诸药方论(5/5)
内经曰,肝生于左,肺藏于右,心位在上,肾处在下,左右上下,四藏居焉,脾 者土也,应中央,处四藏之中,为中州,治中焦,生育荣卫,通行津液,一有不 调,则荣卫失所育,津液失所行,必以此汤温建中藏,是以建中名焉,胶饴味甘 温,甘草味甘平,脾欲缓,急食甘以缓之,建脾者,必以甘为主,故以胶饴为君, 甘草为臣,桂辛热,辛、散也,润也,荣卫不足,润而散之,芍药味酸微寒,酸、 收也,泄也,津液不逮,收而行之,是以桂芍药为佐,生姜味辛温,大枣味甘温, 胃者卫之源,脾者荣之本,黄帝针经曰,荣出中焦,卫出上焦是矣,卫为阳,不 足者益之必以辛,荣为阴,不足者补之必以甘,辛甘相合,脾胃健而荣卫通,是 以姜枣为使,或谓桂枝汤解表,而芍药数少,建中汤温里,而芍药数多,殊不知 二者远近之制,皮肤之邪为近,则制小期服也,桂枝汤芍药佐桂枝以发散,非与 建中同体尔,心腹之邪为远,则制大其服也,建中汤芍药佐胶胎以建脾,非与桂 枝同用尔,内经曰,近而奇偶,制小其服,远而奇偶,制大其服,此之谓也。
胶饴〔君一升〕、甘草〔臣一两炙〕、桂枝〔佐三两去皮〕、芍药〔佐六两〕、 大枣〔使十二枚擘〕、生姜〔使三两切〕。
右六味,以水七升,煮取三升,去渣,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三 服,呕家不用建中汤,以甜故也。
===脾约圆方===
约者结约之约,又约束之约也,内经曰,饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气 散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,是脾主为胃行其 津液者也,今胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,致小便数而大便鞕, 故曰其脾为约,麻仁味甘平,杏仁味甘温,内经曰,脾欲缓,急食甘以缓之,麻 杏仁,润物也,本草曰,润可去枯,脾胃干燥,必以甘润之物为之主,是以麻仁 为君,杏仁为臣,枳实味苦寒,厚朴味苦温,润燥者必以甘,甘以润之,破结者 必以苦,苦以泄之,枳实厚朴为佐,以散脾之结约,芍药味酸微寒,大黄味苦寒, 酸苦涌泄为阴,芍药大黄为使,以下脾之结燥,肠润结化,津液还入胃中,则大 便利,小便少而愈矣。
麻子仁〔君一两〕、杏仁〔臣一升去皮尖熬别作脂〕、枳实〔佐半斤炙〕、厚朴 〔佐一尺炙去皮〕、大黄〔使一斤去皮〕、芍药〔使半斤〕。
右六味,蜜和圆,梧桐子大,饮服十圆,日三服,渐加,以知为度。
===抵当汤方===
人之所有者,气与血也,气为阳,气流而不行者,则易散,以阳病易治故也,血 为阴,血畜而不行者,则难散,以阴病难治故也,血畜于下,非大毒峻剂,则不 能抵当其甚邪,故治畜血曰,抵当汤,水蛭味咸苦微寒,内经曰,咸胜血,血畜 于下,胜血者,必以咸为主,故以水蛭为君,虻虫味苦微寒,苦走血,血结不行, 破血者必以苦为助,是以虻虫为臣,桃仁味苦甘平,肝者血之源,血聚则肝气燥, 肝苦急,急食甘以缓之,散血缓急,是以桃仁为佐,大黄味苦寒,湿气在下,以 苦泄之,血亦湿类也,荡血逐热,是以大黄为使,四物相合,而方剂成,病与药 对,药与病宜,虽苛毒重疾,必获全济之功矣。
水蛭〔君三十个炙熬〕、虻虫〔臣三十个去趐足熬〕、桃仁〔佐三十个去皮熬〕、 大黄〔使三两去皮酒洗〕。
右四味,锉如麻豆大,以水五升,煮取三升,去渣,温服一升,未利再服。
伤寒明理论终。