（第六章）战汗（1/2）
热病大汗将出而反寒战者。
古人以百病皆为杂病，惟伤寒名曰大病，俗言汗病是也。经言大汗者，非谓邪热自汗大出者也，乃阳气怫热郁结后，得开通发散宣通，则蒸蒸而为汗出，是谓大汗，言大病怫热，邪毒之气郁极，迺发以为汗出，故曰大汗也，故经曰大气皆去，病得已矣。
表之正气与邪热并甚于裹，大热亢极而反兼水化制之，故反寒栗也。（化谓造化之化也）
经曰少阴所至为惊，或恶寒战栗谵妄，谓少阴君火热气之所至而为此等之病也。又经曰诸禁豉栗如丧神守，皆属于火。注云热之内作，然禁俗作噤豉振摇而动也，言禁冷振栗反寒战也。经曰亢则害，承乃制，谓五行之道微者，当其本此实其过亢则反兼胜己之化，以制其甚。老子云天之道，其张弓乎，高者抑之，斯其道也。经云水曰静，顺谓静，而自已无为，但顺物之气味也，及方圆不与物争乃至柔顺者也。水本寒，寒极则水冰如地而能载物，又经曰冰发而雹雪是水寒亢极，而反似克水之土化，是谓兼化也，故病寒极者反坚满也，夫土主湿霒云雨而安静，雨湿极甚则飘骤散落，是反兼风水制其土湿也，故经言痉为湿极而反似风强病也。木主生荣而王于春，其气湿其本风，风大则反凉而毁折，是兼金化制其本也，故风病过极则中外燥涩，皮肤皴揭，反气运行之燥涩，而筋脉瘛缓是反兼金化也。
金主于秋，而属于阴，其气凉，凉极则天气清明而万物反燥，燥物莫若火，是金极反兼火化制之也，故为病血液衰少，燥金之化极甚则反热也，燥物莫若火，夏月火盛热极，甚则天气曛昧而万物反润以出水液，林木流津及体热极而反出汗液，以火炼金，热极而反化为水，是火极而反兼水化制之也，故病热极则反出五湿，妇人带下淋沥及厥逆身冷，或为恶寒战栗而或反冷痛也，俗以带下直言冷病，及恶寒战栗便为阴寒者，俗医未知此也。
天道造化，病微必当其本化，寒见水化，热见火化也；病甚者反似胜己之化，如寒极反似湿土，热极反似寒水之化也。嗟夫百病之极甚者，其状反似于己之相反者，俗医不求其病之本气，而百端拟疑，莫知真源不得已，而但随兼化之虚象妄为其治，反助其病而害于生命多矣，以至举世皆云病至危极之时，则阴阳反变而无能辨别也，殊不知但以运气造化之理推之，则设若千变万化而归其要则一也，何得有难易之二耶，故经曰：夫标本之为道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害。经又曰善言始者，必念于终，善言近者，必知其远，是则至数而道不惑所谓明矣。故老子曰：不窥牖见天道，不出户见天下，其出弥远，其知弥少，盖知要与不知要也。古圣曰反常合道，谓古圣天理大道合同，而常俗之心则有相反者也。然古圣道不离于俗者，谓道包于俗而入俗也。又云俗自离道者，常俗莫能合于道也。夫俗则有相，而道本无形者，正如五行之变化，微则守常而本化自见，乃有相之俗，是化以自见也，甚则反似胜己之化，乃无相而反常合道，是谓变以其取变于本化之相，而反见胜己之化也，变化之道多端，此则微甚外相之变化也。故仙经曰大道似不肖，厚德若不足，即藏其本相于内，而反变化胜己之化于外，无相乃反常合于道者也，却以道眼观之，则求其内也，若但以俗眼观其外，则逐相而迁，何由得其要也。故圣经所论天地变化与道合同，而俗无所慊，但随俗见编集方论，有乖其理，祗合俗心，致使后人皆由说反自以为明，而圣经之妙理瞢然罔究，病者无辜竟罹横夭吁，可痛者，且如经言阳胜则热，阴胜则寒，俗直谓阳热之气胜则发热，阴寒之气胜则发寒者，皆经之本旨也，此言表里之阴阳，正气之虚实，言正气胜者为不病，而不胜者为病也，故经曰阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒，是谓表阳之正气为不病，里阴之正气衰而为受病也。里阴之正气胜为不病，表阳之正气衰而为受病者也，此皆热在表里阴阳之部分者也，然病胜在里为阳胜阴虚病当发热，故发热为病热在里，阳胜阴虚，下之则愈，汗之即死者是也。