毒草部(3/5)
〔附子〕辛热大毒,反半夏瓜蒌贝母白蘝,古方以一两一枚者为力全, 近时专取大者为胜用盐过多,虽一两五六钱,制熟不及七八钱,且容易腐烂, 若欲久藏,须同灶灰入罐中,置近火处庶可经久,其性热有毒, 必正节角少,顶细脐正者为上,顶粗有节多鼠乳者次之, 伤缺偏绉者为下有两岐者名乌喙此禀气不正,耑主大风顽痹,附子生用则散阴寒, 熟用则助真元,生用去皮脐,熟用甘草童便制,若欲久藏一味甘草浓煎汁煮, 汁尽为度,入阳虚补剂,用黄连甘草制,凡中其毒,生莱菔汁,及黄连解之, 近时乌附多产陕西,其质粗,其皮厚,其肉松,其色白,其味易行易过, 非若川附之色黑皮薄,肉理紧细,性味之辛而不烈,久而愈辣,峻补命门真火也。 本经主风寒欬逆邪气,寒湿痿躄拘挛,膝痛不能行步,破症坚积聚,血瘕金疮。 发明,附子气味俱厚而辛烈,能通行十二经,无所不至,煖脾胃而通膈噎, 补命门而救阳虚,除心腹腰膝冷痛,开肢体脾湿痿弱,疗伤寒呃逆不止, 主督脉脊强而厥,救寒疝引痛欲死,敛痈疽久溃不收,及小儿脾弱慢惊, 并须制熟用之,附子为阴证要药,凡伤寒阴证厥逆,直中三阴,及中寒夹阴, 虽身热而脉沈细,或浮虚无力者,非此不治,或厥冷腹痛脉沈细, 甚则唇青囊缩者急须生附以峻温散之,本经治风咳逆,当是阴寒呃逆,亥豕之谬, 详本经所主诸证皆阴寒之邪,乘虚客犯所致,其主金疮者,是伤寒久气血虚寒, 不能收敛,非血出不止之金疮也,别录又主腰脊风寒脚气疼弱,心腹冷痛等病, 总取温经散寒之力耳,附子禀雄壮之质,有斩关夺将之能,能引补气药行十二经, 以追复散失之元阳,引补血药入血分,以培养不足之真阴,引发散药开腠理, 以驱逐在表之风寒,引温煖药达下焦,以袪除在里之冷湿,附子以白术为佐, 乃除寒湿之圣药,然须并用生者,方得开通经络,若气虚热甚,宜少用熟附, 以行参耆之力,肥人多湿,亦宜少加乌附行经,附子得干姜灸,甘草,名四逆汤, 主少阴经寒证,得桂枝甘草姜枣,名桂枝附子汤,治风湿相搏,身体疼烦, 不能转侧,得白术甘草姜枣,名术附汤,治风虚头重眩极,得麻黄细辛, 名麻黄附子细辛汤,治少阴病发热脉沈,得大黄芩连,名附子泻心汤, 治心下痞而恶寒汗出,得大黄细辛,名大黄附子汤治胁下偏痛,发热脉弦紧, 得参术苓芍,名附子汤,治少阴病,始得之,背恶寒,得苓茯白术芍药生姜, 名真武汤治少阴病腹痛小便不利,四肢疼痛自利,得干姜葱白,名白通汤, 治少阴病利下脉微若厥逆无脉干呕而烦面色赤加葱白以通阳气, 此皆得配合之神妙,能起死回生于反掌间,生熟各随本方,赵嗣真云: 生附配干姜补中有发,熟附配麻黄,发中有补宜生宜熟,不出此中妙用也, 至于崔氏八味丸,用为少阴向导,后世认为补药误矣,东垣治阴盛格阳面赤目赤, 烦渴引饮,脉来七八至,但按之即散者,用干姜附子汤,加人参半斤, 服之得汗而愈,时珍云:阴寒在下虚阳在上,治之以寒则阴气愈盛,治之以热, 则拒而不纳,热药冷服,下咽之后,冷性既消热性便发病气随愈, 此热因寒用之法也附子性沉着,温脾逐寒,乌头性升发,温脾去风,若寒疾, 即用附子,风疾,即用乌头二药俱走而不守,故堕胎为百药长然妊娠脉弦发热, 胎胀恶寒,小腹如扇,金匮用附子汤,以安其胎,此神圣之妙用也, 若伤寒发热头痛皆除,热传三阴而见厥逆脉沉,此厥深热深之候,证必先发热头痛, 七八日或十余日后,而见厥冷脉沉,此为阳厥,大便必不泻而闭,及温疫热伏厥逆, 与阴虚内热,火郁于内而恶寒者误用,不旋踵告变矣,附子乃退阴回阳必用之药, 近世疑而不用,直待阴极阳竭,而用已迟矣,且夹阴头痛足冷,上热下寒, 阴邪内盛,阳气外衰急需人参健脉以益其原,佐以附子温经散寒,舍此不用, 将何救之。
