千金翼方卷第十一（2/6）
凡身在胎，一月胚，二月胎，三月有血脉，四有形体成，五月能动，六月诸骨具， 七月毛发生，八月藏腑具，九月谷入胃，十月百神备，则生矣，生后六十日瞳子成， 能咳笑应和人，百五十日任脉成，能自反复，百八十日髋骨成，能独坐， 二百一十日掌骨成，能扶伏，三百日膑骨成，能立，三百六十日膝膑成，能行也， 若不能依期者，必有不平之处。儿初生落地，口中有血即当去之，不去者， 儿若吞之成痞病死，治儿生落地不作声法，取煖水一盆灌浴之，须臾即作声， 小儿始生即当举之，举之迟晚，则令中寒腹中雷鸣，先浴之然后乃断脐， 断脐当令长至足跌，短则中寒令腹中不调，当下痢，若先断脐后浴之，则令脐中水， 中水则发腹痛，若脐中水及中冷，则腹绞痛天𫄙啼呼，面目青黑，此是中水之过， 当灸粉絮以熨之，不时治护脐，至肿者当随轻重，重者便灸之乃可至八九十壮， 轻者脐不大肿但出汁，时时啼呼者，但捣当归末粉传之，灸粉絮日日熨之， 至百日乃愈，以啼呼止为候，若儿尿清者冷也，与脐中水同。凡初生断儿脐， 当令长六寸，脐长则伤肌，脐短则伤藏，不以时断脐若脐汁不尽者，即自生寒， 令儿风脐也。裹脐法 椎治帛令柔软方四寸，新绵厚半寸，与帛等合之，调其缓急， 急则令儿吐𠯟儿生二十日乃解视脐，若十许日儿怒啼似衣中有刺者， 此或脐燥还刺其腹，当解之易衣，更里脐时，当闭户不帐，然火左右，令帐中温煖， 换衣亦然，仍以温粉粉之，此谓冬之时寒，也若脐不愈烧绛帛末作灰粉之， 若过一月脐有汁不愈，烧虾蟆灰治末粉脐中，日三四度，若脐未愈，乳儿太饱， 令儿风脐也。儿新生，不可令衣过厚热，令儿伤皮肤肌肉，血脉发杂疮及黄， 凡小儿始生，肌肤未成不可暖衣，暖衣则令筋骨缓弱，宜时见风日，若不见风日， 则令肌肤脆软便易中伤，皆当以故絮衣之，勿用新绵也，天和暖无风之时， 令母将儿于日中嬉戏，数令见风日，则血凝气刚肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病， 若常藏在帏帐中，重衣温暖，譬犹阴地之草，不见风日，软脆不堪当风寒也。 儿生十日始得哺，如枣核大二十日倍之，五十日如弹丸大，百日如枣大， 若乳汁少不从此法，当用意少少增之，若三十日乃哺者，令儿无疾， 儿若早哺之及多者，令儿头面身体喜生疮，差而复发，亦令儿尫弱难食。 小儿生满三十日乃当哺之，若早哺之，儿不胜谷气，令儿病，则多肉耗， 三十日后虽哺勿多，若不嗜食，勿强与，强与不消，复成疾病，哺乳不进者， 腹中皆有痰澼也，当以四物紫丸微下之，节哺乳数日，便自愈也。 小儿寒热亦皆当尔要当下之然后乃差。凡乳母乳儿，当先以手极挼散其热， 勿令乳汁奔出，令儿咽辄夺其乳，令得息息已复乳之，如是，十反五反， 视儿饥饱节度，知一日之中几乳而足，以为常，又常捉去宿乳。儿若卧， 乳母当臂枕之，令乳与儿头平乃乳之，如此，令儿不噎，母欲寐，则夺其乳， 恐填口鼻，又不知饥饱也。儿生有胎寒则当腹痛，痛者偃啼，时吐𠯟， 或腹中如鸡子黄者，按之如水声便没，没已复出，此无所苦尔， 宜早服当归圆黄耆散即愈。（当归圆方见千金方中黄耆散方本阙）凡乳儿不欲大饱， 饱则令吐，凡候儿吐者，是乳太饱也，当以空乳乳之即消，夏若不去热乳，令儿呕逆， 冬若不去寒乳，令儿欬痢，母新房，以乳儿，令儿羸瘦，交胫不能行。母患热以乳儿， 令儿变黄不能食。母怒以乳儿，令儿喜惊发气疝，又令儿止气癫狂，母新吐下， 以乳儿，令儿虚赢。母醉以乳儿，令儿身热腹。凡小儿不能哺乳当服紫丸下之。 