卷之二（5/17）
__岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。__
__是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口，故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。__
见，音现。为去声。水谷入胃，脉道乃行，故胃者水谷之海，乃六腑之大源也。凡五味入口，皆藏于胃，籍足太阴脾气之转输，以养五脏气，今气口为五脏主，以气口肺脉，亦太阴也。是以五脏六腑之气味，始则五味入口，藏于胃，继则脾气转输，气味皆出于胃，循经脉而变见于气口，脉道之行，本于胃之气味，由下而上，故五脏之气入鼻，从心而肺，故曰藏于心肺，如心肺有病，而鼻窍为之不利也。所以申明足太阴主五脏之味，手太阴主五脏之气，气口，所以为五脏主也，
__凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。拘于鬼神者，不可与言至德。恶于针石者，不__
__可与言至巧，病不许治者，病必不治，治之无功矣。__
恶，去声。此结上文之义，魄门为五脏使，故凡治病必察其下，察其大便之通闭也。气口为五脏主，故凡治病必适其脉，调适其气口之脉象也。更当观其志意之尚方术，与不尚方术，与其病可治与不可治也。
若尚方术，而拘于鬼神者，神道设教，不可与言天人之至德，尚方术而恶于针石者，自以为是，不可与言砭刺之至巧。凡此拘鬼神，恶针石，是有病而不许治也。病不许治者，其病必归不治，虽治之亦无功矣。
此一节，承上文魄门为五脏使，因论气口为五脏主，故当察其下，适其脉，而方士不可与有为也。
异法者，一病而治各不同，有砭石毒药灸 微针导引诸法也。方宜者，东方砭石，西方毒药，北方灸 ，南方微针，中央导引也。圣人杂合以治，用各不同，五方之病，皆得其宜，故曰异法方宜。
__黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？__
即异法方宜之义。
__岐伯对曰：地势使然也，故东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，__
__皆安其处，美其食。鱼者，使人热中，盐者，胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡。其治宜__
__砭石，故砭石者，亦从东方来。__
砭，音边，余篇同。五方地势不同，致使为病各异，故东方之域，天地之所始生也。东方有鱼盐之利，故曰鱼盐之地。盐出海滨，鱼生水中，故曰海滨傍水。鱼盐之地，故其民食鱼而嗜咸。地虽傍水，而皆安其处，食鱼嗜咸，而皆美其食。鱼性善动，不为水寒，故多食鱼者，使人热中，盐性味咸，物著坚凝，故多食盐者，咸味胜血。傍水嗜咸，故其民皆黑色。热中胜血，故其民皆疏理。疏理，血弱而腠理空疏也，其病皆为痈疡。疏理之所致也，其治宜砭石，以石为针，所以治痈疡也。夫用砭石之治，是从东方而遍及于宇内，故砭石者，亦从东方来。
__西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而祸__
__荐，其民华实而脂肥，故邪不能伤其形体。其病生于内，其治宜毒药，故毒药者，亦从西方来。__
处，去声。下南方，盛处同。西方金体坚劲，故西方者金玉之域。沙藏金，石藏玉，故为沙石之处。西方主秋，乃天地之所收引也。地势高，故其民陵居。陵，高阜之岗陵也。陵居地高，故多风。西方金也，故水土刚强，刚强于外，其民不衣而褐荐。刚强于内，其民华实而脂肥。内外刚强，故邪不能伤其形体，其病皆生于内七情。水土刚强，借毒药以宣通，故其治宜毒药。毒药者，中品下品，有毒之药也。是毒药之治，始于西方，故毒药者，亦从西方来。
__北方者，天地所闭藏之域也，其地高，陵居，风寒冰冽，其__
__民乐野处而乳食。藏寒生满病，其治宜灸 。故灸 者，亦从北方来。__
闭藏之藏，如字， ，音热，余篇同。北方冬令阴寒，故天地所闭藏之域也。地余西北，故其地高，亦如西方之陵居也。风寒冰冽者，其地多风而寒，如冰之凛冽也。居，常居也；处，暂处也。其民乐野处，有时不欲居高也。旷野兽多，故乐野处而乳食。北方寒水汽胜，内藏阴寒，多生胀满之病，其治宜艾火灸 ，以温藏寒，是灸 之治，始于北方，故灸 者，亦从北方来。
__南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食 ，__
__故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针，故九针者，亦从南方来。__
长，上声， 作腐。南方，火也，故为天地之所长养，阳气所盛之处也，地陷东南，故其地下。地高则刚，地下则柔，故水土弱，地土卑下，水湿从之，故雾露之所聚也。雾露所聚，其民故嗜酸而食腐。东南地弱，则嗜生我之味。其民嗜酸，木生火也。上文东方嗜咸，水生木也。西北地上有余，则不言所嗜矣。
酸味收敛，故其民皆致理，致理腠理致密也。嗜酸则木生火，故致理而赤色。水土弱，雾露聚，故其病挛痹。拘挛，痿痹也。其治宜微针。按《灵枢‧九针论》，黄帝欲以微针通其经脉，微针，小针也。岐伯论小针而及于九针，故曰九针者，亦从南方来。
__中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其__
__治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也。__
中央，土之正位也，故其地平以湿。平者，不高不陷，湿者，滋润也。平正滋润，万物乃生，故天地所以生万物也众。万物会聚，故其民食杂。四方来归，故其民不劳。不劳则四肢不强，故其病多痿厥。痿厥，痿痹厥逆也。食杂，则阴阳乖错，故其病多寒热。寒热阴阳偏胜也。其治宜导引，以和阳阴。
按跷，以和四肢，是导引按跷之治，始于中央，故导引按跷者，亦从中央出也。四方会聚，故曰来，中央四布，故曰出。
__故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异，而病皆愈者，得病之情，知治大体也。__
圣人不拘五方之病，不泥五方之宜。如东方砭石，而西北南中皆用之。西方毒药，而东北南中皆用之。北方灸 ，南方微针，中央导引按跷，而诸方皆用之。故杂合以治，各得其宜。治各不同，故治所以异，而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。异法方宜，此之谓也。
承上编异法方宜之治，复论上古有移精变气之治也。精气者，人身之主宰，病则精气有亏，惟上古祝由治病，能移精变气，理色脉而通神明。以我之神，合彼之神，两神相合，精气相通，故可祝由而已。
今时之人不能也。精气以神为主，故曰得神者昌，失神者亡。
__黄帝问曰：余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。今世治病，毒药治其内；针__
__石治其外，或愈或不愈，何也？__
导引谓之移，振作谓之变。祝由者，祝其病所由来，以告于神也。上古毒药未兴，针石未起，惟其移精变气，可祝由而已其病。今世治病，祝由无禅，用毒药以治其内，针石以治其外，其病或愈或不愈，其故何也？
__岐伯对曰：往古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑，内无眷慕之累，外无伸官之形。此恬__
__之世，邪不能深入也。故毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而已。__
往古穴居野处，人居禽兽之间，天寒则动作以避寒，天暑则阴居以避暑。避，犹辟也。内无眷慕之累。
眷慕，眷恋思慕也。外无伸官之形，伸官，伸引五官，以为恭敬也。内外安和，此恬 之世，而外邪不能深入也。内无病，故毒药不能治其内，外无病，故针石不能治其外。气机微有不和，故可移精变气，祝由以告于神，而病即已。
__当今之世不然，忧患缘其内，苦形伤其外，又失四时之从，逆寒暑之宜，贼风数至，虚邪朝夕，__
__内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤。所以小病必甚，大病必死，故祝由不能已也。__
