审视瑶函卷二(4/10)
黄连羊肝丸(治目中赤脉红甚,眵多,肝经不足,风毒上攻,眼目昏暗,泪出, 羞明怕日,瘾涩难开,或痒或痛,又治远年近日内外障眼,攀睛胬肉, 针刮不能治者,此药治之)
川黄连(去须为末)白羯羊肝(一个)先以黄连研为细末,将羊肝以竹刀刮下如糊, 去筋膜,入擂盆中研细,入黄连末为丸,如梧桐子大,每服三五十丸, 加至七八十丸,茶清汤送下,忌猪肉及冷水。
右方以黄连除热毒明目为君,用羊肝者,肝与肝合,引入肝经为使,不用铁器者, 金克木,肝乃木也,一有金气,肝则畏而不受,盖专治肝经之药,非与群队者比也, 肝受邪也,并皆治之,睛痛者加当归。当归养荣汤(治睛珠痛甚不可忍者, 余治同上,)熟地黄当归川芎、白芍(各一钱)川羌、活防风、白芷(各七分)。
右锉剂,白水二钟,煎至八分,去滓温服,右方以七情五贼,劳役饥饱,重伤脾胃, 脾胃多血多气,脾胃受伤,则血亦病,血养睛,睛珠属肾,今生气巳不升发, 又复血虚不能养睛,故睛痛甚不可忍,以防风升发生气,白芷解利,引入胃经为君, 白芍药止痛,益气通血,承接上下为臣,熟地黄补肾水真阴为佐,当归、 川芎行血补血,羌活除风,引入少阴经为使,血为邪胜,睛珠痛者, 及亡血过多之病,俱宜服也,服此药后,睛痛虽除,眼睫无力,常欲垂闭不减者, 助阳活血汤主之,热者兼服黄连羊肝丸。助阳活血汤(治眼睫无力,常欲垂闭, 及眼发,致热壅白睛,红眵多泪,无疼痛而瘾涩难开,此服寒药太过, 而真气不能通九窍也,故眼昏花不明)炙甘草、黄芪、当归防风(各一钱)、 蔓荆子、白芷(各五分)、柴胡、升麻(各七分)。右锉剂,水二钟,煎至一钟, 去滓,稍热服,右方以黄芪治虚劳,甘草补元气为君,当归和血补血为臣,白芷、 蔓荆子、防风,主疗风升阳气为佐,升麻导入足阳明足太阴脾胃, 柴胡引至足厥阴经肝经为使,心火乘金,水衰反制者,亦宜服也, 有热者兼服黄连羊肝丸。
决明益阴丸(治畏日恶火,沙涩难开,眵泪俱多,久病不痊者,并皆治之)
羌活、独活、归尾(酒制)、五味子、甘草、防风(各五钱))、 黄芩(一两五钱)、石决明、知母、黄连(酒制)、黄柏(酒制)、 草决明(各一两)右为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,加至百丸, 清茶送。
右方以羌活、独活升清阳为君,黄连去热毒,当归尾行血,五味收敛为臣, 石决明明目磨障,草决明益肾疗盲,防风散滞祛风,黄芩去目中赤肿为佐, 甘草协和诸药,黄柏助肾水,知母泻相火为使,此盖益水抑火之药也, 内急外弛之病,并皆治之。
加减地黄丸(治男妇肝虚热积,上攻头目,翳膜遮睛,羞涩多泪, 此药多治肝肾两虚,风邪所乘,并治暴赤热眼)
生地黄酒洗熟地黄各半斤枳壳(三两)、牛膝、当归(身各三两)川羌活、 杏仁(泡去皮尖)、防风(各一两)。
右为细末,炼蜜为丸,如桐子大,每服三十丸,空心食前温酒任下,淡盐汤亦可,
右方以地黄补肾水真阴为君,夫肾水不足者,相火必胜,用生熟地黄退相火也, 牛膝逐败血,当归益新血为臣,麸炒枳壳和胃气,谓胃能生血,是补其源, 杏仁润肺为佐,羌活、防风俱升发清利,大除风邪为使,为七情五贼饥饱劳役之病, 睛痛者,与当归养血汤兼服,伤寒愈后之病,及血少血虚血亡之病,俱宜服。
