脉有起伏中途变易
旧说脉之浮沉不同者，不过浮大沈小，浮小沉大，浮滑沉涩，浮涩沈滑而已。未有于起伏之间，察其中途变易者也。
近来诊视，曾见有两种脉，一种其气之初起，自沈分而至于中也，滑而踊跃有势，及至中分，忽然衰弱无力，缓缓而上至于浮，形加泥浆；其返也，亦自浮缓缓而下于中，由中至沉滑而有势，轻按重按，指下总是如此。其证身体困倦，终日昏迷，似寐非寐，心中惊惕，恶闻人声，目畏光明，面带微热，四肢微冷，不饥不欲食，但口渴索饮不止。此卫湿营热，风燥在肺，痰热在胃也。身中伏有湿邪，而又吸受亢燥之新邪也，以防风、藁本通卫阳，驱表湿，紫苑、白薇、杏仁、蒌皮，宣泄肺中浊气，焦查、竹茹、煅石膏、煅瓦楞子，降涤胃中热痰，兼以自芍清肝，天竹黄清心而神清气爽，身健胃开矣。
一种脉气正与此相反，其初起，自沉而中也，艰涩少力，由中而浮也，躁疾如跃；其返也：亦由浮而疾下于中，由中而沉，迟弱无势，轻按重按，指下总是如此，其人嗜好洋烟，饮食不强，阴痿不起，此表分病而里有痰饮。又上虚热，下虚寒也，治法当疏中温下。
此二脉者，皆古书所未言也，岂真古人未见此脉哉！见之而词不能达，徒以浮滑沈涩，浮数沉迟了之，不知浮沈之间，迟数不能有二，滑涩各自不同，与此之起伏中变者迥别也。故凡著医案，于脉证曲折处，必不惮反复摩绘，方能开发后学也。
