(第一章)习医要用直格(1/2)

《伤寒直格_1》[] 著

(第一章)习医要用直格(1/2)

===(第一节)十干===

甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸

===(第二节)脏腑配合===

甲胆 (手少阳),乙肝(手厥阴),东方木也。

丙小肠(手太阳),丁心(手少阴),南方火也。

庚大肠(手阳明),辛肺(手太阴),西方金也。

壬膀胱(足太阳),癸肾(足少阴),北方水也。

戊胃 (足阳明),己脾(足太阴),中央土也。

凡先言者为刚,为阳,为兄,为腑,主于表。后言者为柔,为阴,为妹,为脏,主于里也。

===(第三节)十二支===

寅卯辰 已午未 申西戍 亥子丑

===(第四节)脏腑经络配合===

寅三焦(手少阳) 卯大肠(手阳明) 辰小肠(手太阳)

巳包络(手厥阴) 午心 (手少阴) 未肺 (手太阴)

申胆 (足少阳) 酉胃 (足阳明) 戌膀胱(足太阳)

亥肝 (足厥阴) 子肾 (足少阴) 丑脾 (足太阴)

手足三阴三阳者十三经络之名也。

===(第五节)手足经络配天地四时===

寅卯辰手三阳天阳春也。已午未手三阴天阴夏也。

申酉戌足三阳地阳秋也。亥子丑足三阴地阴冬也。

===(第六节)合主表里 (合音皆入声,余不音者并如字)===

太阳少阴合,阳明太阴合,少阳厥阴合,足与足合,手与手合,如足太阳膀胱水合足少阴肾水,阳为腑属表,阴为脏属里。

===(第七节)阴阳脏腑===

肝与胆(厥阴)风木也,心与小肠(少阴)君火暑热也,包络及三焦(少阳)相火也,此为阳之脏腑。

肺与胃(太阴)湿土也,肺与大肠(阳明)燥金也,肾与肪胱(太阳)寒水也,此为阴之脏腑。

脾,心,肝,肺,肾,兼包络(一名命门),为六脏。胃,小肠,胆,大肠,膀胱兼三焦,为六腑。

===(第八节)经络病证===

络者正经脉道之旁小络,如支络丝络之类也,皆运行气血之脉也,各宗于本经焉。

手太阴肺病则肺胀满彭彭,而喘欬缺盆痛,欬喘上气,喘喝烦心胸满,臑臂内前廉痛甚则交两手,而瞀肩背痛而汗出,虚则气不能报息,小便数变。

十二经始于肺经,故其序如此。

喝(乙介切嘶声也),缺盆者(肩前臑内陷中也),臑(音如,从肩至肘通名曰臑,自手至腕通名曰臂),廉(犹畔也),瞀(音莫,眼黑也昏也,言气乱两手相交而昏瞀也),不能报息(俗所云:气少不能接续也),数(音朔,频也)。

手阳明大肠病则齿痛䪼肿,虚则目黄口干鼽衄喉痹,腹中雷鸣,气常冲胸喘不能久立,肩前臑痛大指次指不能为用。

䪼(音拙,面秀骨目下起骨也),鼽(音求,清涕也),衄(音浓入声,鼻出血也),不能为用(言屈伸不能如意也)。

足阳明胃经病则洒洒振寒,善伸数欠或恶人与火,闻木声则惕然而惊心欲动,独闭牖而坐处,欲登高而歌,弃衣而走,贲向腹胀,骂詈不避亲疏,气甚则身前皆热,消谷善饥尿色黄,气虚则身前皆寒栗,胃中寒则腹胀满实,胸脘当心而痛。上支两胁鬲咽不通,食饮不下,狂疟温淫,汗出鼽衄,口㖞唇胗,胫肿喉痹,腹水肿胀膝膑肿痛,循胸傍过乳,冲腹伏兔䯒外廉足胕上皆痛,中指不能动。

振(动摇也),善伸(自然能也),数欠(频呵欠也),心欲动(不宁也),闭户为恶人(兼多惊),贲(音奔,勇猛也),向(向同热坎也),栗(战惮也),支(持也固也),淫(乱也),膑(音牝,膝骨也),股(腿脾肉),伏兔(膝上起肉也),䯒(户当切乃胫骨也),跗(音夫足面动脉也)。

足太阴脾经病则舌本强,食则呕,腹胀溏泄,瘕水闭饮,发中满食减善噫,身体皆重,得后与气快然而衰,甚则肌肉痿,足不收,行善瘈,脚下痛,四肢不举,大小便不通,虚则腹胀肠鸣,飧泄食不化,舌本痛不能动摇,食不下烦心,心不急痛,寒疟溏泄水下,黄疸不能卧,股膝内肿,厥大指不用。

