诸药方论（3/5）
伤寒邪气在表者，必渍形以为汗，邪气在里者，必荡涤以为利，其于不外不内， 半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可矣，小柴胡和解表 里之剂也，柴胡味苦平微寒，黄芩味苦寒，内经曰，以苦发之，邪在半表半里， 则半成热矣，热气内传，攻之不可，则迎而夺之，必先散热，是以苦寒为主，故 以柴胡为君，黄芩为臣，以成彻然发表之剂，人参味甘温，甘草味甘平，邪气传 里，则里气不治，甘以缓之，是以甘物之助，故用人参甘草为佐，以扶正气而复 之也，半夏味辛微温，邪初入里，则里气逆，辛以散之，是以辛物为之助，故用 半夏为佐，以顺逆气而散邪也，里气平正，则邪气不得深入，是以三味佐柴胡以 和里，生姜味辛温，大枣味甘温，内经曰，辛甘发散为阳，表邪未已，迤逦内传， 既未作实，宜当两解，其在外者必以辛甘之物发散，故生姜大枣为使，辅柴胡以 和表，七物相合，两解之剂当矣，邪气自表未敛为实，乘虚而凑，则所传不一， 故有增损以御之，胸中烦而不呕，去半夏人参，加括楼实，烦者热也，呕者气逆 也，胸中烦而不呕，去半夏人参，加栝蒌实，烦者热也，呕者气逆也，胸中烦而 不呕，则热聚而气不逆，邪气欲渐成实也，人参味甘为补剂，去之使不助热也， 半夏味辛为散剂，去之以无逆气也，括蒌实味苦寒，除热必以寒，泄热必以苦， 加栝蒌实以通胸中郁热，若渴者去半夏，加人参括蒌根，津液不足则渴，半夏味 辛性燥，渗津液物也，去之则津液易复，人参味甘而润，栝蒌根味苦而坚，坚润 相合，津液生而渴自已，若腹中痛者，去黄芩，加芍药，宜通而塞为痛，邪气入 里，里气不足，寒气壅之，则腹中痛，黄芩味苦寒，苦性坚而寒中，去之则中气 易和，芍药味酸苦微寒，酸性泄而利中，加之则里气得通，而痛自已，若胁下痞 鞕，去大枣，加牡蛎，内经曰，甘者令人中满，大枣味甘温，去之则鞕渐散， 咸以耎之，牡蛎味酸咸寒，加之则痞者消，而鞕者耎，若心下悸，小便不利者， 去黄芩，加茯苓，心下悸小便不利，水畜而不行也，内经曰，肾欲坚，急食苦以 坚之，坚肾则水益坚，黄芩味苦寒，去之则畜水浸行，内经曰，淡味渗泄为阳， 茯苓味甘淡，君之则津液通流，若不渴，外有微热，去人参加桂，不渴则津液足， 去人参，以人参为主内之物也，外有微热，则表证多，加桂以取汗，发散表邪也， 若欬者去人参大枣生姜，加五味子干姜，肺气逆则欬，甘补中，则肺气愈逆，故 去人参大枣之甘，五味子酸温，肺欲收，急食酸以收之，气逆不收，故加五味子 之酸，生姜干姜一物也，生者温而干者热，寒气内淫，则散辛热，盖诸欬皆本于 寒，故去生姜，加干姜，是相假之，以正温热之功，识诸此者，小小变通，触类 而长焉。
柴胡〔君半升〕、黄芩〔臣三两〕、人参〔佐一两〕、甘草〔佐三两炙〕、半夏 〔佐半升洗〕、生姜〔使三两切〕、大枣〔使十二枚擘〕
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣再煎，取三升，温服一升，日三服。
===栀子豉汤方===
内经曰，其高者，因而越之，其下者，引而竭之，中满者，泻之于内，其有邪者 渍形以为汗，其在皮者，汗而发之，治伤寒之妙，虽有变通，终不越此数法也， 伤寒邪气自表而传里，留于胸中，为邪在高分，则可吐之，是越之之法也，所吐 之证，亦自不同，如不经汗下，邪气蕴郁于膈，则谓之膈实，应以瓜蒂散吐之， 瓜蒂散吐胸中实邪者也，若发汗吐下后，邪气乘虚留于胸中，则谓之虚烦，应以 栀子豉汤吐，栀子豉汤，吐胸中虚烦者也，栀子味苦寒，内经曰，酸苦涌泄为阴， 涌者吐之也，涌吐虚烦，必以苦为主，是以栀子为君，烦为热胜也，涌热者，必 以苦，胜热者，必以寒，香豉味苦寒，助栀子以吐虚烦，是以香豉为臣，内经曰， 气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其所以为治，依而行之，所谓良 矣。
