备急千金要方卷第七(风毒脚气)(2/6)
凡灸八处,第一风市穴,可令病人起正身平立, 垂两臂直下舒十指撮掩著两髀便点当手中央指头髀大筋上是,灸之百壮,多亦任人, 轻者不可减百壮,重者乃至一处五六百壮,勿令顿灸,三报之佳,第二伏兔穴, 令病人累夫端坐,以病人手夫掩横膝上,夫下傍与曲膝头齐上傍侧夫际当中央是, 灸百壮,亦可五十壮,第三犊鼻穴,在膝头盖骨上际外骨边平处, 以手按之得节解则是,一云在膝头下近外三骨箕踵中动脚以手按之得屈解是, 灸之五十壮,可至百壮,第四膝眼穴,在膝头骨下两傍陷者宛宛中是,第五三里穴, 在膝头骨节下一夫附胫骨外是,一云在膝头骨节下三寸,人长。 短大小当以病人手夫度取灸之百壮,第六上廉穴,在三里下一夫,亦附胫骨外是, 灸之百壮,第七下廉穴,在上廉下一夫,一云附胫骨外是,灸之百壮,第八绝骨穴, 在脚外踝上一夫,亦云四寸是,凡此诸穴灸不必一顿灸尽壮数,可日日报, 灸之三日之中,灸令尽壮数为佳,凡病一脚则灸一脚,病两脚则灸两脚, 凡脚弱病皆多两脚,又一方云如觉脚恶,便灸三里,及绝骨各一处,两脚恶者, 合四处灸之,多少随病轻重,大要虽轻不可减百壮,不差速以次灸之,多多益佳, 一说灸绝骨最要,人有患此脚弱不即治,及入腹,腹肿大上气,于是乃须大法灸, 随诸输及诸管开节腹背尽。 灸之,并服八风散,往往得差者,诸管输节解法,并在第二十九卷中,觉病入腹, 若病人,不堪痛,不能尽作大灸,但灸胸心腹诸穴,及两脚诸穴,亦有得好差者, 凡量一夫之法,覆手并舒四指对度四指上中节上横过为一夫,夫有两种, 有三指为一夫者,此脚弱灸以四指为一夫,亦依支法存旧法,粱丘,犊鼻,三里, 上廉,下廉,解谿,太冲,阳陵泉,绝骨,昆仑,阴陵泉,三阴交,足太阴伏溜, 然谷,涌泉,承山,束骨,等,凡一十八穴,旧法多灸百会风府五藏,六脏输募, 项来灸者悉觉引气向上,所以不取其法,气不上者可用之,其要病巳成恐不救者, 悉须灸之,其足十。 指去指奇一分两足凡八穴,曹氏名曰八冲,极下气有效,其足十指端名曰气端, 日灸三壮,并大神要其八冲可日灸七壮,气下即止,病者非深相委悉, 慎勿为人灸之,慎之慎之,凡灸八冲艾炷须小作之。
论服汤药色目。
风毒之气,入人体中,脉有三品,内外证候相似,但脉有异耳,若脉浮大而缓, 宜服续命汤两剂应差,若风盛宜作越婢汤,加白术四两,若脉浮大紧转驶, 宜作竹沥汤,若病人脉微而弱,宜服风引汤,此人脉多是因虚而得之, 若大虚短气力乏可其间作补汤,随病冷热而用之,若未愈,更服竹沥汤, 若病人脉浮大而紧驶,此是三品之中最恶脉也,或沈细而驶者, 此脉正与浮大而紧者,同是恶脉,浮大者病在外,沈细者病在内,治亦不异, 当消息以意耳,其形尚可,而手脚未容至弱,数日之中,气上即便命终,如此之脉, 往往有人得之,无一存者,急服竹沥汤,日服一剂,切要汤。 势常令相及,勿令半日之中空无汤也,此汤竹汁多服之,若不极热,辄辄停在脉心, 更为人患,每服当使极热,若服竹沥汤得下者必佳也,若巳服三剂竹沥汤, 病及脉势未折,而苦胀满,可以大鳖甲汤下之,汤势尽而不得下, 可以丸药助汤令下,下后更服竹沥汤,趣令脉势折气息料理便停服, 三十二物八风散佳,又初得病便摩野葛膏,日再,顽痹脚弱都愈乃止,若服竹沥汤, 脉势折如未病时,气力转胜,脚故未能行,体力充足,然后渐微行步,病重者差, 后半年,始能扶人行耳,既觉脉及体内差,但当勤服八风散,勿以脚未能行, 轻加余治,余治未必全得要,更生诸恶失此诸。 治也,猥人边亦勿行野葛膏,有人闻竹沥汤云,恐伤腰脚者,即勿与,治宜知此法, 此人无受入性,不可与医故也,不为疑者说此之谓也,竹沥汤有三首,轻者服前方, 重者次弟服后者,此风毒乃相注易病人,宜将空缺服小金牙散,以少许涂鼻孔耳门, 病困人及新亡人喜易人强健人,宜将服之,亦以涂耳鼻乃可临,近亡人及视疾者, 绛囊带一方寸匕,男左女。