凡浴小儿汤，极须令冷热调和，冷热失所，令儿惊，亦致五藏疾。凡儿冬不可久浴， 浴久则伤寒，夏不可久浴，浴久则伤热。凡儿又不当数浴，背冷则令发癎，若不浴， 又令儿毛落。小儿生辄死，治之法，当候视儿口中悬痈前上腭上有赤胞者， 以指擿取决令溃，以少绵拭去，勿令血入咽，入咽杀儿，急急慎之。 凡儿生三十二日一变，六十四日再变，变且蒸，九十六日三变，百二十八日四变， 变且蒸，百六十日五变，百九十二日六变，变且蒸，二百二十四日七变， 二百五十六日八变，变且蒸，二百八十八日九变三百二十日十变，变且蒸， 积三百二十日小蒸毕后，六十四日大蒸，蒸后六十四日，复大蒸蒸后百二十八日， 复大蒸积五百七十六日，大小蒸毕。凡变者上气蒸者体热， 凡蒸平者五日而衰远者十日而衰，先变蒸五日，后五日为十日之中，热乃除尔。 儿生三十二日一变，二十九日先期而热，便治之如法， 至三十十六七日蒸乃毕尔恐不解了故重说之， 审计变蒸之日当其时有热微惊不得灸刺也，得服药及变且蒸之时，不欲惊动， 勿令傍多人，儿变蒸时，或早或晚不如法者，多儿变蒸时壮热不欲食，食辄吐𠯟， 若有寒加之，即寒热交争，腹腰夭𫄙啼不止，熨之当愈也。凡小儿身热脉乱汗出者， 蒸之候也。儿变蒸时，目白者重，者黑者微变蒸毕，目精明矣。 儿上唇头小白疱起如死鱼目珠子者，蒸候也，初变蒸时有热者，服黑散发汗， 热不止紫丸，热差便止，勿复与丸，自当有余热变蒸尽， 乃除尔。儿身壮热而耳冷，髋亦冷者，即是蒸候，慎勿治之，儿身热髋耳亦热者病也， 乃须治之。紫圆治小儿变蒸发热不解，并挟伤寒，温壮汗后热不歇，及腹中有痰澼， 哺乳不进，乳则吐𠯟食癎先寒热方。代赭石、赤石脂（各壹两）、 巴豆（参拾枚去皮心熬）、杏仁（伍拾枚去皮尖熬） 右肆味，末之巴，豆杏仁别捣为膏，和更捣二千杵当自相得，若硬入少蜜同捣， 密器中收之三十日，儿服如麻子一圆与少乳汁令下，食顷后与少乳勿令多，至日中， 当小下热除，若未全除，明旦更与一丸，百日儿服如小豆一九， 以此准量增减夏月多热，令发疹，二三十日辄一服佳，此丸无所不治，虽下，不虚人。 黑散治小儿变蒸中挟时行温病，或非变蒸时而得时行方。 麻黄（去节）、杏仁（去皮尖熬各半两）、大黄（壹分） 右参味捣为散，一月儿服小豆大一枚，以乳汁和服抱令得汗，汗出温粉粉之， 勿使见风，百日儿服如枣核大小量之。相儿命长短法 儿生枕骨不成者，能言而死。 膝骨不成者，能倨而死。掌骨不成者，能扶伏而死。踵骨不成者，能行而死。 膑骨不成者，能立而死。生身不收者死。鱼口者死。股间无生肉者死。顺下破者死。 阴不起者死。囊下白者死赤者死。相法甚博略述十数条而已 儿初生额上有旋毛者， 早贵妨父母。儿初生阴大而与身色同者，成人。儿初生叫声连延相属者寿， 声绝而复扬急者不寿。儿初生汗血者多厄不寿。儿初生目视不正，数动者大非佳人。 儿初生自开目者不成人。儿初生通身软弱，如无骨者，不成人。 儿初生发稀少者强不听人。儿初生脐小者不寿。 儿初生早坐早行早语早齿生皆恶性非佳人。儿初生头四破者不成人。 儿初生头毛不周匝者不成人。啼声散不成人。啼声深，不成人。汗不流不成人。 小便凝如脂膏，不成人。常摇手足者，不成人。无此状候者皆成人也。 儿初生脐中无血者好。下缝通达而黑者寿。鲜白长大者寿。论曰， 儿三岁以上十岁以下，观其性气高下，即可知其夭寿大略，儿小时识悟通过人者多夭， 则项托颜回之流是也小儿骨法成就，威仪回转迟舒，稍费人精神雕琢者寿， 其预知人意回旋敏速者亦天，则杨修乳融之流是，也由此观之，夭寿大略可知也， 亦由梅花早发不睹岁寒，甘菊晚荣终于年事，是知晚成者寿之兆也。 