审视瑶函卷二（2/10）
夫曰有是病即有是脉者，此亦大概言之，其微渺未必皆可恃乎脉也，如目病， 必视其目为内障，为外障，内障有内障之症，外障有外障之症，必辨其为何症， 所中所伤之浅深，果在何轮何廓，辨之明而后治之当，今闰阁处子，暨夫贵介之族， 但舒手于帷幔之外，诊其脉即欲治其病，且责其用药当而效之速， 不知即方脉之专重乎脉者，尤望闻问居其先，而切脉居于后，盖切而知之， 仅谓之巧耳，况症之重者，关乎性命，而惟恃巧以中之，何轻视乎性命耶， 必精详审辨，而后治之可也，重性命者，当必以是言为然也， 矧目为五官之最要者哉，假令一瞽目，隐身于帷幔之中，舒其手于帷幔之外， 其六脉未尝不与有目者相同也，切脉者，从何脉辨知其为瞽耶，恐神于脉者， 亦未易知，后学岂能臻此之妙，定其残好，必猜度拟议之， 而用药亦猜度拟议之药尔，欲其当而效之速，实难矣，较而论之，两悮之中， 病者之自悮为尤甚也，兹特摘出其弊，必于诊脉之外，更加详视，始不至有悮矣。 目症相同所治用药不同并戒慎间答。复慧子曰，昔有客问先大人云， 均一病也其症不异，子何以治之不同，用药各异，其效有速有迟，有愈有不愈者， 有治之者，有辞而不治者，其故何也，大人闻而应之曰，夫古之善医， 先精造乎学业，次通达乎人事，见机而作，圆融变通，不拘一隅，不执一方， 子谓予同病而异治，不知人事有种种不同者也，或男子妇人，婴儿处女，鳏寡老弱， 师尼婢妾，兼之胎前产后与夫情性之温暴，饮食之多寡，二便之通塞， 四时之寒暑温凉，病症之虚实冷热，岁月之远近浅深，有能节戒不能节戒者， 服药曾伤元气未伤元气者，千态万状，不可胜计，治之安可同于一辙乎， 况富贵贫贱之殊途，盖富贵之人，其志乐，其性骄，或酒色之不戒，家务之劳心， 暴怒之伤肝，以致五火俱动，且药饵委诸童仆，火候或失宜，故取其效也不易， 至于贫贱者，其志苦，其形劳，或因薪榖之忧，忿怒之伤，或药饵力乏不继， 欲愈其疾也更难，予之症同而治异者，盖为此也。
今就先大人之论思之，诚不可拘一隅，不可执一方也，但他恙之戒人酒色劳怒犹易， 独目病之戒人则难，他病身体无力，四肢疲倦，而念难起，惟病目者，身体强健， 而念易动，动则精出窍矣，夫天地以日为阳，雨为阴，人以火为阳，水为阴， 人静则生阴，动则生阳，阳生岂不为火乎，至于怒，又为七情之一，最易伤肝， 肝伤则目必损，肝窍于目故也，恣酒助阳，动湿热而烁阴，纵色又为伤肾之要， 人身脏腑皆火，单有肾水一点以制之，岂可轻忽不慎，丹溪先生言，人心君火一动， 相火即起，虽不交而精亦暗流矣，又有愚夫愚妇，病目不知自爱， 俱言假此以泄其火，愚谓此非去火，实乃抱薪救火也，将见火未熄，而焰愈炽矣， 病目者不知乎此，则轻症变重，重症变为不治之症者，靡不由乎此耳，业是科者， 善为词以深戒之可也。君臣佐使逆从反正说。君为主，臣为辅，佐为助，使为用， 置方之规也，逆则攻，从则顺，反则异，正则宜，治症之要也，必热必寒， 必散必收者，君之主也，不宣不明，不授不行者，臣之辅也，能受能令， 能合能分者，佐之助也，或击或发，或劫或开者，使之用也，破寒必热，逐热必寒， 去燥必润，除湿必泄者，逆则攻也治惊须平，治损须温，治留须收，治坚须溃者， 从则顺也，热病用寒药，而导寒攻热者必热，阳明病发热，大便硬者，大承气汤， 酒制大黄热服之类也，寒病用热药，而导热去寒者必寒，少阴病下利， 服附子干姜不止者，白通汤加人尿猪胆之类也，塞病用通药，而导通除塞者必塞， 胸满烦惊，小便不利者，柴胡加龙骨牡蛎汤之类也，通病用塞药， 