右臂上,此散毒服宜从少为始,金牙散方在第十二卷中。
病人惟宜饮赤小豆饮,冬服侧子金牙酒续命汤,治风毒,病初得,似时行毒病, 而脉浮缓,终不变驶,此不治,或数日而死,或十日而死,或得便不识人,或发黄, 或发斑,或目赤,或下部穿烂者此最急得之,即先服续命汤一剂, 须服葛根汤麻黄汤下之,若故不折,更与续命汤两三剂必差,此病大急, 常令汤势相接,不可使半日阙汤,即便杀人。 续命汤方在第八卷中
第一竹沥汤,治两脚痹弱, 或转筋皮肉不仁,腹胀起如肿,按之不陷,心中恶不欲食,或患冷方。
竹沥(五升)、甘草、秦艽、葛根、黄芩麻黄、防巳、细辛、桂心、 干姜(各一两)防风、升麻(各一两半)、茯苓(二两)、附子(二枚)、 杏人(五十枚)。
右十五味㕮咀,以水七升合竹沥,煮取三升,分三服,取汗。
(千金翼无茯苓杏人有白术一两)第二大竹沥汤,治卒中风,口噤不能言, 四肢缓纵,偏痹孪急,风经五藏,恍惚恚怒无常,手足不随方。
竹沥(一斗四升)、独活、芍药、防风、茵芋甘草、白术、葛根、细辛、 黄芩芎䓖(各二两)、桂心、防巳、人参、石膏麻黄(各一两)、生姜、 茯苓(各三两)、乌头(一枚)。
右十九味㕮咀,以竹沥煮取四升,分六服,先未汗者取汗一,状相当即服。
第三竹沥汤,治风毒入人五内,短气,心下烦热,手足烦疼,四肢不举,皮肉不仁, 口噤不能语方。
竹沥(一斗九升)、防风、茯苓、秦观(各三两)当归、黄芩(千金翼作芍药)、 人参芎䓖(千金翼作防巳)、细辛、桂心、甘草升麻(千金翼作通草)、麻黄、 白术(各二两)、附子(二枚)蜀椒(一两)、葛根(五两)、生姜(八两)。
右十八味㕮咀,以竹沥煮取四升,分五服,初得病即须摩膏,日再,痹定止。 (千金翼无麻黄蜀椒生姜)治恶风毒气,脚弱无力,顽痹,四肢不仁,失音不能言, 毒风冲心有人病者,但一病相当,即服,第一服此麻黄汤,次服第二第三第四方。
麻黄(一两)、大枣(二十枚)、茯苓(三两)、杏人(三十枚)、防风白术、 当归、升麻、芎䓖、芍药黄芩、桂心、麦门冬、甘草(各二两)。
右十四味㕮咀,以水九升,清酒二升合煮,取二升半,分四服,日三夜一, 覆令小汗,粉之,莫令见风。
第二服独活汤方。
独活(四两)、干地黄(三两)、生姜(五两)、葛根桂心、甘草、芍药、 麻黄(各二两)。
右八味㕮咀,以水八升,清酒二升合煎取二升半,分四服,日三夜一,脚弱, 特忌食瓠子蕺菜,犯之一世治不愈。
第三服兼补厚朴汤,井治诸气欬嗽逆气呕吐方。
厚朴、芎䓖、桂心、干地黄芍药、当归、人参(各二两)、黄耆甘草(各三两)、 吴茱萸(二升)、半夏(七两)、生姜(一斤)。
右十二味㕮咀,以水二斗,煮猪蹄一具取汁一斗二升,去上肥,内清酒三升, 合煮取三升,分四服,相去如人行,一十里久。
第四服风引独活汤兼补方。
独活(四两)、茯苓、甘草(各三两)、升麻(一两半)、人参桂心、防风、芍药、 当归、黄耆干姜、附子(各二两)、大豆(二升)。
右十三味㕮咀,以水九升,清酒三升合煮取三升半,分四服, 相去如人行二十里久更进服。
治脚痹防风汤,井主毒气上冲心胸,呕逆宿癖积气疝气一病相当即服之方。
防风、麻黄、芎䓖、人参、芍药当归、茯苓、半夏、甘草(各一两)、鳖甲生姜、 桂心(各二两)、杏人(一两半)、赤小豆(一升)、贝子(五枚)乌梅(五枚)、 大枣(二十枚)、吴茱萸(五合)、犀角、羚羊角(各半两)橘皮(一两)、 薤白(十四枚)。