表热里和则病当恶寒，为阴胜阳虚，汗之则愈，下之即死者是也。故热在表为阴胜阳虚，而言恶寒之寒则为寒也，热在里为阳胜阴虚，而言发热之热则为热也，故伤寒表热则恶寒当汗，里热则发热而当下之。又经曰重寒则热，重热则寒者，非谓病寒而极重反变也，此重言当有两重恶寒则不恶寒而恶热，谓表热恶寒为一寒也，若里之阳和正气，又出之于表则又当有一重恶寒，是谓重寒则反不恶寒而为发热也，若表之正阳之气与邪热并入于里，则为两重发热则不发热，而后禁栗寒战也，此反言阳和卫气并之于表阳分，则病气之胜为阳胜也，病气与卫气并甚于里之阴分，则为阴胜也，此亦表里之阴阳正气之与邪热相并，而以言为虚实也。然邪热在于表，则恶寒，而热与里之卫气并之于表，则反烦热也。邪热独在于里则发热，而表之正气与邪热并之于里，则反寒战也。故经云阳虚则外寒，阴虚则内热。此言不并者也，正气虚而受邪热，故言虚也。又曰阳胜则外热，阴胜则内寒，此言并者也，夫表里阴阳之分，受其邪热之所在，其冲和正阳之卫气，又为邪热相并，而为病之所正气转实而不虚，故经言胜也。
故经疟论云：阳气并于阴当是之时，阳虚而阴实，外无气，故先寒栗也。阴气逆极则后出之阳，阳气复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。又曰并于阳则阳胜，并于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热，是言表里之阴阳热气之虚实，非寒热阴阳之虚实也。故经曰病在阳则热而脉燥，在阴则寒而脉静，然气并于内而外无气，故寒战脉不能燥，甚而沉细欲绝，静或不见也。
夫疟者，邪热与卫气并则作发，而不并则休止也。故经曰卫气相离或病得休，卫气集则复病也。故又云阴虚而阳实，实则热矣，衰则气复反入，入则寒矣，祗言表里之阴阳气不并者为虚，而并者为实，其为病之气者，乃热之一也，俗未明之，直以经言阴胜则寒，不明其经意以病热而反恶寒战栗，便为阴寒之病，误之久矣。其阴寒之为病者，脉迟细不烦渴，小便清白，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，体寒而不热，不恶寒，无战栗者也。故经言人多病气也，阳少阴多，故身寒如从水中出，又曰人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，不冻栗，此是阴寒为病。而直云不冻栗寒冷也，夫阳动阴静，故经云：战栗动摇为阳火热气以为病也，反寒冷者，亢则害，承乃制，是火热极而反似寒水者也，故病寒战者反渴，及杂病而害战者多有燥粪也。及夫平人冒寒而战栗者，寒主闭藏，而外冒于寒，则里热怫郁，而表之阳和卫气以外寒逼入于里，则阳并于阴而寒战也。夫恐极而战者，经言五志过极则劳伤本藏，恐为肾，故经曰恐伤肾，然肾伤而虚，则心火自甚而热也。又经曰恐则气下，然阳主出行舒荣，故心火之志喜则身心放肆，而阴主收藏，故肾水之志恐则身心收敛也，夫恐则肾虚心实而热，正气收藏陷下于里，亦是阳并于阴而寒战也。夫酒噤而战者，肠胃酒热未散，身表酒力已消，则阳热易为畜热入里，故但冒于寒则阳并于阴而寒战也，夫欲汗而寒战者，伤寒日深表证罢，畜热于里则发热也，若表里之正气并入里，则火热无极而反寒战也，阴分阳热之气逆极，而后出之阳，则烦热而大汗作也。
世所谓交阳者，非阴寒交热以为阳热也，乃怫热畜之于里，而郁极迺发，则交传出之于表之阳分，是谓交阳而后作汗也，或怫郁过极而不能交出于表者，是郁极不发，否极不泰，即正气衰，残阴气先绝，则阳气后竭而死矣。夫欲汗，而脉忽沉细而或不见者，阳表正气并入于里故也，交阳而燥乱昏冒者，里热郁极迺发而欲出，以怫郁而阳之气极不能出，故气乱则神背而燥扰也。
