脉有内曲外曲

### 脉有内曲外曲 《脉要精微论》曰：推而外之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。所谓外者，脉外近臂前廉，手阳明大肠脉之部也。所谓内者，脉内近大筋手厥阴心包脉之部也。是脉形之弓曲，或外赢，或内朒也，寒结之则脉形内曲，热鼓之则脉形外曲，与小儿诊三关脉纹内外之法，其义同。 《阴阳别论》曰：阴阳结斜，多阴少阳，曰石水，少腹肿，向来注者，罔知斜曲之义。夫结者，坚而涩也。斜者，如弓之曲也。多阴少阳者，谓其斜之弓曲向内，近于少阴，而远于肠明也。石水少腹肿，是为单腹胀，即心腹寒积之类也。 张石顽诊赵明远曰：左手三部，弦大而坚，从人迎斜内向寸，是为三阳经满溢入阳维之脉也，当有颠仆不仁之虞。所谓斜内向寸者，必先外越，乃折而内向上寸也。三阳满溢，即内经身热之类也。 《脉经》曰：从尺邪入阳明者，大风寒热也。大风厉风，亦曰寒热。详见风论邪入少阴者，女子漏下赤白，男子溺血，阴痿不起，引少腹疼。是正气虚则内曲，邪气实则外曲也。 扁鹊脉法曰：外句者，久澼也。内卷者，十日以还，是又以内曲外曲，分食积之新久也。大抵脉之曲者，皆因于积，而又中气虚也。偏于热多则外撑，偏于寒多则内倚。尝诊一妇，病胃脘痛，过服泄气之剂，右脉内倚，藏于筋下，左手弦劲，问之曰：左腹素有块也，用温元补中二剂，而脉复常。