者多,又初变之时或热甚者,违日数不歇, 审计变蒸之日,当其时有热微惊,慎不可治及灸刺,但和视之,若良久热不可巳, 少与紫丸微下,热歇便。 止,若于变蒸之中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似, 惟耳及尻通热,口上无白泡耳,当先服黑散以发其汗,汗出,温粉粉之,热当歇, 便就差,若犹不都除,乃与紫丸下之,儿变蒸时若有寒加之,即寒热交争, 腹腰天绝,啼不止者,熨之则愈也, (熨法出下篇灸粉絮熨者是)变蒸与温壮伤寒相似,若非变蒸,身热耳热尻亦热, 此乃为他病,可作余治,审是,变蒸不得为余治也。

又一法,凡儿生三十二日始变,变者身热也,至六十四日一再变,变且蒸, 其状卧端正也,至九十六日三变,定者候丹孔出而泄,至一百二十八日四变, 变且蒸,以能咳笑也,至一百六十日五变,以成机关也,至一百九十二日六变, 变且蒸,五机成也,至二百二十四日七变,以能葡匐也,至二百五十六日八变, 变且蒸,以知欲学语也,至二百八十八日九变,以亭亭然也, 凡小儿生至二百八十八日九变四蒸也,当其变之日,慎不可妄治之,则加其疾, 变且蒸者是儿送迎月也,蒸者甚热而脉乱,汗出是也,近者五日歇, 远者八九日歇也,当是蒸上不可灸刺妄治之也。

紫丸,治小儿变蒸,发热不解,并挟伤寒温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖, 哺乳不进,乳则吐𠯟,食癎先寒后热者方。

代赭、赤石脂(各一两)、巴豆(三十枚)、杏人(五十枚)。

右四味末之,巴豆杏人别研为膏,相搅更梼二千杵,当自相得,若硬,少蜜同捣之, 蜜器中收,三十日儿服如麻子一丸,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多, 至日中当小下热除,若未全除,明旦更与一丸,百日儿服如小豆一丸, 以此准量增减,夏月多热,喜令发疹二三十日辄一服佳,紫丸无所不疗, 虽下不虚人。

黑散,治小儿变蒸中挟时行温病或非变蒸时而得时行者方。

麻黄(半两)、大黄(六铢)、杏人(半两)。

右三味,先捣麻黄大黄为散,别研杏人如脂,乃细细内散,又捣,令调和, 内密器中,一月儿服小豆大一枚,以乳汁和服,抱令得汗,汗出温粉粉之, 勿使见风,百日儿服如枣核,以儿大小量之。

择乳母法。

凡乳母者,其血气为乳汁也,五情善恶,悉是血气所生也,其乳儿者, 皆宜慎于喜怒,夫乳母形色所宜,其候甚多,不可求备, 但取不胡臭瘿痿气欶瘑疥痴𤸇白秃疬疡沈唇耳聋齆鼻癫癎,无此等疾者, 便可饮儿也师见其故灸瘢,便知其先疾之源也。

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