本(舌根也),强(去声不和柔也),溏(大便稀薄),瘕(音假,肚中结病也),水闭(言水不宣通也),噫(衣令切转气也),后与气(言下气也),痿(于为切痹病也),契(合也,行则不觉脚相揩也),飧(音孙,食也),厥(其也不能运用也)。

手少阴心经病则胸中痛,胁支满胁下痛,膺背肩脾间痛,两臂内痛,甚则嗌乾心痛,渴而欲饮,身热肤痛烦心谵妄,虚则善悲时眩,什胸腹胁下与腰背相引而痛,目黄胁痛,臑后廉痛,掌中热。

谵(音占乱言也),妄(见虚妄而言也),眩(玄去声眩晕昏乱也),仆(音付卒然而倒也)。

手太阳小肠经病则嗌干颔肿不可回顾,肩似拔臑似折,虚则少腹控卵引腰胁上冲心痛,耳聋目黄颊颔肿,肩臑肘臂卵廉痛。

嗌(音亦气系也),少腹(脐下两旁也),控(引也),卵(阴丸也)。

足太阳膀胱经病则囟颊脑中户痛,冲头目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以曲,腘如结腨,如列虚则痔盛,则疟狂巅疾,颈顶囟顶脑户中痛,目出黄泪,项背腰脊尻后腘脚背痛,小指不为用。

冲头痛(脑后横冲眉间痛也),腘(曲脉后也结括也),腨(市兑切,一名臁,俗所谓脚肚也),巅(顶也),尻(居刀切),后(阴后分合处也,大而言之睢也)。

足少阴肾经病则饥不欲食,面黑如漆,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目䀮䀮如无所见,心悬如饥,腹大胫肿,喘咳身寝汗出憎风,虚则腹满身重濡泄,寒疡流水腰股痛发,腘腨促膝不便,烦冤足痿,清厥意不乐,大便难,善恐心惕如人将捕,口热舌干咽肿,上气嗌干而痛,心烦而痛,黄疸肠癖,脊臀股内后廉痛,痿厥嗜卧,卧不安,足下热而痛。

喝(乙介切),䀮(音荒),濡(溏泄也),寒疡(俗言炼疮),不便(不利便也),烦冤(心闷乱不宁),痿(痹弱),清厥(手足清冷而厥逆也),痿厥(欲卧而不安也),肠癖(下痢也)。

手厥阴心胞络病则手心热,臂肘挛急,腋肿甚则胸胁支满,心澹澹而动,面黄目赤,喜笑不休,虚则烦心,心痛掌中热。

澹澹(水摇动貌)。

手少阳三焦病则耳聋,浑浑焞焞,虚则目锐眦痛,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不能为用。

足厥阴肝经病则腰不可伏仰,丈夫𤻊疝,妇人少腹肿胘胁痛引少腹,甚则嗌干面尘,善怒忽忽,眩痛巅疾,目赤肿痛,耳聋颊痛,虚则目䀮䀮如无所见,无所闻,善恐如人欲捕之,胸满呕逆洞泄,狐疝遗尿癃甚。

腋下曰胁,胁下骨为肋,胁肋之下曰胠(音区),面尘(面如浮尘),忽忽(昏乱也),眩(头目眩晕也),洞(疾流也),狐疝(言狐者疝气之变化,隐见往来不可测如狐也),遗尿(癃闭,小便癃闭而病疲惫也)。

===(第九节)内外八邪===

外有风寒暑湿,内有饥饱劳逸,逸非奔逸之逸,乃逸豫怠惰而生病也,与劳相反。故经曰劳者温之,逸者行之,使气血运行也。西山记曰:久劳则安闲以保其极力之处,久逸则导引以宣积滞之气,故作役者误也。

===(第十节)内外病生四类===

一者因气变动而内成积聚症瘕癫狂惊痫之类也。

症(音贞坚积也),瘕(音假,血气聚也),多喜曰癫,多怒曰狂。

二者因气变动而外成痈肿疮疡,痂疥疽痔掉眩浮肿目赤,熛胗胕肿痛痒之类也。

不因一时所伤而病,乃久以渐积,脏腑变动兴衰而病者,是曰因气变动也。脏腑和平卒然而即成病者,是曰不因气之变动也。浅而大曰痈,深而恶曰疽,掉动摇也,熛(音漂),赤丹留毒火熛也。

三者不因气之变动而病生于内,则留饮僻食饥饱劳损,宿食霍乱悲恐想慕忧结之类也。

僻(邪也),霍乱(上吐而下泻也)。

四者不因气之变动而病生于外,则瘴气鬼魅虫蛇蛊毒,蜚尸鬼击冲薄坠堕,斫射刺割,捶扑打探𢾩拉触抹,风寒暑湿之类也。

蜚(去声兽也,通言兽所伤人)。

===(第十一节)九气===

怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,恐则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。

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