第十章,调摄第十

《重订产孕集》[] 著

第十章,调摄第十

产后调摄,最宜详慎,盖产后气血虚少,络脉空乏,肢节懈怠,腠理开张,皮毛不实, 营卫不固,血道易塞,气道易滞,故致疾之易,而去疾之难,莫甚于此, 产后致疾皆起于纤细易忽之间,其源甚微,其发至巨,闱房琐屑之事,主者所不及检, 医书所不能详,不识避忌,不知防范,或致疾而终身不愈,或疾作而危在片时, 往见一妇,产时至速,不及告人,遂产于地,产后人知,始扶卧于榻三日后, 大热不止,医以为血淤也,而以桃仁承气投之,数日而死,一时不谨,为害如此, 况其大焉者乎,故善调摄者,不使致疾,并可去宿患之疾,不可不知也。 凡产后,产母勿令安卧,宜以高枕倚之,膝宜竖起,勿得伸直,须闭口静神, 勿令熟睡,历十二时,乃可安卧,少须八九时,若倦怠者,宜频频呼之,常今欲醒, 亦毋高声急语致使惊恐,盖产后气血上行,若遽令安睡,则气逆而血壅,多致昏晕, 必豫防之,膝宜竖者,膝伸则筋骨内掩,恐碍恶露也。 婴儿坠地,即取铁秤锤或石子入火烧红,以醋向产母焠之,使气入鼻, 不特可以辟秽,且能收敛神气,散解恶血,以杜血晕,或日焠一二次,三日后止, 更佳室中宜避风,丝毫罅隙,必掩塞之,宜适温凉毋犯寒暑,将寒即衣,骤煖毋易, 夏虽大暑,勿得解衣,毋浴毋以扇招风,宁失过煖,毋失过寒。 产后宜益甘草煮汁,和童便服之,或和清酒日三五服,三日而止, 自产之次日始日服生化汤一剂。 生化汤,川芎〔一钱〕、当归〔五钱炙〕、甘草〔五分炙〕、干姜〔五分〕、 桃仁〔十粒去皮尖〕,以水二盏,煎一盏,入清酒一合,温服。 五日而止,淤未尽者,七日止,大虚者,可加人参少许服之,二三日后, 或寒热交作此骨合也,虚人多有之,但诊无他患,如法服生化汤,勿妄用他药。 十二日后,恶露将尽,气血更新,体虚者,宜服补虚汤。 补虚汤,人参白术冬〔三钱〕、当归川芎黄耆〔各二钱〕、炙甘草陈皮〔各八分〕、 干姜〔五分炒〕、八味,作一剂日一服,见医学入门。 十数服,有宿疾者,宜服永安汤。 永安汤,人参〔一钱〕、熟地〔三钱〕、当归〔三钱〕、芎䓖〔二钱〕、 阿胶〔一钱五分〕、白术〔二钱〕、续断〔一钱五分〕、桃仁乌贼骨〔各一钱〕、 吴茱萸〔四分〕,十味,作一服,食前温进日一。 或泽兰汤。 泽兰汤,泽兰〔二钱〕、香附〔二钱〕、当归芎䓖〔各一钱五分〕、芍药乌药 〔各一钱〕、人参〔一钱〕、阿胶黄耆白术〔各三钱〕、红花〔五分〕、生姜〔二钱〕, 作一服,食前温进。 羊肉汤。 羊肉汤,羊肉〔十两〕、黄耆〔一两〕、大枣〔三十枚〕、 茯苓甘草当归麦冬地黄芍药〔各六钱〕、肉桂心〔三钱〕,以水六升,煮羊肉, 取三升,内药煎取一升,分三服温进,见千金方。 相疾之轻重,体之偏寒偏热而用之,或十余服成数十服,可使宿疾尽去, 体弱反强。 饮食宜澹泊,母食盐,犯之令无乳,毋食生冷坚硬一切异物,毋食炙婢煎炒, 毋过于肥腻,皆令致疾十日内,毋食猪肉,一月内,毋食猪脂,犯之令经络壅塞, 凡食肥甘之物,皆宜去油脂,以清淡为上,清本乎阳,可以益神而育精,浊本乎阴, 足以致滞而成积,而酸咸之味,凝血阻脉,尤为切忌也。 产后一月,俗调之满月,二月调之大满,月此二月内,不宜力役动作,不宜交合, 心志宜和,思虑宜绝,悲忍忧郁,大喜大怒,皆不可犯,七精伤人,甚于六气, 世有产后羸瘠,谓之蓐劳,多至不治,皆不知调摄之故也。

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