备急千金要方卷第一（序例）（1/6）
凡欲为大医，必须谙素问，甲乙黄帝针经，明堂流注，十二经脉，三部九候， 五藏六腑，表里孔穴，草药对，张仲景王叔和阮河南范东阳张苗斳邵等诸部经方， 又须妙解阴阳禄命诸家相法，及灼龟五兆，周易六壬，并须精熟如此，乃得为大医， 若不尔者，如无目夜游，动致颠殒，次须熟读此方，寻思妙理，留意钻研， 始可与言于医道者矣，又须涉猎群书，何者，若不读五经，不知有仁义之道， 不读三史，不知有古今之事，不读诸子，睹事则不能默而识之，不读内经， 则不知有慈悲喜舍之德，不读庄老，不能任真体运，则吉凶拘忌触涂而生， 至于五行休王，七耀天文，并须探赜。 若能具而学之，则于医道无所滞碍，尽善尽美矣。
张湛曰，夫经方之难精，由来尚矣，今病有内同而外异，亦有内异而外同， 故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。 而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱，俞穴流注，有高下浅深之差， 肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。 今以至精至微之事，求之于至麤至浅之思，其不殆哉。 若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之， 寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。 故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微，世有愚者读方三年， 便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用， 故学习者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道己了，深自误哉。
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦， 若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智， 普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼， 若己有之，深心凄怆，勿避崄巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救， 无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。 自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患， 况于人乎，夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者， 良由此也，其䖟虫水蛭之属，巿有先死者，则巿而用之，不在此例， 只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之，能不用者， 斯为大哲，亦所不及也，其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者， 但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省痛诊疾，至意深心，详察形候， 纤毫勿失，处判针药，无得参差，曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思， 不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣，又到病家，纵绮罗满目， 勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍差迭荐，食如无味，醽醁兼陈，看有若无， 所以尔者，夫壹人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须， 而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。
夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，衒燿声名， 訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面而有自许之貌，谓天下无双， 此医人之膏肓也，老君曰，人行阳德，人自报之，人行阴德，鬼神报之，人行阳恶， 人自报之，人行阴恶，鬼神害之，寻此贰途，阴阳报施岂诬也哉， 所以医人不得恃己所长，惠心经略财物，但作救苦之心， 于冥运道中，自感多福者耳，又得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求， 自衒功能，谅非忠恕之道，志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。
夫天布五行以植万类，人禀五常以为五藏，经络腑，输阴阳，会通玄冥幽微， 变化难极，易曰，非天下之至赜，其熟能与于此，观今之医，不念思求经旨， 以演其所知，各承家技，始终循旧省病问疾，务在口给相对，斯须便处汤药， 按寸不及尺，握手不及足，人迎趺阳参部不参，动数发息不满伍拾，短期未知决诊， 九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而己，夫欲视死别生，固亦难矣， 此皆医之深戒，病者可不谨以察之而自防虑也，古来医人，皆相嫉害， 扁鹊为秦太医令李醓所害，即其事也，壹医处方，不得使别医和合，脱或私加毒药， 令人增疾，渐以致困，如此者。 非壹，特须慎之，宁可不服其药以任天真，不得使愚医相嫉，贼人性命，甚可哀伤。
夫百病之本，有中风伤寒，寒热温疟，中恶霍乱，大腹水肿，肠澼下痢， 大小便不通，贲豚上气，咳逆呕吐，黄疸消渴，留饮癖食，坚积症瘕， 惊邪癫癎鬼疰，喉痹齿痛，耳聋目盲，金疮踒折，痈肿恶疮，痔瘘瘤瘿， 男子五劳七伤，虚乏羸瘦，女子带下崩中，血闭阴蚀，虫蛇蛊毒所伤， 此皆大略宗兆，其间变动枝叶，各依端绪以取之，又有冷热、劳损、伤饱、房劳、 惊悸、恐惧、忧患怵惕，又有产乳落胎，堕下瘀血，又有贪饵五石，以求房中之乐， 此皆病之根源，为患生诸枝叶也，不可不知其本末，但男子者众阳所归，常居于燥， 阳气游动，强力施泄，便成劳损损伤之病，亦。 以众矣，若比之女人，则十倍易治，凡女子十四己上，则有月事，月事来日， 得风冷湿热，四时之病，相协者，皆自说之，不尔与治悮相触动，更增困也， 处方者亦应问之，凡用药皆随土地所宜，江南岭表，其地暑湿，其人肌肤薄脆， 腠里开疏，用药轻省，关中河北土地刚燥，其人皮肤坚硬，腠里闭塞，用药重复， 世有少盛之人，不避风湿触犯禁忌，暴竭精液，虽得征疾，皆不可轻以利药下之， 一利大重，竭其精液，困滞着床，动经年月也，凡长宿病宜服利汤，不须尽剂， 候利之足则止，病源未除者，于后更合耳，稍有气力，堪尽剂则不论也， 病源须服利汤取除者，服利汤后。 宜将丸散时时助之。
凡病服利汤得差者，此后慎不中服补汤也，若得补汤，病势还复成也，更重泻之， 则其人重受弊也，若初差，气力未甚平复者，但消息之，须服药者，当以平药和之， 夫常患之人，不妨行走，气力未衰，欲将补益，冷热随宜丸散者，可先服利汤， 泻除胸腹中拥积痰实，然后可服补药也，夫极虚劳应服补汤者，不过三剂即止， 若治风病应服治风汤者，皆非三五剂可知也，自有滞风洞虚，即服十数剂， 乃至百余日可差也，故曰实则泻之，虚则补之。
夫二仪之内，阴阳之中，唯人最贵，人者禀受天地中和之气，法律礼乐，莫不由人， 人始生，先成其精，精成而脑髓生，头圆法天，足方象地，眼目应日月， 五藏法五星，六腑法六律，以心为中极，大肠长一丈二尺，以应十二时， 小肠长二丈四尺，以应二十四气，身有三百六十五络以应一岁，人有九窍以应九州， 天有寒暑，人有虚实，天有刑德，人有爱憎，天有阴阳，人有男女，月有大小， 人有长短，所以服食五谷，不能将节，冷热咸苦更相振触，共为攻击，变成疾病， 凡医诊候，固是不易，又问而知之，别病深浅，名曰巧医，仲景曰， 凡欲和汤合药针灸之法，宜应精思，必。 通十二经脉，知三百六十孔穴，荣卫气行，知病所在，宜治之法，不可不通， 舌者上医相色，色脉与形不得相失，黑乘赤者死，赤乘青者生，中医听声， 声合五音，火闻水声，烦闷干惊，木闻金声，恐畏相刑，脾者土也，生育万物， 回助四傍，善者不见，死则归之，太过则四肢不举，不及则九窍不通，六识闭寒， 犹如醉人，四季运转，终而复始，下医诊脉，知病元由，流转移动，四时逆顺， 相害相生，审知藏腑之微，此乃为妙也。
夫欲理病，先察其源，候其病机，五藏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散， 服药必活，若病己成可得半愈，病势己过，命将难全。