凡小儿之癎有三种，有风癎，有惊癎，有食癎，然风癎惊儿初生时时有尔， 十人之中未有一二是食癎者，凡是先寒后热发癎者，皆是食癎也，惊癎当按图灸之， 风癎当与豚心汤下之，食癎当下乃愈，紫丸佳。凡小儿所以得风者， 缘衣暖汗出风因而入也，风癎者，初得之时先屈指如数乃发作，此风癎也，惊癎者， 起于惊怖先啼乃发作，此惊癎也，惊癎微者急持之，勿复更惊之，或自止也， 其先不哺乳吐，而变热后发癎，此食癎也，早下之则差，四味紫丸逐澼饮最良， 去病速而不虚人，赤丸差驶，病重煮当用之，小儿衣寒薄， 则腹中乳食不消其大便皆酢臭，此欲为癖之渐也，便将紫丸以微消之，服法先从少起， 常令大便稀，勿使大下也，稀后便渐减之，矢不酢臭乃止药， 惊癎但灸及摩生膏不可下也，惊癎心气不定，下之内虚，益令甚尔，惊癎甚者， 特为难治，故养小儿常当慎惊，勿令闻大声，抱持之间当安徐，勿令怖也又天雷时， 须塞其耳，但作余小声以乱之也，凡小儿微惊者，以长血脉，但不欲大惊， 大惊乃灸惊脉。小儿有热，不欲哺乳，卧不安又数惊，此癎之初也，服紫丸便愈不差， 更服之，儿立夏后有病，治之，慎勿妄灸，不欲吐下，但以除热汤浴之除热散粉之， 除热赤膏摩之，又脐中以膏涂之，令儿在凉处，勿禁水浆，常以新水饮之， 儿眠时小惊者，一月一以紫九下之，减其盛气，令儿不病癎也。小儿气盛有病， 但下之必无所损，若不时下，则将成病，固难治矣。凡下四味紫丸最善，虽下不损人， 足以去疾尔，若四味紫丸不时下者，当以赤丸下之，赤丸不下，当更倍之， 若已下而余热不尽，当按方作龙胆汤稍稍服之，并摩赤膏。凡小儿冬月下无所畏， 夏月下难差，然有病者不可不下，下后腹中当小胀满故当节哺乳数日，不可妄下， 又乳哺小儿，常令多少有常剂儿渐大，当稍稍增之，若减少者，此腹中已有小不调也， 便微服药停哺，但与乳，甚者十许日，微者五六日止哺，自当如常， 若不肯哺而欲乳者，此是有癖，为疾重要，当下之，无不差者，不下则致寒热， 或反吐而发癎或更致下痢，此皆病重不早下之所为也，为难治，但先治其轻时， 儿不耗损而病速愈。凡小儿屎黄而臭者，此腹大有伏热，宜微将服龙胆汤， 若白而酢者，此挟寒不消也，当服紫圆，微者少与药令内消，甚者小增，令小下， 皆须节乳哺数日，令胃气平和，若不节乳哺，则病易复，复下之，则伤其胃气， 令腹胀满，再三下之尚可，过此伤矣。凡小儿有癖，其脉大必发癎，此为食癎， 下之便愈，当候掌中与一二指脉，不可令起而不时下，致于发癎，则难治也， 若早下之，此终不起也，在掌中尚可早治，若至指，则病增也。 凡小儿腹中有疾生则身寒热，寒热则血脉动，血脉动则心不定，心不定则易惊， 惊则癎发速也。龙胆汤治小儿出腹血脉盛实，寒热温壮四肢惊掣，发热大吐棋者， 若已能进哺中食实不消，壮热及变蒸不解，中客人鬼气并诸惊癎方悉主之， 十岁以下小儿皆服之，小儿龙胆汤第一此是出腹婴儿方，若日月长大者， 以次依此为例若必知客忤及魅气者，可加人参当，各如龙胆多少也，一百日儿加半分， 二百日加一分，一岁儿加半两，余药皆准尔。 龙胆、钓藤、柴胡（（去苗）、黄苓、桔梗、芍药、茯神、甘草（灸各壹分）、 蜣螂（贰枚灸）、大黄（壹两） 右壹拾味，㕮咀，以水贰升煮取五合为一齐也，取之如后节度，药有虚实， 虚药宜足数合水也，儿生一日至七日分一合为三服， 儿生八日至十五日分一合半为三服，儿生十六日至二十日分二合为三服， 儿生二十日至三十日分三合为三服，儿生三十日至四十日尽，以五合为三服， 十岁亦准此，皆溏下即止，勿复服也。