(第一章)习医要用直格(2/2)

《伤寒直格_1》[] 著

(第一章)习医要用直格(2/2)

炅(音桂热也,旧音耿非),人怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上也。人喜则气和而志达,荣卫通利故气缓,缓犹和也,故令人气散也。悲则心紧急,肺布叶举而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故令人气消也。恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦张,故气下行也。寒则腠理闭而气不行,故气收也。炅者热也,热则腠理开而荣卫通汗大泄,故气泄也。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱也。劳则喘且内外皆越,故气耗也,越散越也。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结也。结者滞而不通也。

===(第十二节)五邪===

母乘子曰虚邪(乘,胜也,克也),如心火热乘脾土也。子乘母曰实邪,如肺金燥乘脾土也。妻乘夫曰微邪,如肾水寒乘脾土也。夫乘妻曰贼邪,如肝木风乘脾土也。自病曰正邪,如脾土自病湿也。五脏腑同法(各以类推)。

===(第十三节)五邪微甚===

微实正虚贼,从微至甚也。

此亦大略之言,细而推之各有微甚。

===(第十四节)十干夫妇配合成五运===

甲己合为〔土运〕,甲刚木克己柔土为夫妇成土运。

乙庚合为〔金运〕,乙柔木嫁庚刚金。

丙辛合为〔水运〕,丙阳火娶辛柔金。丁壬合为〔木运〕,丁阴火配壬阳水。

戊癸合为〔火运〕,戊阳土娶癸阴水。

===(第十五节)五运太过不及===

阳刚夫为太过,阴柔妻为不及。

此其略也,凡六十四年而周甲子,其中有岁运同司天,曰天府同岁支,曰岁会孟年同曰支,德符岁运同司地,刚为同天符,柔为同岁会,凡此二十九,岁太过司天克之曰天刑,及年前大寒,交气日反,时程与运程为夫妇者,曰程德符,皆非太过不及,乃年运之气也,申子辰年寅初交己酉,丑年己初交寅午,戌年申初交亥卯,未年亥初交气也。

===(第十六节)十二支应六气三阴三阳===

六气为本,三阴三阳为标。

子午少阴〔君火〕(暑), 丑未太阴〔湿土〕。

寅申少阳〔相火〕(主大热),卯酉阳明〔燥金〕。

辰戌太阳〔寒水〕, 已亥厥阴〔风木〕。

===(第十七节)六气有余不足===

孟少,仲平,季多也。

内经以寅申已亥四孟为一阴一阳也,子午卯酉四仲为一阴一阳也,辰戌丑未为三阴三阳也。然阳为先,故主虚无变化轻微,而少阴为后,故主形体安静重浊而多也。故风火动乱,至阳为先,居孟未甚为少;寒湿肃静,至阴为后,居季已甚而为多;燥热各得乎中,故居仲而平也。注曰气有多少,是言六气,形有旺衰,言五运也。

===(第十八节)六气===

寒 暑 燥 湿 风 火

===(第十九节)五运应五脏主病===

诸风掉眩皆属〔肝木〕,诸痛痒疮疡皆属〔心火〕,诸湿肿满皆属〔脾土〕,诸寒收引皆属〔肾水〕,诸气𪱥郁病痿皆属〔肺金〕。

𪱥(闷乱也),郁(结滞壅塞也)。

===(第二十节)六气为病===

诸暴彊直,支病耎戾,里急筋缩皆属于〔风〕。(乃厥阴风木肝胆之气也)

诸病喘呕吐酸,暴注下迫,转筋,小便浑浊,腹胀大鼓之如鼓有声,痈疽疡疹,瘤气结核,吐下霍乱,瞀郁肿胀,鼻塞鼽衄,血泄淋闷,身热恶寒战栗惊惑,悲笑谵妄衄蔑皆属于〔热〕。(少阴君火乃真心小肠之气也)

注泄也,下迫后痛里急痛也,结核言肌肉结鞕如果中核也,溢上出泄下出蔑血汗也。蔑(音蔑),衄(音忸,鼻出血也)。

诸痉强直积饮痞隔中满,霍乱吐下体重胕肿肉如泥,而按不复起,皆属于〔湿〕也。(太阴湿土乃脾与胃之气也)

痉(其井切),似风狂病也,一名曰痓(尺至切),积饮,水聚不散也。痞(否),肠胃气液血脉否闭不能运行,谓之痞也。水谷传化阻隔失常则曰隔胕(音附)。

诸热瞀瘛筋惕悸动,搐搦瘛疭暴喑目眛,躁扰狂越骂詈惊骇,胕肿疼酸,气逆上冲,禁栗如丧神守,嚏呕疮疡喉痹耳鸣及聋呕涌溢食不下,目眛不明,暴注𥆧瘈暴病暴死皆主于〔火〕也。(少阳相火乃心包络三焦之气也)

瘛(尺至切),喑(音),痖(哑),狂躁,乱发狂也。禁栗寒战如丧心神之守。嚏(音帝),疭(音纵儿病也),瘈(音契小儿病也)。

诸涩枯渴干劲皴揭皆属于〔燥〕。(阳明燥金,肺与大肠之气也)

诸病上下所出水液澄彻清冷,症瘕𤻊疝坚痞腹满急痛,下利青白食已不饥吐利腥秽,屈伸不便厥逆禁固皆属于〔寒〕。(太阳寒水乃肾与膀胱之气也)

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