〔川乌头〕辛热有毒,入袪风药,同细辛黑豆煮,入活络药,同甘草炮制, 按乌头乃附子之母,春生新附,即采其母,诸家本草未尝发明,但云: 春采者为乌头,故举世误认乌头,为春时取附子之小者,往往以侧子代用, 误人多矣,反半夏。发明,乌头得春升之气,故治风为向导,主中风恶风, 半身不遂,风寒湿痹,心腹冷痛,肩髀痛不可俛仰,及阴疽久不溃者,溃久疮寒, 歹肉不敛者,并宜少加以通血脉,惟在用之得宜,小儿慢惊H5搦,涎壅厥逆, 生川乌全蝎,加生姜煎服效,其乌附之尖为末,茶清服半钱,吐癫癎风痰, 取其锐气,从下焦直达病所,借茶清涌之而出也,夫药之相反者,以乌头半夏为最, 而金匮赤丸,及普济方俱二味同用,非妙达圣义者,难以语此。
〔天雄〕辛温大毒,即附子之独颗,无附大倍附子者,制法与附子同。 本经主大风寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚邪气金疮,强骨髓,轻身健行。 发明,天雄禀纯阳之性,补命门三焦,壮阳精,强肾气,过于附子, 故本经用以治大风寒,开湿痹历节,拘挛诸病,阳气衰痿者,佐人参用之, 天雄附子,性皆下行,若上焦阳虚者,当用参耆,不当用此也,且乌附之尖, 皆是向下生者,其脐乃向上生苗处,宗奭元素,皆误认尖为上, 惟震亨以为下部之佐者得之,肘后三建汤治元阳素虚,寒邪外入,厥冷脉沉, 及伤寒阴毒,川乌附子天雄,炮制等分,每服四钱,加生姜十五片温服, 金匮治男子失精,用天雄龙骨桂枚白术为散酒服半钱, 淮南天雄一枚纳雄鸡腹中煮烂捣食之,令人勇取壮用肝肾之气也。
〔侧子(即荝子)〕辛热大毒。发明,侧子乃散生乌附子旁侧体无定在,其气轻扬, 宜其发散四肢,充达皮毛为治风之药唐元希声治瘫痪有侧子汤,见外台秘要。 又附子之初生琐细未成者,曰漏蓝,言其小而篮不能盛漏出篮下也,专治冷漏恶疮。
〔草乌头(一名毒公)〕辛热大毒即乌头之野生者或生用,或炮用各随本方, 有两岐相合,如乌之喙者,名乌喙本经主中风恶风洗洗出汗,除寒湿痹, 欬逆上气破积聚寒热,其汁煎之名射罔,杀禽兽。发明,草乌头射罔乃至毒之物, 非若川乌头附子之比,自非风顽急疾,不可轻投,此药止能搜风胜湿,开顽痰, 治顽疮,以毒攻毒而已,本经治恶风洗洗汗出,但能去恶风而不能回阳散寒可知, 昔人病风癣服草乌头木鳖子药过多,甫入腹遂麻痹不救,乌附五种, 主治攸分附子大壮元阳虽偏下焦而周身内外无所不至,天雄峻温不减于附, 而无顷刻回阳之功,川乌耑搜风湿痛痹,却少温经之力侧子善行四末不入藏府, 草乌悍烈,仅堪外治,此乌附之同类异性者,至于乌喙禀气不纯服食远之可也。
〔射罔〕苦温大毒,人中射罔毒,以甘草蓝汁小豆叶浮萍冷水荠苨皆可一味御之。 发明,乌喙射罔至毒之药,虽有治尸疰症坚,瘘疮毒肿及蛇咬, 先取涂肉四畔,渐渐近疮,习习逐病至骨,疮有热脓,及黄水者方可涂之, 若无脓水有生血,及新伤破,即不可涂,立能杀人。
〔白附子〕辛甘温小毒。发明,白附子纯阳引药势上行乃阳明经药治肝气风癣阴痒, 洗皯黑,入面脂用,其性燥血耗气,是以类中风证,虽有痰壅禁用小儿慢惊勿服。