（第四章）习医要用直格（2/2）
半夏（泡如法），陈皮（汤浸洗去穰），甘草（炙），人参，茯苓，黄芩（去腐心各一分），葛根（半两），厚朴（去皮各一分）
右锉麻豆大，用水三盏，生姜一分切，煎至一盏半，绞取汁，分四服，作一日，食后，温服。
===（第十七节）黄连解毒汤===
黄连（去须），黄柏，黄芩，大栀子（各半两）
右锉麻豆大，每服秤半两，水一茶盏煎至四分，绞取汁温服，无时，日三四，以效为度，每一二服效，或腹满呕吐或欲作利者，每服加半夏三枚全用，厚朴二钱锉，茯苓去皮锉，水一盏半，生姜三片，煎至半盏，绞汁温服，名曰半夏黄连解毒汤。或欲急下者本方加大承气汤一服，生姜煎如前法，以利为度。
一法为细末，水研如小豆大，温水下二十丸，治积热劳欬泻痢甚良。
===（第十八节）瓜蒂散===
瓜蒂，赤小豆（等分）
右为细末以香豉半合（豆豉也），水一盏半煮取汁半盏，调下一钱匕，不吐加服，得快吐乃止，虚人不宜。
===（第十九节）大柴胡汤===
柴胡（去苗），大黄（各半两），黄芩，芍药（各一分），半夏（二钱），枳实（三钱，生用，小者是也），枳实不去穰为效甚速，下并同。
右锉麻豆大，分作三服，每服水一盏，生姜三片，枣三枚，煎至半盏，绞取汁温服，未利再服。
===（第二十节）大承气汤===
大黄，芒硝（朴硝有芒头者亦得），厚朴（去皮），枳实（各半两）
加甘草一两是名三乙承气汤。
右锉麻豆大，分一半，用水一盏半，生姜三片，煎至六分，纳硝煎一二沸，绞去滓热服。
凡煎药须慢火煎，沸即下火为一沸，或言煎至几分，亦如此法，煎不可强火耗去其水也。
凡病热郁甚，而令服寒药，则病能拒药，多不能下，故经曰寒因热用，未利再服，热甚者此一剂分大半作一服，未利再服少半，热更甚者一剂都作一服，热势甚者亦可并此二剂为一服，（剂分剂为剂，为一料），方得利而效者，临时消息以利为度。（消息，谓损益多少也）
凡用药多少仿于此耳。
===（第二一节）小承气汤===
大黄（半两），厚朴（三钱），枳实（三钱）
右锉如麻豆大，作二服，每服用水一盏，生姜三片，煎至半盏，绞取汁热服，未利再服。或微下者，一剂分作二服。或和胃气不欲利者，一剂分为四五服。
===（第二二节）调胃承气汤===
甘草，大黄，芒硝（各半两）
右锉如麻豆大，分一半，用水一大盏，煎至半盏绞去滓，纳硝煎一二沸，热服，不利再服。
===（第二三节）十枣汤===
芫花（慢火炒变色），大戟，甘遂（各等分）
右为散细未，用水一盏，肥枣十枚切开，煮取汁半盏，调下半钱匕，强实人服一钱匕，以意加减，快利为度。
===（第二四节）桃仁承气汤===
桃仁（汤去皮尖双仁，用板槌碎），芒硝（半两），大黄（六钱），桂（去皴皮），甘草（各三钱）
右锉如麻豆大，分作三服，每服用水一盏，煎至半盏，下硝绞取汁，热服，日三，以微利为度。
===（第二五节）抵当圆===
水蛭（炒），虻虫（炒，各七枚），桃仁（八粒），大黄（一钱）
右为细末，蜜和作二圆，用水一小盏煮一圆至六分，温服，晬时血未下者再服。
===（第二六节）抵当汤===
水蛭（炒），虻虫（炒去翅足，各十枚），桃仁（七枚），大黄（一钱）
