审视瑶函卷二（1/10）
目病有三因
阵无择曰，喜怒不节，忧思兼并，以致脏腑气不平，郁而生涎，随气上厥， 乘脑之虚，浸淫目系，荫注于目，轻则昏涩，重则障翳，眵泪胬肉，白膜遮睛， 皆内因，如数冒风寒，不避暑湿，邗中于项，乘虚循系，以入于脑， 侵于目而生目病者，皆外因，若嗜欲无节，饮食不时，频食五辛，过啖炙煿， 驰骋田猎，冒涉烟尘，劳动外情，皆丧明之，本此内外因也。徐彦纯曰，入之眼目， 备脏腑五行，相资而神明，故能视，内障乃瞳神黑小，神光昏昧也， 外障则有翳瞙可见，内障有因于痰热，气郁，血热，埳阳，埳阴，虚脱荣卫所致， 种种不同，外障有起于内皆睛上，睛下，睛中，视其翳色，从何经来，惟宜分治， 目之为病，肝热则昏暗，心热则烦痛，风湿血少则沚痒，肾虚则不禁固，甚则陷究， 缓则翳暗矣。
诊视。 脉
经曰，左寸脉洪数（心火上炎也左脉弦而洪，（乃肝火盛也）左尺脉微弱， （乃肾水不升，而火在上也）左寸关脉俱弦洪，（乃肝木挟相火之势， 来侮所不胜之金，而戕己所胜之土也）右尺脉洪数，（为相火邗火上炎， 微细而弱者为虚，挟肝本之邗，而烁目也，按六脉浮紧有力者为寒， 沉数有力者为热，微细而弱者为虚，洪大而滑者为实，夫五脏常欲相顺相生， 如心见缓，肝见洪，肺见沉，脾见涩，肾见弦，此五脏相合相生之理，禀太和之你， 其疾何以生焉，是为疾者五脏必相克相反，如心见沉细，肝见短涩，肾见迟缓， 肺见洪大，脾见弦长，此五脏相刑相割，递相亘变之机，其疾再无不作者， 万物生割，一定之理，岂止于病目而言哉，经谓五脏不和，则六腑不通，六腑不通， 则九窍疲癃，则气血雍滞，亦令人憎寒发热，恶风自汗，胸膈痞满，有类伤寒似疟， 但目红赤而头不痛，项不强，身发寒不致战憟，发热不致闷乱为异，而为外障， 或头眩目昏，头痛而目不红，为内障，由人于六淫七情，饮食色欲过度，运动失宜， 岂能一一中节，而无所乖乱，脏腑关窍，不得宣通，而之渍也， 予特敦痰饮之脉皆弦微沉滑，或云左右关脉大者，或伏而大者，皆痰也，眼也及眼， 或如灰烟黑者，亦痰也，然治法痰因火动，降火为先，火因气逆，顺气为要， 亢则害，承乃制者，寒极则生热，热极则生寒，木极而似金，火极而似水， 土极而似木，金极而似火，水极而似土也）左手寸口，心与小肠之脉所出，君火也， 左手关部，肝与胆之脉所出，风木也，左手尺部，肾与膀胱之脉所，出寒水也， 右手寸口，肺与大肠之脉所出，燥金也，右手关部，脾与胃之脉所出，湿土也， 右手尺部，命门与三焦之脉所，出相火也，六脉者，浮沉迟数滑涩也，浮者为阳， 在表，为风为虚也，沉者为阴，在里为湿为实也，沉迟者为阴，寒在脏也， 浮数者为阳，热在腑也，滑者血多气盛也，涩者气滞血枯也。
八要丈，表里虚实寒热邗正也，表者病不在里也，里者病不在表也，虚者五虚也， 脉细，皮寒，气少，池利，饮食不入也，浆粥入胃，泻止则生，实者五实也脉盛， 皮热，腹胀，前后不通，瞀闷也，大小便通利而得汗者生，寒丈脏腑积寒也， 热者脏腑积热也，邗者外邗者外邗相干也，正者脏腑自病也。 内经谓目痛赤脉从上下者太阳病，从下上者阳明病，从外走内者少阳病， 从内走外者少阴病，太阳病宜温之散之，阳明病宜下之寒之，少阳病宜和庂， 少阴病宜清之。保命集云，眼之为病，在腑则为表，当除风散热，在脏则为里， 当养血安神，暴发者为表，易治，久病者为里，难疗，按此论表里之不同明矣， 用以治病，如鼓应桴也。灵枢颠狂篇云，目眦外决于面者为锐眦， 在内近鼻者为内眦，上为外眦，下为内眦。凡看目疾者，男子多患左目， 女子多患右目，此阴阳气血不同故也，或有左右无常者，乃邗热攻追故也， 如男先伤左目，而右目屡发，定不可保，女先伤右目，而左目屡发，亦不能救， 必须观人老少壮弱为主，少而壮者易治，老而弱者难治，易治者用药温和， 难治者用药滋补，随症用药，不可执一，目症虽有多端，然看者先将分数预定其初， 不致有误，如瞳神凸凹者不治，青绿白色者不治，纯黑者不治，睛少光彩者不治， 此者人血衰之症，若翳障如半月之状，俱难治之，若睛圆不损，不论星多少， 翳厚薄，悉皆治之，翳怕光滑，星怕在瞳神，总翳膜轻薄，星点细小，难退， 翳障未尽切不可用刀割，目得血而能视，刀割则伤血，亦不可用火灸， 翳膜生自肝火，又以火攻之，是以火济火，岂是良法，惟服药于先，必兼点药， 则病渐退，根除而不复发也。按目丙有外感，有内伤，外感者风寒暑湿燥火， 此标症也，患者致目暴发疼痛，白睛红肿，眵泪赤烂，其劫虽急，易治， 内伤者喜怒忧思悲死惊，此七情也，患者致黑珠下陷，或起蟹睛，翳膜障朦， 或白珠不红，瞳神大小，视物昏花，内障不一，其势虽缓，难治，又有不内不外， 而饮食不节，饥饱劳役所致，当理脾胃为主，目症虽多，不外风热虚实之候， 治亦不离散清补泻之法，然补不可过用参术，以助其火，惟用清和滋润之类， 泻不可过用硝黄龙胆，以凝其血，惟用发散消滞之类，药用当，则目自愈， 令人治目，往往非大补则骤用大寒，多致受伤，治目毋投寒剂，固是要法， 又当省其致病之鸿以治之，如贪酒者徐徐弁其，酒好色者缓缓弁其色， 暴怒者巽言弁其暴怒，不听，则难疗也，然心生血，脾统血，肝藏血，血得热则行， 得寒则凝凝则生翳生膜目斯患矢，不可不慎，凡病目后，宜滋肾水，何也， 目以肝为主，肝开窍于目，目得血而能视，若滋肾水，则水能生木，木能生火， 火能生土，土能生金，金能生水，生生不已，其益无穷，若肾水亏耗， 则水不能生木，木不能生火，火不能生土，土不能生金，金不能生水， 肝血亏而火妄炽，其害可胜言哉。
目不专重诊脉说。