血为邪盛凝而不行之病。血阴物,类地之水泉,性本静,行其势也,行为阳, 是阴中之阳,乃坎中有火之象,阴外阳,内故行也,纯阴,故不行也,不行则凝, 凝则经络不通,经曰,足阳明胃之脉,常多血多气,又曰,足阳明胃之脉, 常生气生血,手太阳小肠之脉,斜络于目眦,足太阳膀胱之脉起于目内眦, 二经皆多血少气,血病不行,血多易凝,灵兰秘典论曰,脾胃者,仓廪之官, 五味出焉,五味淫则伤胃,胃伤血病,是为五味之邪,从本生也,又曰,小肠者, 受盛之官,化物出焉,遇寒则阻其化,又曰,膀胱者,州都之官,津液藏焉, 遇风则散其藏,一阻一散,血亦病焉,是为风寒之邪,从末生也,凡是邪胜, 血病不行,不行渐滞,滞则易凝,凝则病始外见,以其斜络目眦耶, 以其起于目内眦耶,故病环目青黤,如被物伤状,重者白睛亦黤,轻者或成斑点, 然不痛不痒,无泪眵眊矂羞涩之证,是曰血为邪胜,凝而不行之病,此病初起之时, 大抵与伤风证相似,一二日则显此病也,川芎行经散主之,消凝大丸子主之, 睛痛者,更以当归养荣汤主之,如此则凝散蒂行,邪消病除,血复如故, 宁有不愈也耶。
川芎行经散(治目中青黯如物伤状,重者白睛如血贯)
桔梗(五钱)茯苓、(七钱)、羌活、蔓荆子、白芷、防风、荆芥、薄荷叶、 独活(各四钱)柴胡、川芎、甘草(炙三钱)、当归、枳壳(各六钱)、 红花(二钱),共为末,每服三钱,水二钟,煎至一钟,去滓,乘热食后服。
右方以枳壳、甘草和胃气为君,白芷、防风、荆芥。薄荷、独活, 疗风邪升胃气为臣,川芎、当归、红花行滞血,柴胡去结气,茯苓分利除湿为佐, 羌活、蔓荆子引入太阳经,桔梗利五脏为使,则胃脉调,小肠膀胱皆利, 邪去凝行也,见热者,以消凝大丸子主之。
消凝大丸子(治证同上,或有眵泪沙涩,并治)
川芎、当归尾、桔梗、甘草(炙)连翘、家菊花(各七钱)防风、荆芥、羌活、 苏薄荷、藁本(各五钱)、滑石、石膏、山栀子、白术、黄芩(各一两)。 先将滑石、石膏另研,余作细末和匀,炼蜜为,剂每剂一两,分八丸,每服一丸, 或二丸,茶汤嚼下。
右方消凝滞药也,君以川芎、当归,治血和血,臣以羌活、防风、荆芥、藁本、 薄荷、桔梗,疗风散邪,引入手足太阳经,佐以白术、甘草、滑石、石膏, 调补胃虚,疏通滞气,宣泄足阳明胃经之热,使以黄芩、山栀、连翘、菊花, 去热除烦,淫邪反克,风热不制者,俱宜服也。气为怒伤散而不聚之病。气阳也, 类天之云雾,性本动,聚其体也,聚为阴,是阳中之阴,乃离中有水之象, 阳外阴内,故聚也,纯阳,故不聚也,不聚则散,散则经络不收,经曰, 足阳明胃之脉,常多气多血,又曰,足阳明胃之脉,常生气生血,七情内伤, 脾胃先病,怒,七情之一也,胃病脾病,气亦病焉,阴阳应象大论曰, 足厥阴肝主木,在志为怒,怒甚伤肝,伤脾胃则气不聚,伤肝则神水散,何则, 神水亦气聚也,其病无眵泪痛痒羞明紧涩之证,初但昏如雾露中行,渐空中有黑花, 又渐睹物成二体,久则光不收,遂为废疾,盖其神水渐散,而又散,终而尽散故也, 初渐之次,宜以千金磁朱丸主之,镇坠药也,石斛夜光丸主之,补益药也, 益阴肾气丸主之,壮水药也,有热者滋阴地黄丸主之,此病最难治,饵服上药, 必要积以岁月,必要无饥饱劳役,必要驱七情五贼,必要德性纯粹,庶几易效, 不然必废,废则终不复治,久病光不收者,亦不复治,一证因为暴怒,神水随, 散光遂无收,都无初渐之次,此一得永不复治之证也,又一证为物所击, 神水散如暴怒之证,亦不复治,俗名为青盲者是也,世病者多不为审, 概曰目昏无伤,始不经意,
目病巳成,世医亦不识,只曰热之所致,竟以凉药投治,之殊不知凉药又伤胃, 况不知凉为秋为金,肝为春为木,凉药又伤肝,往往致废然后巳, 病者犹不以药为非,而委之曰命也,医者犹不自悟其药,而赘之曰病拙,吁, 二者若此,罪将谁归,予屡见也,故兼陈凉药之误。
千金磁朱丸(治神水宽大渐散,昏如云雾中行,渐睹空中有黑花,渐睹物成二体, 久则光不收,及内障神水淡绿色淡白色者)