右锉如麻豆大，分作二服，每用水一盏煮半盏，绞去滓，温服，未下再服。（蛭，之吉丁结二切，水虮也，虻，莫庚切）
===（第二七节）茵陈汤===
茵陈蒿（去茎一两，一名山茵陈），川大黄（半两），山栀子（七枚，小者十枚）
右锉如麻豆大，用水二盏半，慢火煮至一盏，绞取汁温服六分，未利再服四分，以利为度，势甚者作一服，未利再作，以意加减，当下如烂鱼肚及脓血胶膘等物，及小便多出金色如皂角汁，或见证将欲发黄者，此一剂分作四服，每服调下五苓散三钱，凡治发黄无越此法也。
世俗有传烙黄而或愈者，此强实之人素本中气不衰，而及湿热郁之微者，烙之而误中，强劫开发得开气血宣通即作汗而愈，或体质本虚湿热结甚，则劫发不开而反致死者不为少矣。莫若仲景法对证以药致之，则免致强劫不开，而反误人生命也，及夫近世妄传有寒极阴黄，而内外极救其阳，为害多矣，设若病微而误中，开发得愈亦以鲜矣，而伤生者不可胜言也。大抵凡诸黄者有二，一则湿热气而黄，万物皆然，又如麦秀而霒雨，湿热过极则黄疸者也，及水涝而天气湿热则草木将死而色变黄者也，或病血液衰则虚，燥热太甚而身面痿黄者，犹亢旱而草木萎黄也。夫病燥热而黄者，当退热润燥而已，此伤寒湿热极甚而发黄者，开结退热双利大小腑，以除水湿则利和而愈也。（霒，于秫切，今作阴）
结胸而发黄者，同陷胸汤各半服下之，或误服巴豆热毒圆药下之，及损阴气遂协热利不止而发黄者，同大承气各半服下之，亦有协热利不止，更或结胸而发黄者，用茵陈五分，同陷胸汤三分，大承气二分以下之，或两感发黄者，本方加黄连解毒汤一服急下之。
或头微汗小便利而微黄者，湿热微也，宜此
栀子柏皮汤：
大山栀子（十枚），甘草（一钱），黄柏（半两）
右锉如麻豆大，此剂则作二服，每服水三盏煮至一盏，绞取汁分三次，作一日服。
===（第二八节）大陷胸汤===
大黄，芒硝（各三钱），甘遂末（三字匕）
右锉如麻豆大，一剂分作二服，每服用水一盏，煮大黄至六分，内硝煎一二沸，绞汁，一字匕半，温服，未快利再服，热恶不利者，以意加服。
===（第二九节）大陷胸汤===
大黄（半两），葶苈（三钱微炒），芒硝（一分），杏仁（十二个，草灰炒色变）
右大黄为细末，下葶苈杵，再罗研杏仁、消如泥，和圆如弹子大，每服一圆，入甘遂末三字匕，白蜜半匙，水一盏煮至半盏，温服，当一宿许乃下，未利，再服。
===（第三十节）小陷胸汤===
半夏（四钱汤洗，全用不锉），生姜（二钱切），黄连（二钱锉），栝蒌实（大者半个，惟锉其壳子则不锉，或但用其中子者非也）
右以水三盏，煮栝蒌取汁一盏半，内余药煮至一盏绞取汁，一盏分两次温服，以效为度。
===（第三一节）大黄黄连泻心汤===
大黄，黄连，黄芩（各一分）
一法加生姜一分甚良。
===（第三二节）栀子汤===
大栀子（七枚锉碎），豆豉（半合）
右以水两盏煮栀子至一盏半，内豉煮至半盏绞汁温服。
凡加者皆用栀子先煮。
或吐者止后服。凡诸栀子汤皆非吐人之药，以其燥热郁结之甚，而药顿攻之，不能开通则郁发而吐，因其呕吐，发开郁结则气通津液宽行而已，故不须再服也。
===（第三三节）栀子厚朴汤===
大栀子（七枚），厚朴（半两炙去粗皮），枳实（二钱）
右锉如麻豆大，以水一盏半煮绞汁半盏，温服。