栀子〔君十四枚擘〕、香豉〔臣四合绵裹〕
右二味，以水四升，煮栀子，取二升半，去渣内豉，更煮取一升半，去渣分二服， 温进一服，得快吐者，止后服。
===瓜蒂散方===
华陀曰，四日在胸，则可吐之，此迎而夺之之法也，千金方曰，气浮上部，填塞 心胸，胸中满者，吐之则愈，此随证治之之法也，大约伤寒四五日，邪气客于胸 中之时也，加之胸中烦满，气上冲咽喉，不得息者，则为吐证具，乃可投诸吐药， 而万全之功有之矣，瓜蒂味苦寒，内经曰，湿气在上，以苦吐之，寒湿之气，留 于胸中，以苦为主，是以瓜蒂为君，赤小豆味酸涩，内经曰，酸苦涌泄为阴，分 涌膈实，必以酸为佐，是以赤小豆为臣，香豉味苦寒，苦以涌泄，寒以胜热，去 上膈之热，必以苦寒为辅，是以香豉为使，酸苦相合，则胸中痰热涌吐而出矣， 其于亡血虚家，所以不可与者，以瓜蒂散为峻剂，重亡津液之药，亡血虚家，补 养则可，更亡津液，必不可全，用药君子，必讲究焉。
瓜蒂〔君一分熬黄〕、赤小豆〔臣一分〕
右二味，各别捣筛为散，已合治之，取一钱七，以香豉一合，用熟汤七合，煮作 稀糜，去渣取汁，和散温顿服之，不吐者少少加，得快吐乃止，诸亡血虚家，不 可与瓜蒂散。
===大陷胸汤方===
结胸由邪在胸中，处身之高分，邪结于是，宜若可汗，然所谓结者，若系结之结， 不能分解者也，诸阳受气于胸中，邪气与阳气相结，不能分解，气不通，壅于心 下，为鞕为痛，是邪正因结于胸中，非虚烦膈实之所同，是须攻下之物可理， 低者举之，高者陷之，以平为止，结胸为高邪，陷下平之，故治结胸，曰陷胸汤， 甘遂味苦寒，苦性泄，寒胜热，虽曰泄热，而甘遂又若夫间之，遂直达之气，陷 胸破结，非直达者不能透，是以甘遂为君，芒硝味咸寒，内经曰，咸味下泄为阴， 又曰，咸以耎之，气坚者，以咸耎之，热胜者，以寒消之，是以芒硝为臣，大黄 味苦寒，将军也，荡涤邪寇，除去不平，将军之功也，陷胸涤热，是以大黄为使， 利药之中，此为峻剂，伤寒错恶，结胸为甚，非此汤则不能通利之，剂大而数少， 取其迅疾，分解结邪，此奇方之制也，黄帝针经曰，结虽大，犹可解也，在伤寒 之结，又不能久，非陷胸汤，孰可解之矣。
甘遂〔君一钱匕〕、芒硝〔臣一升〕、大黄〔使六两去皮〕
右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去渣，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末， 温服一升，得快利，止后服。
===半夏泻心汤方===
凡陷胸汤攻结也，泻心汤攻痞也，气结而不散，壅而不通为结胸，陷胸汤为直达 之剂，塞而不通，否而不分为痞，泻心汤为分解之剂，所以谓之泻心者，谓泻心 下之邪也，痞与结胸，有高下焉，结胸者，邪结在胸中，故治结胸曰陷胸汤，痞 者，邪留在心下，故治痞曰泻心汤，黄连味苦寒，黄芩味苦寒，内经曰，苦先入 心，以苦泄之，泻心者，必以苦为主，是以黄连为君，黄芩为臣，以降阳而升阴 也，半夏味辛温，干姜味辛热，内经曰，辛走气，辛以散之，散痞者必以辛为助， 故以半夏干姜为佐，以分阴而行阳也，甘草味甘平，大枣味甘温，人参味甘温， 阴阳不交曰痞，上下不通为满，欲通上下，交阴阳，必和其中，所谓中者，脾胃 是也，脾不足者，以甘补之，故用人参甘草大枣为使，以补脾而和中，中气得和， 上下得通，阴阳得位，水升火降，则痞消热已，而大汗解矣。
黄连〔君一两〕，黄芩〔臣三两〕，半夏〔佐半升洗〕、干姜〔佐三两〕，人参 〔使三两〕，甘草〔使三两炙〕，大枣〔使十二叙擘〕
右七味，以水一斗，煮取六升，去渣再煎，取三升，温服一升，日三服。
===茵陈蒿汤方===