治少小心腹热除热丹参赤膏方 丹参、雷丸、芒消、戎盐、大黄（各参两）右伍味，切， 以苦酒半升浸四种一宿以成，炼猪脂一斤，煎三上三下，去滓，内芒消， 膏成以摩心下，冬夏可用一方，但丹参雷丸。治少小新生肌肤幼弱，喜为风邪所中， 身体壮热，或中大风，手足惊掣，五物甘草生摩膏方。 甘草（灸）、防风（各壹两）、白（贰拾铢）、雷丸（贰两半）、 桔梗（贰拾铢） 右伍味，切，以不中水猪肪壹斤，微火煎为膏，去滓，取弹丸大一枚， 灸手以摩儿百过，寒者更热热者更寒，小儿无病早起，常以膏摩顖上及手足心， 甚辟风寒。矾石圆主小儿胎寒偃啼惊癎胪胀满不嗜食大便青黄，并治大人虚冷内冷， 或有实不可吐下方。 马齿矾石（壹斤烧半日） 右壹味，末之，枣膏和圆，大人服如梧子二枚，日三服，小儿减之，以意增损， 以腹中温暖为度，有实亦去，神良。小儿客忤慎忌法 凡小儿衣裳绵中，不得令有头发， 履中亦然。凡白衣青带青衣白带者，皆令儿中忤。诸远行来马汗未解，行人未澡洗， 及未易衣而见儿者，皆中客忤，见马及马上物马气皆忌之。小儿中客之为病， 吐下青黄汁，腹中痛及反倒偃侧似癎状，但目不上插，少睡面色变五色，脉弦急， 若失时不治，小久则难治，治之法。以水和豉捣令熟，丸如鸡子大， 以转摩儿$4上及手足心各五遍，又摩心腹脐上下行转摩之，食顷破视， 其中有细毛弃圆道中，病愈矣。若吐不止，灸手心主间使大都隐白三阴交各三炷。 又可用粉丸如豉法，并用唾之，唾之咒如左咒日。摩家公，摩家母，摩家儿若客忤， 从我始扁鹊虽良不如善唾良，唾讫弃丸于道中。又方 取一刀横著灶上， 解儿衣拨其心腹讫，取刀持向儿$5之唾，辄以刀拟向心腹，日啡啡，日煌煌， 日出东方，背阴向阳，葛公葛毋，不知，何公子来不视去不顾， 过与生人忤梁上尘天之神，户下二鬼，所经大刀环犀，对灶君二七唾，客愈儿惊， 唾啡啡如此二七，啡啡每唾以刀拟之，咒当三遍乃毕，用豉丸一，如上法五六遍讫， 取此丸破看，其中有毛，弃丸于道中即愈矣。治小儿卒客忤法 取铜镜鼻烧令赤， 著少许酒中，大儿饮之，小儿不能饮者含哺之，愈。又方 取马矢三升，烧令烟绝， 以酒三升煮三沸，去滓，浴儿即愈。千金汤主小儿暴惊啼死， 或有人从外来邪气所逐令儿得病，众医不治方。 蜀漆（壹分壹云蜀椒）、左顾牡蛎（壹分熬）右贰味，㕮咀，以酢浆水壹升， 煮取伍合，一服一合，良。治小儿新生客忤中恶，发癎发热，乳哺不消，中风反拆， 口吐舌并注忤，面青目上插，腹满癫癎羸瘦，疰及三岁不行双丸方。 上麝香（贰两）、牛黄（贰两）、黄连（贰两壹州者）、丹砂（壹两）、 特生礜石（壹两烧）、附子（壹两炮去皮）、雄黄（壹两）、 巴豆（陆拾枚去皮心熬）、桂心（壹两）、乌贼鱼骨（壹两）、赤头蜈蚣（壹两熬） 右壹拾壹味，各异捣筛，别研巴豆如膏，乃内诸药炼蜜和捣三千杵， 密塞之勿泄气，生十日二十日至一月，日服如黍米大二丸，四十日至百日， 服如麻子大二丸，一岁以上以意增加，有儿虽小而病客忤率多耐药，服药当汗出， 若汗不出者，不差也，一日一夜四五服，以汗出为差， 凡候儿中人者为人乳子未了而有子者，亦使儿客忤，口中衔血即月客也，若有此者， 当寻服此药，即儿可全也口聚唾腹起热者当灸脐中，不过二七壮， 并勤服此药若喜失子者，产讫儿堕落地声未绝，便即以手指刮舌上， 当得所衔血如韭叶者，便以药二丸如粟米大服之，作七日乃止，无不痊也， 若无赤头蜈蚣赤足者亦得三枚，皆断取前两节，其后分不可用也。