而导塞止通者必通，太阳中风下利，心下痞硬者，十枣汤之类也，反则异也， 治远以大，治近以小，治主以缓，治客以急，正则宜也，至真要论曰， 辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，醎味涌泄为阴，淡味渗泄为阳，六者或收或散， 或缓或急，或燥或润，或软或坚，所以利而行之，调其气而使平，故味之薄者， 阴中之阳，味薄则通，酸苦醎平是也，气之厚者，阳中之阳，气厚则发热， 辛甘温热是也，气之薄者，阳中之阴，气薄则泄，辛甘淡平寒凉是也，味之厚者， 阴中之阴，味厚则泄，酸苦咸气寒是也，易曰，同声相应，同气相求，水流湿， 火就燥，云从龙，风从虎，圣人作而万物睹，本乎天者亲上，本乎地者亲下， 物各从其类也，故置方治病如后。淫热反克之病。
膏粱之变，滋味过也，气血俱盛，禀受厚也，亢阳上炎，阴不济也，邪入经络， 内无御也，因生而化，因化而热，热为火，火性炎上，足厥阴肝，为木，木生火， 母妊子，子以淫胜，祸发反克，而肝开窍于目，故肝受克而目亦受病也，其病眵多， 眊矂紧涩，赤脉贯睛，脏腑不秘结者为轻，轻者减大黄芒硝，芍药清肝散主之， 黄连天花粉丸主之，少盛，服通气利中丸，目眶烂者，内服上药， 外以黄连芦甘石散收其烂处，兼以点眼春雪膏、龙脑黄连膏，㗜鼻碧云散， 攻其淫热，此治淫热反克之法也，非膏粱之变，非气血俱盛，非亢阳上炎， 非邪入经络，毋用此也，用此则寒凉伤胃，胃气不升降，反为所害， 治疾者不可不明也，噫，审诸。
芍药清肝散（治眵多眊矂，紧涩羞明，赤脉贯睛，脏腑秘结）
白术、石膏、真川芎、防风、桔梗、滑石（各三钱）、荆芥穗、前胡、芍药、甘草、 苏薄荷（各二钱半）柴胡、黄芩、知母、山栀仁、羌活（各二钱）、 芒硝（三钱半）、大黄（四钱）共末，每服三钱，水二钟，煎至一钟，食远热服。
右方为治淫热反克而作也，风热不制之病，热甚大便结者，从权用之，盖苦寒药也， 苦寒伤胃，故先以白术之甘温，甘草之甘平，生胃气为君，次以川芎、防风、荆芥、 桔梗、羌活之辛温，升发清利为臣，又以芍药、前胡、柴胡之微苦，薄荷、山栀、 黄芩之微苦寒，且导且攻为佐，终以知母、滑石、石膏之苦寒，大黄、 芒硝之大苦寒，祛逐淫热为使，惟大便不结者，减大黄芒硝，此逆则攻之治法也， 大热服者，反治也。
通气利中丸（治证同上）
锦纹大黄（二两半）、滑石（取末另入）、牵牛（取末）、黄芩（各两半）、 云头白术（一两）、白芷、羌活（各五钱）除滑石牵牛，另研极细末外， 余合为细末，入上药和匀，滴水为丸，如桐子大，每服三十丸，加至百丸， 食后临睡茶清送下。
右方以白术苦甘温，除胃中热为君，白芷辛温解利，羌活苦甘平微温， 通利诸节为臣，黄芩微苦寒，疗热滋化，滑石甘寒，滑利小便，以分清浊为佐， 大黄苦寒，通大便泻诸实热，牵牛辛苦寒，利大便除风毒为使，逆攻之法也， 风热不制之病，热甚而大便结者，亦可兼用，然牵牛有毒，非神农药， 今与大黄并用，取性猛烈而快也，大抵不宜久用，久用伤元气，盖从权之药也， 量虚实加减。
黄连天花粉丸（治同上）
黄连、菊花、苏薄荷、川芎（各一两）、黄蘗（六两）、连翘（二两）、天花、 粉黄、芩栀子（各四两）右为细末，滴水成丸，如桐子大，每服五十丸，加至百丸， 食后临卧茶清下右方为淫热反克，藏腑不秘结者作也，风热不制之病， 稍热者亦可服，以黄连、天花粉之苦寒为君，菊花之苦甘平为臣，川芎之辛温， 薄荷之辛苦为佐，连翘、黄芩之苦微寒，黄蘗、栀子之苦寒为使，合之则除热清利， 治目赤肿痛。
